下肢静脉血栓患者的八大家庭护理建议

下肢静脉血栓是一种常见的周围血管疾病，指患者的血液在下肢静脉系统中形成血栓，导致静脉回流受阻，可引起患肢肿胀、压痛等症状，还有可能引发肺栓塞、血栓形成后综合征等并发症。除规范治疗外，下肢静脉血栓患者及其家属必须掌握一定的家庭护理技巧，才能促进康复、预防复发。

下肢静脉血栓的高危人群

1.静脉血流滞缓人群

接受术后治疗和久病卧床的患者，下肢肌肉处于松弛状态，静脉血流速度十分缓慢，血流中的血小板等成分容易沉积、聚集，形成血栓。

2.静脉壁损伤患者

如果静脉壁发生损伤，血小板会在损伤部位聚集，起到止血作用，但同时也会为血栓的形成创造条件。因此，患者发生骨折，接受外科手术、静脉注射高渗性溶液和刺激性溶液等，均可能诱发静脉血栓。

3.血液呈高凝状态人群

血液呈高凝状态人群，如妊娠期和产后女性，其体内抗凝血酶Ⅲ的水平有不同程度的降低。这类人群比普通人更容易发生下肢静脉血栓。

此外，肥胖、吸烟人群发生下肢静脉血栓的可能性也比较高。

妥善护理可控制病情、预防复发

经过及时治疗，溶解、清除血栓，可以帮助患者恢复下肢血液流通，减轻症状，降低并发症风险。但血栓被清除并不等于“绝对安全”。下肢静脉血栓的形成与我们的生活习惯密切相关。久坐、肥胖、吸烟饮酒等因素会诱发、加重病情。如果不改变不良生活习惯，不去除导致血栓形成的诱发因素，血栓还可能二次“上门”。因此，对于下肢静脉血栓患者来说，妥善护理、坚持健康的生活方式与治疗同样重要。

1.观察病情

下肢静脉血栓高发于单侧下肢，通常为左下肢，症状包括肿胀、发红发紫、皮温升高、疼痛等。在治疗过程中和康复后，患者应每天早、晚观察患肢的皮肤颜色、温度，同时应规律监测血压、心率。如果患者出现胸闷、胸痛、痰中带血、发热等现象，要警惕肺血栓栓塞，应及时送医治疗。

2.急性期应卧床休息

下肢静脉血栓急性期患者应遵医嘱严格卧床休息。血栓形成初期，栓体与静脉内壁的连接比较松散，随意走动可能导致血栓脱落，引起肺血栓栓塞等严重后果。因此，患者应严格卧床。卧床期间，患者应用被子、枕头等抬高患肢，促进血液回流。家属不要按摩患者的患肢，以免导致血栓脱落，加重病情。

3.遵医嘱科学用药，观察是否存在不良反应

华法林钠片、利伐沙班片、阿司匹林肠溶片等药物具有抗凝作用，能起到抑制血栓形成的效果。患者在服用抗凝药物后，要密切注意是否有牙龈出血、鼻出血、黑便等情况。如出现相关问题，患者应及时就诊，由医师调整治疗方案。

4.遵医嘱使用康复产品

医用弹力袜可以为下肢施加适当压力，促进血液回流，缓解下肢肿胀、酸痛等不适感。患者应在医师指导下选择压力和尺寸合适的弹力袜，科学穿着。此外，患者也可以在医师指导下选购、使用足底静脉泵、抗血栓压力泵等产品。

动静脉足泵是一种模仿“生理性足泵”的空气脉冲物理治疗仪，能有效预防深静脉血栓等疾病。产品由主机和下肢套筒组成。使用时，将套筒套于患肢即可。主机可以为套筒自动充气、放气，帮助促进下肢血液回流。患者自己就可以操作。需要注意的是，使用这种产品时，患者应穿长裤并将裤子铺平再套套筒，避免造成皮肤损伤。

5.做好饮食护理

为降低血液黏稠度，患者的饮食应遵循低脂、低盐、清淡的原则，不吃腌制、油炸食品，适当限制食盐摄入量。可适当多摄入富含膳食纤维的蔬菜和水果。这类食物有助于预防便秘，能够避免因便秘导致腹压增加，使静脉回流受阻。此外，果蔬中含有的维生素、矿物质也有助于维护血管健康。患者还应充足饮水，降低血液黏稠度，促进血液循环，减轻症状、预防复发。

6.戒除不良生活习惯

烟草烟雾中的有害物质可损伤血管内皮细胞，导致血管痉挛，容易诱发、加重深静脉血栓。酒精会扩张血管，导致下肢血液“进多回少”，加重下肢静脉负担。此外，长期、过量饮酒可能影响脂质代谢，提高血液黏稠度。因此，下肢静脉栓塞患者应尽量戒烟戒酒。

7.病情平稳后及时开展运动

患者在身体允许的情况下应适当开展运动锻炼，促进血液循环，预防病情复发。运动量不宜过大，患者可选择慢走、太极拳之类的低强度运动，在促进下肢血液回流的同时，缓解因为疾病而产生的焦虑心情。伯格运动强度低，简单易行，可以有效促进下肢静脉回流，预防下肢静脉血栓形成，建议患者每日练习。具体包括3组动作：

（1）患者平卧在床上，首先将右腿向上抬高约45度，注意使腰部与床面贴合，腿部绷直，保持1分钟后放下右腿，休息30秒。再以同样的方式抬高左腿，保持1分钟后放下，休息30秒。

（2）患者坐在床沿上，使双腿自然下垂2～3分钟，然后分别进行脚背上抬、下压和环绕动作，每个动作进行5次为1组，每组完成后可休息30秒再进行下一组动作。

（3）患者仰卧在床上，放平双腿，休息2分钟。

8.其他注意事项

患者应尽量避免搭乘飞机这种途中不方便活动的交通工具，也不建议长时间驾驶车辆。如需远行，可以搭乘火车卧铺。在火车上，患者相对可以较为自由地躺、坐、站、走，能够避免加重病情。

因为工作原因需要久坐、久站的患者，应每隔半小时走动走动，踮踮脚尖，适当活动一下踝关节。这样做有助于小腿肌肉的收缩，减轻下肢静脉压力，促进静脉血液回流。

★温馨提示：需要提醒读者朋友们的是，下肢静脉血栓离我们每个人都很近。现代人普遍都有久坐、缺乏运动等问题，会增加下肢深静脉血栓的发生风险。此外，高血压、高血糖和高血脂“三高”患者，出现下肢静脉血栓的风险更高。因此，即使您尚未出现下肢静脉血栓，也应健康饮食、多运动、保持健康体重、戒烟限酒。这样才能护卫血管健康，享受美好生活。