吃对了 喘少了
2024-12-18刘莉邵雪晴
哮喘作为一种慢性疾病,可一定程度上提高患者的基础代谢水平。同时,在疾病的影响下,多数患者存在食欲不振、进食量减少等问题,更容易发生营养不良。因此,哮喘患者除了进行规范的药物治疗,还需要高度重视膳食营养。那么,如何调整饮食,才能帮助哮喘患者缓解症状、控制病情呢?
哮喘患者的饮食原则
1.合理摄入供能营养素
(1)蛋白质
蛋白质是促进细胞修复、维持免疫功能的基础。哮喘患者足量摄入蛋白质有助于改善机体营养状况,增强免疫力。存在营养不良问题的哮喘患者,每日蛋白质的摄入量建议为60~80克。具体食物优先选择脂肪含量较低的鸡胸肉、鱼肉,以及豆制品等。
(2)脂肪
哮喘患者每日的脂肪摄入量建议为50~60克。不饱和脂肪酸可抑制炎症反应,改善哮喘症状。建议哮喘患者以富含不饱和脂肪酸的橄榄油、菜籽油等植物油为主要食用油。研究发现,ω-3脂肪酸有助于降低气道高反应性,缓解哮喘症状,患者可适当食用富含ω-3脂肪酸的深海鱼类。
(3)碳水化合物
高碳水化合物饮食可提高患者的呼吸商(在同一时间内,生物体释放二氧化碳与吸收氧气的体积之比或摩尔数之比),加重呼吸系统负荷。哮喘患者的每日碳水化合物供能比例,不宜超过全部饮食热量的50%,重量宜为300~380克。哮喘患者应控制白米、白面的摄入量,用糙米、燕麦、全麦等全谷物,红豆、鹰嘴豆等杂豆类,红薯等薯类作为一部分主食。这类食物在提供能量的同时,有助于稳定人体血糖,维护消化系统健康。
2.补充维生素
研究显示,某些维生素对于缓解哮喘症状有一定作用。比如,维生素A能够拮抗气道氧化性损伤,促进气道损伤修复,抑制气道高反应性。维生素C、维生素E具有抗氧化作用,对保护哮喘患者的肺功能有一定益处。哮喘患者日常应多食用绿叶菜、柑橘类水果、粗杂粮等,补充相应的维生素。
3.补充矿物质钙、铁
矿物质钙除了有益于骨骼健康,还具有一定的抗过敏作用,可帮助预防哮喘的急性发作。同时,哮喘患者长期应用糖皮质激素治疗,可能导致钙离子过量流失。可以说哮喘患者是既需要钙,又缺少钙。因此,哮喘患者日常饮食应适当多吃富含钙的食物。不过需要注意的是,牛奶及奶制品、海产品虽然是优质的钙质来源,但可能导致哮喘患者发生过敏。患者可选择不含乳糖的食品如舒化奶、钙强化豆浆等来补充钙质。
哮喘患者的机体为缓解缺氧状态,体内红细胞和血红蛋白的含量会代偿性增加,参与血红蛋白合成的铁会相对不足,容易出现代偿性缺铁。因此,哮喘患者对铁的需求量高于普通健康人群。日常膳食中,哮喘患者可适量食用富含血红素铁的动物肝脏、红肉等食物,搭配摄入红枣等富含维生素C的食物,能提高机体对铁的吸收率。
4.充足饮水
充足的水分可帮助患者稀释痰液,保持气道畅通,缓解气喘症状。尤其是对于处在哮喘急性发作期的患者来说,剧烈喘息、大量出汗可导致体内水分大量流失,必须及时补充水分。建议哮喘患者每日至少饮水2000毫升。饮水应少量多次,以温热的白开水为主。凉水容易刺激呼吸道,导致咳嗽。患者应避免喝凉水、凉饮料。
如果哮喘患者突然发生体重下降,应警惕发生营养不良,须及时就医,由医师进行医学干预。
哮喘患者应少吃以下食物
哮喘患者的气道十分敏感,容易受各种外界因素刺激,导致病情发作。因此,应避免食用可能引起过敏反应、刺激气道的食物,以免加重病情。
1.辛辣刺激性食物
辣椒、花椒、芥末等食物的刺激性较强,可能引起气道痉挛,导致哮喘急性发作,患者应避免食用。
2.致敏食物
哮喘患者发生食物过敏的可能性比一般人群要高。常见的致敏食物包括牛奶及奶制品,鸡蛋,虾、蟹、贝类等海鲜,花生、核桃、杏仁等坚果。此外,某些水果,如芒果、桃子等也可能导致过敏。建议存在食物过敏现象的哮喘患者,观察、明确自己的致敏食物,坚决不吃可能引起过敏的食物。
3.产气食物
红薯、黄豆等“产气”食物,在消化过程中会产生大量气体,导致横膈抬高,令肺部通气功能受限,很可能引起哮喘的急性发作。生活中,常见的“产气”食物包括谷薯类食物,如玉米、山药、土豆等;十字花科蔬菜,如西蓝花、羽衣甘蓝、萝卜等;含果糖较多的食物,如荔枝、猕猴桃、芒果等。同时,患者应尽量避免饮用碳酸饮料这类含有二氧化碳气体的饮品。
4.过甜与过咸的食物
中医理论认为,甜食、咸食会导致痰浊内生,加重哮喘病情。因此,患者应少吃糖果、蛋糕、甜饮料等高糖食物,咸菜、腊肉等过咸的食物。
5.冷饮
冷饮如冰镇果汁、冰淇淋等,其低温会直接刺激气道,引起气道收缩、痉挛,甚至诱发哮喘急性发作。
6.高脂食物
高脂食物,如肥肉、油炸食品中的饱和脂肪酸含量较高,可能加剧患者体内的炎症反应,加重哮喘症状,影响患者的夜间睡眠质量。而且,大量进食高脂食物可增加消化负担,影响脾胃运化,促进痰液生成,加重患者的呼吸困难症状。此外,高脂饮食也不利于心血管健康。
7.烟、酒
烟草、酒精是哮喘的重要诱发因素。从现有的医学研究成果来看,吸烟与哮喘有明确的相关性。烟草烟雾中的有害物质可直接损伤气道黏膜,引起气道慢性炎症,诱发和加重哮喘。同时,吸烟也会降低哮喘患者的治疗疗效。酒精则可能刺激气道,导致气道痉挛,加剧哮喘症状。
建议哮喘患者记录饮食日记,认真记录每天的饮食内容和症状,以便及时发现可能引发哮喘症状的食物。必要时,患者应咨询医师或营养师,获取个性化的饮食指导。愿每一位哮喘患者都能通过合理膳食减轻哮喘症状,改善身心整体健康状况,让每一天都呼吸顺畅,充满活力与希望。