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“耳仓”是福还是祸

2020-05-28付德明

家庭医学 2020年4期
关键词:盲管脂类汗液

付德明

网站读者清风徐来留言说:从医学角度上来讲,“耳仓”是福是祸?

答清风徐来:

民间有“耳仓”得福的传说,意思是生长“耳仓”的人有福分。其实科学的说,“耳仓”对人体健康是一种终生的祸害。

“耳仓”是指生长在耳朵前面的小孔,像个小窟窿,医学上称它先天性耳前瘘管(瘘管),因胎儿在母体内发育不良而引起的畸形病變,是一种最常见的先天耳畸形。多数病人发生在单侧耳廓的前面,两侧都有的占少数。

瘘管的实质为皮肤作衬的盲管,有的浅,有的深而弯弯曲曲;还有的形成很多分枝隐居皮肤之中。外观的小孔是盲管的出口,叫瘘管口。瘘管里皮肤结构和暴露身体表面的皮肤完全相同,含有汗腺、皮脂腺,分泌汗液和脂类,不断地在角化脱屑。一般情况下,从外面挤一下瘘管,瘘管口会溢出圆筒状牙膏样,黄白色分泌物,这就是堆积在瘘管内汗液、脂类、皮屑的混合物。

瘘管可以看成是细菌的培育基地,对病菌的生长繁殖提供了最佳的温湿度环境和食物。一旦致病菌侵入瘘管,会引起发炎。另外,瘘管口自行阻塞,分泌物堆积过多,也是发病的因素。

医学家根据大量的临床治疗观察,将先天性耳前瘘管归纳为三种类型。

1.单纯型。耳前可见一较小的瘘管口,瘘管口的皮肤与周围色泽一致,没有分泌物,没有任何症状,往往在体检或患其他耳病时,或双侧瘘管患者其中一耳感染就诊时被医生发现。占总发病数的13.4%。

2.分泌型。瘘管口稍大,管壁较粗、短,间断性流出稀薄粘液或乳白色干酪状物质,味恶臭。占3.6%。

3.感染型。瘘管多具分枝,引流不畅,继发感染后常年呈现间歇性发作,反复的在局部出现红肿,或形成脓肿、破溃流脓。脓肿可发生于瘘口处,亦可发生在瘘管分枝处,如耳廓上部或后部,或外耳道口端,而瘘管口的炎症反而不明显。瘘管周围皮肤溃烂、结疤共存,创面长期不愈合。占83%。

本类型病人十分痛苦,几乎都经过长期的多种药物或医疗手段治疗,仍收效甚微,最后迫使病人接受切除瘘管的手术方法,容颜留下了疤痕。可见,患这种病的人谈何福分。

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