朝医学预防保健论

洪性勋

吉林省延边朝医医院,吉林 延吉 133001

1 预防为主是现代医学发展的方向

在人类为自己的生存和发展同自然界进行的长期斗争中,防止各种有害因素对生命和健康的危害、保证人类健康地成长和繁殖,是取得斗争胜利的前提。预防医学思想与医学有同样长久的历史,这反映了预防保健是人类最大的愿望。预防医学关系到国家的经济建设能否顺利进行,关系到人民的身体健康和社会生活秩序的稳定,关系到全民族生命质量的提高和子孙后代的幸福。

朝医学对疾病的预防和人的保健问题极为重视。李济马先生在他著的 “东医寿世保元”、“广济说”里专题论述了这个问题。李济马先生说:“三军之行,无虑荡荡则败,有备正正则胜。救病千万,以两言决之,曰:莫如预防二字”。

2 强调精神心理修养教育对疾病预防的重要性。

“东医寿世保元”里指出:“心之爱恶所欲,喜怒哀乐偏着者为病”。又说:“天下之受病都出于妒贤嫉能,天下之救病都出于好贤乐善”,故曰:“妒贤嫉能,天下之多病也;好贤乐善,天下之太药也。”从而提出了加强家庭心理教育的必要性,说:“幼年七、八岁前闻见未及而喜怒哀乐胶着则成病也,慈母宜保护之也;少年二十四、五岁前,勇猛未及而喜怒哀乐胶着则成病也。智父能兄宜保护之也。”“警戒而闻见则长寿。” “壮年三十八、九年岁前则贤弟良朋可以助之也;老年五十六、七前,孝子孝孙可以扶之也。”“天下喜怒哀乐之暴动浪动者,都出于行身不诚而知人不明也”,“天禀已定之外,又有短长而不全其天禀者,则人事之修不修,命之倾也”, “人事之修不修,命之倾也”。“人家,凡是不成,疾病连绵,善恶相持,其家必将败之地,唯明哲之慈父孝子处之有术也。”等等。

3 提出了四象人的养生之道

“东医寿世保元”根据 “四象”人的精神心里因素,针对性的提出了 “太阴人察于外而恒宁静怯心,少阳人察于内而恒宁静惧心,太阳人退一步而恒宁静急迫之心,少阴人进一步而恒宁静不安定之心,如此则必无不寿。”“太阳人恒戒怒心,少阳人恒戒哀心怒心,太阳人恒戒乐心喜心,少阴人恒戒喜心乐心,如此则必无不寿”等养生之道。指出心灵创伤对健康的危害性,并告戒如爱心灵创伤,“以刀割脏,一次大动,十年难复”。朝医学家李常和在 “汉方医学指南”里 “保生大道条目”,专述了预防医学理论,提出 “一节饮食”、“二慎风寒”和 “三惜精神”的保生大道。李常和又谈 “神者,气之主;气者,形之主;形者,生之主。真气从之,精神内守,病安从来”。太阳人肺大而肝小,性情暴怒深衰、欲进而不俗退。故不宜生气,平素不可多食,多吃保肝之品。饮食以清淡、低指的海鲜、蔬菜为主,忌大部分肉食不可食用大热、辛辣、高脂、高热量之品。太阴人肝大肺小,性情浪乐深喜、欲静而不欲动。固不可过于安逸,要适度劳动。太阴人属易胖体质,平素要少吃鸡肉、羊肉、狗肉,多吃高蛋白饮食及海鲜、蔬菜。少阳人脾大而肾小,性情暴哀深怒、欲举而不欲错。性急易疲劳,故遇事要深思熟虑。饮食以清淡、微凉为主,宜蔬菜、水果、海鲜。忌鸡肉、酒、辛辣等热性食品。少阴人肾大脾小,性情浪喜深乐、欲处而不欲出。少阴人胃肠功能弱,固宜温热、无刺激性食品。忌猪肉。

4 强调生活习惯对健康的影响

4.1 劳动对健康的影响

“东医寿世保元”指出: “慢则必夭,谨勤则必寿”“懒怠减瘦”、“勤干得寿”、“有勤干则福寿”、“养生之术,每欲小劳,但莫大疲”等强调了劳动对健康的重要性。

4.2 饮食起居对健康的影响。

“东医寿世保元”说:“简约得寿” “娇奢减寿”、“贪欲减寿”、“饥者之肠,急于得失则肠气荡矣”、“饥而安机则肠气有守”、“故饮食以能忍饥而不贪饱”、 “人可日再食,而不四,五食也,又不可即食后添食,如此则必无不寿”等等,主张了节制饮食的必要性。

“东医寿世保元”说:“膏粱虽则助味,常食则损味;羊袭虽御寒,常着则摄寒,故膏梁、羊袭犹不可以常食常着。”“酒色财权,自古所戒,谓之四堵墙而比之牢狱,非但一身寿夭,一家祸福之所系也。”又说:“衣服以能耐寒而不贪温”,指出了酒色对健康的危害和平素锻炼对身体的益处以及娇奢生活对健康的危害。

4.3 用药对健康的影响

“东医寿世保元”里指出:有病者,可以服药;无病者,不可以服药:病重可以重药,轻病不可以重药;若轻病好用重要,无病者好服药;脏气脆弱,益招病矣”,“常服药之有害,则反为百倍于全不服药之无利也” “有病者,明知其证则必不可不服药,无病者,虽明知其证,必不可服药,历观于世之,服阿片烟、水银、山参、鹿茸者,屡服则无不促寿者”,以正确的语言,明确地阐明了用药的科学道理,乱用药对健康的危害。

5 强调医学科学普及和辨象辨证施治

“东医寿世保元”里说:“万室之邑,一人陶则器不足也;百家之村,一人医则活人不足也,必广明医学,家家知医,人人知病,然后可以寿也保元。”指出必须以全社会人群为对象,动员全社会群众的力量,充分利用现有人力、物力资源,以加强卫生服务,宣传医学知识,使群众直觉地投入改变不良生活方式的斗争,才能收到预防疾病的效果。

“四象论”说:太阳人 “其病多阳少阴,无脱其阴而泻其阳,以补阴为主”;少阳人 “其病多阳少阴,护阴泻阳,以清热补阴为主”;太阴人 “其病血浊气涩,以通利为主”;少阴人 “其病血易脱而气易败,以温补为主。”少阳人属多热体质,少阴人属多寒体质,因此,即或少阳人发生寒证,也应慎用或禁用人参、附子等温热药;即使少阴人患有热证,也应慎用或禁用石膏、大黄、芒硝、柴胡等寒凉药。

[1]玄哲男.医寿世保元 [M].延边人民出版社,2005.

[2]李济禹,崔正埴.中国朝医学 [M].延边人民出版社,2005.