单味中药土大黄治疗出血症75例临床效果观察

项薇薇

临床上多见的出血症、咳血、鼻出血、齿龈出血、功能性子宫出血，以往治疗上多采用安络血、止血敏、维生素K3、维生素C等治疗，效果往往令人不满意，作者自2006年12月至2008年12月采用单味土大黄茎叶煎剂治疗各种出血症75例，收到了令人满意的治疗效果，现把有关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

75例患者均为门诊患者，其中咳血的8人（肺结核），齿龈出血的15人，鼻出血18人，功能性子宫出血病34人，年龄最小5岁，最大的62岁，其中男性33人，女性42人，病理长短不一，长的达半年之久，短的半月左右。

1.2 治疗方法

单味土大黄根茎叶150g清水洗净后放入容器内加水500mL煮沸后15min即可，把煎汤倒入容器，再加水500mL，再煮沸15min，再倒容器，降温后即服用，每次150～200mL日3次口服。一般出血如鼻出血、齿龈出血一般用2次就见效，最多服7d。

2 效果结果判定

3.1 治愈

经口服此药煎剂临床出血症状消失、体力恢复，经半年跟踪调查无复发者、经口服此药煎剂最长的7d，共54例。

3.2 好转

出血次数减少，出血时间缩短，出血量减少，贫血症状缓解共18例，有效率24%。

3.3 无效

出血症状未见缓解及其他症状未见改善共3例占总发病数的4%。结果治愈率72%，好转率24%，无效4%，总有效率96%。

4 典型病例

患者女性，38岁于2007年3月就诊患者，自2006年12月开始出现月经紊乱，经期延长，每次8～15d，好两天来三天，量多色暗红，腰酸痛，头晕、心悸、疲乏、无力、面色无华，血红蛋白60g/L，经市中心医院妇科检查诊断功能性子宫出血，经口服安络血、维生素C，注射维生素K3、刮宫等治疗，不见好转，后到我门诊治疗，给予口服土大黄茎叶煎剂治疗口服2剂后，出血症状缓解，连服7d后，出血症状消失体力恢复、后经随访半年未复发。

5 讨论分析

土大黄，别名吐血草、救命王、金不换、止血草等，蓼科，归经、肺、脾、大肠经。药理作用，煎剂可使小鼠凝血时间显著缩短（毛细管法）应用肝素使凝血时间延长后再用煎剂仍可使其缩短，小鼠静脉注射依文蓝氏，再于局部皮下注射组织胺，则于注射组织胺致使局部不久出现蓝晕，如预先腹腔注射煎剂则可阻断或推迟蓝晕的发生，说明它能使毛细血管收缩，通透性降低。作者用经临床治疗75例出血性疾病收到令人满意的治疗效果，且药源丰富价廉效果可佳，为人们治疗出血性疾病开辟了一条新的途径（造血系统出血性疾病除外）。