答读者问：双胎妊娠应该注意什么等6 则

双胎妊娠应该注意什么

西宁李玉珍女士：

双胎妊娠的孕妇和胎儿更容易发生各种并发症。首先，孕妇妊娠高血压综合征的发生率是单胎妊娠孕妇的4倍，所以双胎妊娠的孕妇更应注意休息，每天睡眠时间不应少于10小时，休息时以左侧卧位为宜；双胎妊娠孕妇的早产率高达92％，所以孕妇妊娠后期要特别注意避免过劳；双胎孕妇体内对铁的需要量更大，更易出现贫血，所以孕妇要特别注意多吃含“铁”比较多的食物，如瘦肉、动物血及菠菜、芹菜等，必要时还应在医生指导下补充铁剂；双胎孕妇发生羊水过多、胎位不正、产前出血等异常情况的比例也远远高于单胎妊娠孕妇，所以孕妇应及时主动请医生做产前检查，严格按医嘱去做，发现异常及时就医，以防造成严重后果。

怎样选择和保存牙刷

上海刘素英女士：

牙刷分为通用型和特异型两大类。通用型以直柄为宜，刷头要适合口腔大小，刷毛软硬适度，一般选用软毛牙刷。戴有固定矫正器或固定义齿修复者，需在牙医指导下选用特异型牙刷，如V型正畸牙刷、牙缝刷、单束牙刷。牙刷使用后，尽量甩干刷毛上的水分，刷头向上放入漱口杯，置于干燥通风处。尼龙丝牙刷不能在高温水中洗涤，更不能用煮沸法消毒，以防其变形弯曲。专家建议每3个月更换一次牙刷，或刷毛弯曲时及时更换。

甲状腺肿大寻因

张家口徐晓文同志：

你在体检时发现甲状腺肿大，想知道哪些原因可以引起甲状腺肿大。甲状腺肿大的病因主要有：1.单纯性甲状腺肿：由于缺碘、用药不当或合成甲状腺激素所需要的酶先天缺乏等，导致甲状腺激素合成障碍，引起甲状腺肿。还有一种青春期甲状腺肿是由于内分泌机能不稳定造成的，过了青春期后，多可自行消退。2.甲状腺机能亢进症：可能由于神经中枢机能紊乱或自体免疫反应引起甲状腺素分泌增多所致。3.急性或慢性甲状腺炎：由细菌、病毒、自体免疫反应等因素引起。4.甲状腺肿瘤：包括甲状腺腺瘤与甲状腺癌。5.其他原因：如甲状腺囊肿、甲状腺舌骨囊肿等。你可找内分泌科或外科医生为你做进一步诊治。

得了“葡萄胎”怎么办

合肥晓芸女士：

你说婚后1年怀孕，没想到是“葡萄胎”，问什么原因可以引起葡萄胎，以及今后还能不能怀孕。有关“葡萄胎”形成的原因，目前还没有搞清楚，专家认为可能与营养不良、病毒感染、卵巢功能失调、细胞遗传异常及免疫机制失调有关。“葡萄胎”可以发生在任何生育年龄，但以20～30岁生育旺盛年龄的妇女最多见。一般认为妊娠次数越多越容易患“葡萄胎”，所以年轻妇女注意避孕，可以减少得“葡萄胎”的机会。得了“葡萄胎”也不要紧张，因为目前医学上已经能够治疗此病。你需要做的是遵照医嘱，系统治疗，定期复查。一般“葡萄胎”患者经刮宫治疗后应定期复查至少2年，其间应该避孕。开始半年应每月检查1次，后半年每3个月检查1次，1年后每半年检查1次。如出现阴道不规则出血、咳嗽、咯血等症状，要及时到医院就诊。2年后如无异常，可在医生指导下怀孕生育。

孩子肛瘘怎么治

荣城胡安同志：

来信说您的孩子生后半个月肛门部位出现脓肿，后切开排脓，至今已2个月了仍流脓水，医生说是肛瘘，问怎么会发生这种情况以及应该如何治疗。肛瘘多继发于肛门周围炎症。开始发炎时，患者肛门周围疼痛红肿，严重时还可伴全身发热，婴幼儿常因排便时哭闹而被大人发现。由于肛门的发炎部位很容易被粪便污染，反复形成“感染—破溃—炎症消退”，周而复始，最后形成瘘管。瘘管一旦形成，很难自行痊愈。治疗以手术为主。手术方法多采用中西医结合的挂线法，一般都可以治愈。婴儿因其抵抗力低下，形成瘘管以后更易反复发作，所以更宜选择手术疗法，以免病情发展，使治疗更加困难。

胆囊壁增厚是何因

石家庄王庆利同志：

信中说你做B超检查时发现胆囊壁增厚，你问这是什么原因造成的。胆囊壁增厚可见于急性和慢性胆囊炎、胆囊癌、胆囊增生性疾病及一些非胆囊病变，如低蛋白血症(腹水患者尤为明显)、肝硬化、急性肝炎、右心衰竭、肾脏疾病和多发性骨髓瘤。你可请内科医生结合症状体征和其他检查作出诊断。