自身免疫与多发性肌炎

张庆昌

免疫一词大家听起来都不陌生，它是指人体具有对某些传染病的抵抗力，包括细胞免疫、体液免疫等等。由于人体自身免疫功能紊乱造成的疾病，我们称之为自身免疫性疾病。下面将要提到的多发性肌炎就是典型的自身免疫病。

多发性肌炎是自身免疫引起的肌肉炎症和肌纤维变性为基本病理改变的临床综合征，患者多有对称性四肢近端、颈部、咽喉部肌肉无力、压痛等症状。本病的确切病因目前尚不清楚，近年来的研究提示，体液免疫、细胞免疫和免疫调节障碍，以及实验性过敏反应模式的建立等，均反映该病与自身免疫关系密切。

多发性肌炎多见于女性，多在10～50岁发病，临床表现为四肢近端肌肉，尤其是上肢肌肉对称性、进行性无力和萎缩，而且无力的症状往往超过萎缩的程度。本病多同时并发皮肤损害，称为皮肌炎。该病病程多呈慢性渐进性，也有反复发作者，所以若不及时治疗，将继发肌肉萎缩，活动受限，最终可致瘫痪，严重者还可并发心、肺、肾等合并症而死亡。

由于人们认为自身免疫与多发性肌炎有关，现代医学治疗本病的手段为使用激素和免疫抑制剂。我们石家庄开发区医药研究所[咨询电话(0311)3997324]在研究中发现，近代免疫学的研究和中医学里的免疫均始于对急性传染病的防治，中医学对免疫学的内涵界定和现代医学早期对免疫的定义在实质上是有相似之处的，这为中医治疗免疫性疾病提供了理论依据。对于多发性肌炎，中医认为它属于痿证范畴，总属本虚标实之证。我们认为，该病病机为元阳虚损，奇经八脉空虚不得濡养四肢肌肉而致痿，且内有郁热又感外邪，有瘀血不通则痛，为虚中有实，虚实夹杂之证。据此，提出了“温理奇阳，活血化瘀解毒”的治疗方案，研制出肌萎灵制剂。经过多年临床观察，证实该药可明显改善患者症状，减轻患者痛苦。实验还证实，肌萎灵有调节免疫功能和增强肌力的作用。

由此可见，多发性肌炎并不可怕，只要选择正确合理的治疗方法，完全能够控制它。