浅议医院健康教育档案管理现状及对策

摘 要：文章探讨了医院健康教育档案管理现状及对策。随着医院健康教育工作的不断深化，健康教育档案管理愈发重要，对提升居民健康素养和医院医疗服务能力具有重要意义。但是，目前仍存在档案管理与健康教育工作发展不同步、管理制度不完善、复合型管理人才缺乏、信息化水平不高以及开发利用不足等问题。为解决这些问题，文章提出了提高思想认识、构建优化管理制度、探索复合型人才引育模式、聚焦档案开发利用工作目标和加强数字化建设等对策措施，旨在提高医院健康教育档案管理水平，更好地服务于公众健康。

关键词：健康教育；档案管理；现状对策

中图分类号：G271;R19 文献标识码：A

党的二十大报告指出，推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。《“健康中国”2030规划纲要》也强调，建立健全健康促进与教育体系，提高健康教育服务能力。卫生健康事业的发展离不开健康教育与健康促进，随着健康教育工作的逐步深化，医院健康教育档案的管理显得愈发重要。因此，充分挖掘和利用档案资源优势，积极探索医院健康教育档案管理的新思路、新策略，不仅有助于提高健康教育档案的管理水平，还能有效发挥健康教育档案在提升居民健康素养方面的积极作用，对于持续增强医院医疗服务能力具有十分重要的意义和价值。

一、医院健康教育档案概述与分类

医院健康教育是通过指导病人及其家属学习和掌握有关疾病知识和防治技能，促使人们自愿采用有利于健康的行为，消除或降低危险因素、降低发病率、伤残率和死亡率，提高自我保健能力有效、易行的非药物治疗手段。医院健康教育档案是医务人员在教育人们树立健康意识，养成良好的健康行为和生活方式以及改善和促进个体或群体的健康实践中形成的，以文字、图片、声像、实物等为载体的有价值的历史记录，能够全面反映医院健康教育工作的全貌，具有很强的专业性、科学性、广泛性和多样性。

根据载体和形式不同，医院健康教育档案可以分为纸质档案、声像档案和实物档案三类。纸质档案主要包括上级主管部门关于医院健康教育评价标准、技能竞赛、案例评选等各类文件以及各级健康科普专家库名单、医院健康教育计划、总结及规章制度、工作领导小组和人员职责、工作例会纪要、记录、专题培训记录、健康教育处方样本、社区健康宣教活动报表、宣传品等。声像档案则涵盖了上级主管部门现场评估检查等声像资料、社区健康宣教活动照片、视频以及通过各类媒体平台传播的健康科普知识图片、声音、视频等。实物档案则包括上级主管部门对医院健康教育工作的表彰文件、证书、奖状、牌匾、奖杯以及上级领导对医院健康教育工作的指示批示、题字等珍贵物品。这些档案共同构成了医院健康教育工作的全面记录，为今后的工作提供了重要参考和借鉴。

二、医院健康教育档案的作用与意义

1.健康教育档案是做好健康教育工作的基础

把握当前医药卫生体系改革的有利时机，通过精细化的健康管理档案工作，巩固并提升公共卫生建设的成果，不仅能够推动健康教育向规范化、系统化方向发展，还能针对特定区域和群体实施更有效的健康理念和行为引导。健康管理档案的现代特性，如高度针对性、多样化形式和信息化处理，为健康评估和科学评价提供了坚实的数据支撑和量化标准。为此，需要完善管理流程，建立全面的制度体系，明确各个岗位的职责，并不断提高档案的利用效率和开发深度。

2.健康教育档案是医院档案中不可或缺的部分

作为档案体系中日益完善的新领域，健康教育档案扮演着至关重要的角色。其详细记录了医务人员如何通过有效的沟通交流，向公民和患者传播健康信息，组织健康教育活动，纠正不良的生活习惯，并鼓励公民实施更加文明、健康的生活方式和行为。健康教育档案包含了丰富的健康促进和科普资源，对公众健康有着重要的积极影响。通过这种方式，能够为公众提供更加全面和深入的健康服务，以此提高人们的健康素养和生活质量。

三、医院健康教育档案管理现状分析

1.健康教育档案与健康教育工作发展不同步

当前，“健康中国”战略已经深入人心，医院健康教育工作正以前所未有的速度推进，其普及性、时效性日益凸显，教育形式和载体不断丰富，医务人员和公众参与度进一步提升。然而，与之相应的健康教育档案管理却未能同步发展。主要表现在对档案材料的重要性认知不足、鉴别与整理能力有待提高，且档案管理缺乏统一性和规范性。这种重教育过程、轻档案管理的现象，导致健康教育活动与档案记录之间的脱节，无法形成有效互补与促进。

2.健康教育档案管理制度不完善

健全的制度和流程是确保健康教育档案标准化、规范化的基础。然而，在实际操作中，医院的健康教育档案管理往往缺乏明确的制度指导，也缺少详尽的操作流程，多数医院没有设立专门的健康教育管理部门，导致档案存放分散，管理质量参差不齐，难以形成统一、有序的管理体系，一些有价值的档案资料容易流失，不仅加大了健康教育档案管理工作的难度，还阻碍了档案的有效利用和发展。此外，健康教育档案管理未纳入科室及个人绩效考核机制，未将考核结果与岗位聘用、职称晋升、绩效分配、评奖评优等相结合，没能充分调动医务员工参与这项工作的热情与积极性，导致健康教育档案管理的科学化、规范化水平相对滞后。

3.缺乏复合型健康教育档案管理人才

医院作为知识密集型高风险行业，对医学领域的高层次、高学历人才需求较大。相对而言，档案管理在医院被视为一个较小的专业领域。在“医疗为核心”的总体环境下，医院在引进档案管理人才方面面临着不小的挑战。目前，从事档案管理的人员普遍年龄偏大，且知识结构相对单一。更为突出的问题是，许多医院的健康教育档案往往由公共卫生部门或宣传部门的人员兼职管理。这些人员往往对档案工作的重要性认识不足，缺乏专业的档案管理素养，难以通过信息化手段高效开展资料的收集、整理、存档以及分析利用等，不仅影响了医院健康教育档案的管理效率，还制约了档案在医院运营发展中应发挥的作用。

4.健康教育档案管理信息化水平不高

随着互联网、大数据、5G等前沿信息技术的广泛应用，医疗服务领域正经历着前所未有的创新发展。借助“智慧医院”的东风，能够为广大群众提供更为便捷、高效的线上咨询、健康科普等服务，从而满足其日益增长的智能化、人性化就医需求。然而，随着医院健康教育工作的蓬勃开展，所产生的健康教育档案数量也呈现出爆炸式增长。这些档案不仅数量大、类型多，还具有独特性，无疑对档案管理提出了更高要求。同时，大数据、人工智能和新媒体技术的快速发展也给健康教育档案管理带来了挑战，必须积极创新工作方法，不断加强档案的数字化管理和应用。只有这样，才能确保健康教育档案管理工作与时俱进，为医疗服务的创新发展提供有力支撑。

5.医院健康教育档案开发利用不足

尽管医院已经建立了相对完善的健康教育制度，但在实际工作中，医院管理者的健康教育档案意识仍然相对薄弱，档案利用率也偏低，对于健康教育档案在医院建设发展中的潜在价值以及在提升医患健康素养、改善医患关系等方面的作用也缺乏足够的重视。另外，医院在健康教育档案的收集、整理、归档和编研等环节上，尚未制定统一、明确的标准，使得工作人员在档案收集整理时，缺乏统一的操作规范，容易造成档案缺失和遗漏，不仅影响了健康教育档案的完整性和准确性，还制约了其作用和价值的充分发挥。

四、加强医院健康教育档案管理的对策措施

1.提高对健康教育档案管理重要性的认识

要提高各级领导和医务人员对医院健康教育档案管理工作的重视程度，只有自上而下都重视，才能充分提高健康教育档案的管理水平。首先，医院健康教育档案的管理离不开院领导的大力支持。医院应建立以书记、院长为组长，分管院领导为副组长，办公室、宣传部、医务部、护理部、门诊部、公共卫生部等相关职能部门负责人为成员的健康教育档案管理工作领导小组，并下设办公室负责具体工作；其次，要增强健康教育档案建设的使命感和责任感。深入学习《档案法》《基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规和文件精神，培养严谨的档案意识和敬业精神。最后，要认真学习并掌握档案建设和管理的基本理论、基本方法和基本技能，认真编制、管理和保存各类健康教育档案资料，不断提高档案建设和管理能力。

2.构建科学、合理的健康教育档案管理规章制度

要确保健康教育档案的长效推进和机制建立，制度的健全、科学和稳定是核心所在。首先，改进健康教育档案的工作制度和组织架构。设立专门的健康教育部门，与档案部门密切配合，共同负责健康教育档案的管理工作，从而提升管理效率；其次，积极构建医院、科室、岗位三级管理体系，组建由科室健康宣教员、档案管理员共同构成的专业团队；最后，加强健康教育活动的审批备案以及全程追踪管理，确保资料及时归档。探索建立健康教育档案工作评价体系，实施激励机制，充分激发医务人员的工作热情，推动医院健康教育档案工作持续开展。

3.探索复合型健康档案管理人才引育模式

档案管理人员的个人素质对档案管理效率和质量起着决定性作用。在新时代背景下，医院在培养健康教育档案人才时，应着重提高其岗位适应能力和专业技能。为此，医院需采取多元化策略，包括招聘具备专业技能的人才和加强在职人员的持续培训。特别是通过系统的业务培训、外出研修等途径，不断提升工作人员的专业素养和技术水平。同时，建立完善的考核机制，全面评价健康教育档案管理人员的工作表现，并将考核结果与绩效挂钩，激发他们的工作积极性和职业责任感。针对当前健康教育档案管理中复合型人才短缺的问题，医院应调整人才引育策略，以适应新时代的发展需求和公众对健康知识的多元化、个性化需求。大力培养既懂医学又擅长档案管理的复合型人才，构建一支高素质、专业化的健康教育档案管理队伍，为提高医院档案管理水平和工作效率奠定坚实基础。

4.聚焦健康教育档案开发利用工作目标

健康教育档案工作的有效推进，在疾病预防、健康科普、成果应用等诸多领域均发挥了不可或缺的辅助作用。在日常工作中，医务人员能够便捷地查阅各类健康教育档案，通过资料的梳理和分析，从而找到更为全面、高效的健康教育方式，切实达到健康宣教的目标。此外，借助全国爱眼日、世界卒中日等卫生健康节日、纪念日和重要节点，医院组建知名专家、博士服务团等健康科普志愿者队伍，深入社区、乡村、学校、企业、养老院以及福利院等，开展健康讲座、健康咨询、义诊、健康训练营和健康生活方式倡导等活动，确保健康教育档案的内容能够面向广大医务人员和社会公众实现开发和利用，最大限度地发挥健康教育档案的价值。医院还可以在明显位置设置健康宣传栏，利用电子屏、网站、某信群等媒介，宣传健康理念，播放科普视频，定期更新、普及健康知识与技能，以此提升公众的健康认知和素养，帮助他们养成良好的生活习惯和健康的行为方式。

5.加强健康教育档案数字化建设

在信息化快速发展的今天，医院健康教育档案应当实施现代化管理手段，积极利用最新科学技术，通过现代化的网络技术、大数据技术、人工智能、微缩技术、声像技术和新媒体技术等，强化对档案资料的数字化管理。这种管理方式不仅能实现健康教育档案资料信息的高效电子化存储，还能确保随时调取数据展开分析，从而挖掘出更多有价值的健康教育和科普知识信息。此外，构建统一、科学的系统化档案信息平台，编制门诊、住院、出院健康教育以及社会性健康教育档案专题目录，推动医院各部门、各科室健康教育档案资源有效整合，实现跨部门、跨领域的档案共享与利用，对于进一步提高医院医疗服务水平，更好地服务公众健康具有深远的意义。

总之，医院健康教育档案是社会健康教育的重要信息资源，加强对健康教育档案的管理和研究，是增强全民健康意识和提高健康水平的需要。只有及时打破固有思维，善于利用信息技术、不断提升人员素质、加强档案开发利用，才能规范化开展健康教育档案管理，更好地发挥其作用。因此，持续改进和完善健康教育档案管理，不仅是医院和社会发展的必然要求，还是提高人民健康水平、践行服务人民宗旨的关键所在。随着科学技术的不断进步和人民健康意识的日益增强，健康教育档案管理必将迎来新的发展和突破。

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作者单位：潍坊医学院附属医院