男护生在妇产科护理教学中存在的问题及对策

邹小燕，潘兰霞

（河南中医学院，河南郑州 450008）

男护生在妇产科护理教学中存在的问题及对策

邹小燕，潘兰霞

（河南中医学院，河南郑州 450008）

分析男护生在妇产科护理教学中理论教学、实验教学及临床见习各阶段中存在的问题，如主观认识、客观条件影响、临床教学环境影响、教师因素影响、患者及家属的配合程度影响等；针对教学中存在的上述问题提出相关的解决策略，如纠正男护生的错误认识，帮助其消除害羞心理，激发其学习本课程的积极性；积极改善教学条件和环境；教师要对男护生的学习给予关注、鼓励和帮助；加强护患沟通，争取患者的积极配合等。

妇产科护理；教学；存在问题；对策

妇产科护理学是涉及面较广且独立性较强的一门学科，是护理本科生的必修和主干课程；随着护理专业的不断发展及人们对护理专业的进一步认同，护理专业中男护生的数量经历了从无到有，从少到多的过程。笔者多年来从事妇产科护理学的理论及临床教学工作，随着男护生的出现及增多，在本课程的教学中也随之出现了新的问题，现就男护生在妇产科护理教学中存在的问题进行分析并探讨解决对策。

1 存在的问题

1.1 理论课教学

理论课教学在整个妇产科教学中起着举足轻重的作用，理论知识作为学习本课程的基础部分不仅将影响到学生接下来的实验课学习及临床见习，还对学生将来的临床实习以及护生将来的护士资格考试产生重要的影响。但在理论课教学中出现男护生由于各方面因素的影响会出现对学习不重视、不认真的现象较多。调查其原因主要有两方面：①主观意识上：大部分男生认为学习本课程意义不大，首先，因为将来自己从事妇产科护理的机会及其渺茫，就目前情况看我国医院内妇产科极少有男护士；其次，在生活中，这些知识实用性不强。②客观因素：虽然目前男护生的数量呈不断上升的趋势，但就其比例来看还是远远少于女生，在学习中会受到女生的一定影响。如在课堂教学中发现男女生混和坐的时候，学生在给予教师反馈和回答问题时会受到一定的影响，因此男生选择坐在教室的最后两排，这样一来男生与教师之间的教学反馈就更难，长此下去还会觉得教师对自己的关注不够，导致学习的被动消极甚至是不学。

1.2 实验课教学

妇产科护理学教学中实验课在教学中也占有相当大的比例。男护生在实验课教学中也存在一定的问题。实验课中会涉及具体的检查、测量及操作项目，在教学过程中发现有些内容如四部触诊法和听胎心的练习，由于不涉及过多的隐私暴露，又是在模型上进行，男护生和女生一样能很好地练习和操作，效果也较好；但有些实验如骨盆测量、妇科检查、会阴擦洗等项目男护生基本采取回避的态度。骨盆测量中安排学生之间相互测量，需要学生躺在检查床上，并有局部的暴露及在局部寻找骨性标志的过程，大多数女生会有害羞心理，而此时男护生多自行离开，而男生在相互测量中会发现所测数值与书中正常值有很大出入，因男性型骨盆与女性型本身就存在有着很大的差别；在妇科检查、会阴擦洗的练习中，操作练习的模型为女性外阴局部模型，男女生更是很难做到同时练习。

1.3 临床见习

由于教学观念的不断改进，学生早接触、多接触临床也是我们所提倡的，因此教学中也安排了一定比例的临床见习内容。而在临床见习中男护生存在的问题比在理论教学及实验课教学中表现的更为突出，见习不仅受到主观因素、同班女生的影响，还受到见习医院的规定、带教老师、患者及家属的影响。有些医院的妇产科直接拒绝接收男护生的临床见习；而男护生在临床见习中还要面临的一个更大的问题就是患者及患者家属能否接纳和配合的问题。妇产科的患者都是女性，而疾病常涉及到患者的婚姻、家庭、生育等隐私问题，很多检查和护理操作会涉及个人的隐私部位，患者不愿意将自己的隐私让更多的人知道，更不愿意自己的隐私部位在检查或护理操作中被众人讲解或围观，对女性的接受尚存在一定问题，何况是男护生，因此绝大多数患者采取婉言拒绝的态度。这些问题给我们临床见习的安排带来了很大的难度，也影响了临床见习的效果。

2 解决的对策

2.1 解决理论课教学中的问题

针对理论教学中存在的问题，首先要解决的是男护生的主观认识上的问题，让其知晓妇产科护理学对于护理专业学生的重要性与实用性[1]，作为一门临床专业课，课程中所包含的知识极其丰富，不论是在将来的工作和学习中都是非常有用的。首先毕业后能够从事护理专业的一个必要条件就是通过护士资格考试，而妇产科护理学又是这项考试中非常重要的一门课程；其次，随着人们对护士职业认识的不断改进，我国男护士经历了从无到有，从少到多的过程，即使目前妇产科的男护士极少，但不代表以后男护士不能从事妇产科的工作；最后，即便是在生活中，妇产科护理学的知识也是非常有用的，妊娠、分娩、产褥、围绝经期等过程几乎是每个女性都要经历的过程，掌握这些知识可以对自己身边的爱人、亲人、朋友等给予适当的健康教育。其次是解决客观因素对男护生学习的影响，教师要重视男护生的学习，教师适时地给予鼓励有助于其建立学习的自信心和积极性[2]。比如在课堂上可以有意识地提问男生，或授课过程中多给予男生非语言的反馈如点头表示赞同等，让其意识到自己的学习是受到教师关注的。

2.2 解决实验课教学中的问题

在实验课的教学中，根据存在的问题，与学校相关部门共同探讨解决的办法。如在条件允许的情况下准备充足数量的实验室和购进足够数量的实验模型，实验课中可以将男、女生分实验室或分别分组，避免男女生同时在一间实验室或一个模型上操作，以减少学生之间的难堪或尴尬局面。教师在示教和指导的时候也尽量做到男、女生分开示范。在妇产科中有很多护理操作会涉及到女性的生殖器官，比如很简单的会阴部冲洗，很多男护生就会觉得很害羞很难堪。作为一名护生教师应使其了解，现在面对的是“患者”，而不是男人或女人。同时老师应帮助男生解除羞涩心理，使男生在操作时从容自在。提高男护生对妇产科护理学学习的兴趣及积极性，鼓励其多动手练习。同时对女生的错误认识的纠正，在实验课练习过程中，不应该排斥男生或因男生在场而表现出为难或难堪，应对男生的学习给予支持和帮助。

2.3 解决临床见习中的问题

在临床见习中应从各个环节分别入手，首先见习医院应该认识到妇产科的见习对男护生学习的重要性，应从学生利益出发，做好恰当的安排，不能单纯地认为男护生的出现给科室带来麻烦而拒绝接收。当然作为院校及学生本人也要尊重医院的安排，服从医院的管理。对于带教老师应做到了解学生的学习内容和目的，进行有针对性的教学，讲授的内容不应与理论课重复过多或出现矛盾，应注意两者的统一，并体现出临床工作的特点，让学生学有所获，让学生认识到理论与临床的联系和具体应用。进入临床，虽然老师、课本、网络可以给护生很多信息，但此时患者是护生学习的重点[3]。而对于患者及家属拒绝配合的问题，应加强沟通，建立良好的护患关系[4]。首先耐心地向患者做好解释工作,说明教学医院的特点以及带教的任务，让患者了解见习期是每个护理人员成长的必经之路。并引导护生通过加强自身修养和综合素质，提高人际交往的艺术，争取更多患者的配合[5]。让患者认识到护理人员的天职是治病救人，护士在工作时，眼里只有患者，没有性别的概念，让患者不必有过多的顾虑[6]。

总之，男护生在妇产科护理学学习的过程中会遇到各种各样的困难和问题，但只要教师给予足够的关注，帮助护生转变观念，鼓励患者积极配合，并为学生提供良好的学习环境，必将对妇产科护理学的教学起到极大的促进和推动作用。

[1]胡娟.妇产科护理临床教学中存在的问题及对策[J].护理研究,2006,20(8B):2151.

[2]张颖,郑蔚颖.男护生的职业困惑及临床带教思路[J].护理研究,2004,18(10A):1775.

[3]杜克,王守志.骨科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2000:461-471.

[4]卢肖霞,陈玉英,刘小红.妇产科护理临床教学中存在的问题及对策[J]护理实践与研究,2009,6(16):97.

[5]汤勇,余美佳,周训平.妇产科临床见习现状与对策[J].现代医药卫生,2009,14(25):2238-2239.

[6]梁桥,黄星,覃爱萍.浅谈男生的妇产科教学改革[J].医学理论与实践,2005,8(12):237-238.

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1673-7210（2010）09（b）-092-02

2010-05-07）

邹小燕（1980-），女，硕士，讲师。 张金玲（1971-），女，硕士研究生，护师。