DR在牙体投照中的应用

周福祥

(南昌大学附属口腔医院放射科,南昌330006)

随着医学影像设备和计算机的发展,常规X线摄影也实现了数字化处理、储存和传输,彻底改变了放射科的摄影模式[1],实现了X线摄影的数字化,在口腔投照技术中也逐步应用。南昌大学附属口腔医院于2008年安装了直接数字化摄影(DR)系统,现将本院2008年3月至2009年3月对该系统的临床应用情况总结如下。

1 材料和方法

采用芬兰普兰来卡DR系统、激光打印机。

用该数字系统对门诊、住院患者摄影200份,年龄3～78岁,平均年龄38岁;其中牙片132份,全景片68份。

2 评定标准及结果

据《全国放射科QA、QC学术研讨会纪要》[2]三级甲等医院评片标准,由质控小组对其进行影像质量的评价,影像质量分为甲、乙、丙3级。本组200份DR图像等级:甲级185份;乙级12份,其中患者不配合1份,摄影部位选择不正确4份,摄影条件选择不正确6份,打印机伪影1份;丙级3份,其中患者不配合1份,摄影条件选择不正确2份。

3 讨论

数字化摄影DR的出现改变了传统X线设备的成像链,物质对X线敏感性高,直接转换技术使X线的吸收率高于间接转换的3～4倍,图像层次丰富,清晰度高,有强大的后处理技术,使其有较高的空间分辨率、时间分辨率和较大的动态范围,能清晰地显示各解剖部位的微细结构[3-4],因此在严格的质量管理和控制下,能够获得对比度、清晰度完美的图像,大大提高了临床诊断水平,降低了患者的辐射剂量,减少了重拍X线球管的负荷。DR的投照条件宽容度大,但不适当的条件(过高或过低)依然会影响到图像质量,如本组200份中就有6份因摄影条件选择不当而影响影像质量。应在不影响质量的条件下,尽量减少投照剂量。图像处理调节时,不同投照部位的处理曲线是不同的,所以首先要在控制站正确的选位,本组有4份因部位选择不当而影响图像质量。应经常清洁打印机油墨。加强技术人员的综合素质培养,培养其对工作的高度责任心;在摄影中仔细摆放体位,选择最佳的摄影条件和最佳的图像后处理方式,从而保证影像的质量。

[1]张择宝.医学影像物理学[M].北京:人民卫生出版社,2000:71.

[2]中华放射学杂志编委会.全国放射科QA、QC学术研讨会纪要[J].中华放射杂志,1993,27(2):1342-1346.

[3]黄少英.全数字化X线技术在放射科的应用[J].中国基层医药杂志,2005,12(1):72.

[4]王建福,王艳,李伟,等.数字化X线技术在现代化医院中的作用[J].医学理论与实践,2005,18(2):196.