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基于微信平台的延续性护理在产妇产褥期中的应用价值

2024-10-10任巧

婚育与健康 2024年19期

【摘要】目的:探讨基于微信平台的延续性护理在产妇产褥期中的应用价值。方法:将共160例产褥期产妇纳入研究,纳入时间为2023年1月—2023年12月,纳入者的分组方式以不同干预方案为依据,各80例,对照组产妇进行常规护理,研究组产妇则联合开展基于微信平台的延续性护理,对比两组干预效果。结果:干预后,两组HAMD与HAMA评分较干预前均降低,且研究组降低优势较对照组明显(P<0.05);干预后,两组产妇各项自我保健能力评分较干预前均明显提高,且研究组提高优势较对照组更加突出(P<0.05);研究组不良事件发生率较对照组低(P<0.05);研究组产妇护理满意度较对照组高(P<0.05)。结论:在产妇产褥期中实施基于微信平台的延续性护理可有效纠正产妇负性心理,提高自我保健能力,降低不良事件发生率,提高产妇满意度,具有较高的应用价值。

【关键词】基于微信平台的延续性护理;产褥期;心理状态;自我保健能力;不良事件

The application value of continuity of care based on WeChat platform in postpartum women during the puerperium

REN Qiao

Chengguan Town Health Center in Yuzhong County, Lanzhou, Gansu 730100, China

【Abstract】Objective:To explore the application value of continuity of care based on WeChat platform in postpartum women during the puerperium.Methods:160 postpartum women during the puerperium were included in the study from January 2023 to December 2023. The grouping of participants was based on different intervention plans,with 80 cases in each group.The control group only received routine care,while the study group jointly received continuity care based on the WeChat platform.The intervention effects between the two groups were compared.Results:After intervention,the HAMD and HAMA scores of both groups were significantly reduced compared to before intervention,and the study group had a more significant reduction advantage than the control group (P<0.05);After intervention,the selfcare ability scores of both groups significantly improved compared to before intervention,and the improvement advantage of the study group was more prominent than that of the control group (P<0.05);The incidence of adverse events in the study group was lower than that in the control group (P<0.05);The satisfaction rate of maternal care in the study group was higher than that in the control group (P<0.05). Conclusion:Implementing continuity care based on WeChat platform during the postpartum period can effectively correct the negative psychology of postpartum women,improve their self-care ability,reduce the incidence of adverse events,increase maternal satisfaction,and have high application value.

【Key?Words】Continuity of care based on WeChat platform; Postpartum period; Psychological state; Self-care ability; Adverse event

首次分娩无疑会给产妇带来剧烈的生理应激,加之角色转变使得产妇进入产褥期后常伴有各种负面情绪,不利于产妇恢复及新生儿健康发育[1]。以往临床仅在产妇产后口头讲解产褥期及新生儿护理相关知识,之后通过电话随访给予健康指导,产妇常因文化差异、家庭环境等因素导致干预效果欠佳[2]。微信是目前最流行的网络社交工具,也是广大人民群众沟通及获取信息的重要途径,具有便捷性与互动性强、信息传播途径广的特点,且不受时间、地点限制[3]。延续性护理是院内护理的延伸,在提升产妇自我保健能力、确保母婴身心健康方面具有独特优势[4]。为此,该研究将共160例产褥期产妇纳入研究,探讨基于微信平台的延续性护理的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

将共160例产褥期产妇纳入研究,纳入时间为2023年1月—2023年12月,所有产妇均首次分娩,单胎、足月,产后产妇及新生儿状况良好,可接受随访及熟练使用智能手机,知晓干预方案后表示自愿配合;且排除合并其他严重器质性疾病、乳腺手术史、新生儿需接受进一步治疗、精神心理疾病、母乳喂养禁忌症、新生儿先天性畸形、中途失访及不能配合完成问卷调查者。纳入者的分组方式以不同干预方案为依据,各80例,对照组产妇年龄22~34岁,均值(29.57±3.32)岁;孕周37~40周,均值(38.92±1.18)周;受教育年限6~18年,均值(10.52±2.14)年。研究组产妇年龄21~35岁,均值(29.22±3.25)岁;孕周38~41周,均值(39.27±1.24)周;受教育年限7~17年,均值(10.63±2.24)年。两组一般资料比较无差异(P>0.05)。

1.2 方法

对照组产妇进行常规护理,即产后监测产妇阴道出血情况、新生儿状况,向产妇讲解产褥期护理相关知识、可能出现的并发症、新生儿护理知识、母乳喂养知识及技巧等,嘱产妇清淡饮食,注意补充维生素及优质蛋白,多食用新鲜果蔬预防便秘,同时告知产妇产后前1周避免使用浓汤等预防堵奶,注意会阴清洁卫生。指导其保持心态平和,并嘱爱人多陪伴,多给予产妇鼓励及安慰,避免产妇抑郁,并在产后42d按时复诊。之后每2周电话随访1次,了解产妇恢复情况,给予针对性的健康指导。

研究组产妇则联合开展基于微信平台的延续性护理,具体为:(1)成立微信群:在产妇离院时指导其关注微信公众号并加入微信群,同时为产妇建立个人健康档案,群内安排医护人员值班,以便及时解答产妇在群内的提问,满足其知识需求。(2)延续性护理内容:a.健康教育:定期在微信公众号上推送产褥期护理相关内容,包括“母乳喂养的好处”“恶露干净判断方法”“产褥期保健内容”“如何做好个人卫生清洁”“产后抑郁识别及预防”等,形式包括文字、图片、视频等,并在群内提醒产妇及时观看以便提升自身保健能力。b.饮食护理:为产妇制定科学合理的月子餐并在群内推送,鼓励家属在此基础上根据产妇自身喜好适当调整,遵循科学、营养、易消化的饮食原则,同时搭配新鲜果蔬易增加纤维素的摄入量,预防便秘。同时多饮用汤汁以促进泌乳及恶露排出。c.产后恢复训练:指导产妇在产后1周开始行凯格尔运动,明确盆底肌位置后随着呼吸收紧盆底肌并保持5s,之后缓慢放松保持10s,持续进行10次作为1组,每日进行5组。同时鼓励产妇在微信群内进行打卡,对坚持完成训练者给予礼品奖励。d.生活护理与新生儿护理:将乳房护理知识、避孕方法、会阴护理、新生儿常见问题等制作成动画视频发送群内以供产妇学习。e.心理护理:指导产妇通过微信私信倾诉内心自身想法,给予针对性的心理疏导,必要时与家属进行沟通以消除产妇的负面情绪。同时鼓励产妇在群内相互交流以改善产褥期心理状态,树立良好心态。持续干预2个月。

1.3 观察指标

1.3.1两组心理状态比较,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)以及焦虑量表(HAMA)进行评价,7分以上即表示疑似存在焦虑、抑郁症状,评分越低表示心理状态越好[5]。

1.3.2两组自我保健能力比较,采用产科自拟的《初产妇自我保健能力量表》进行评价,评分与自我保健能力呈正比。

1.3.3 两组不良事件比较,记录产妇急性乳腺炎、便秘、乳头皲裂、恶露异常发生情况。

1.3.4两组护理满意度比较,采用自拟的满意度调查问卷表评价,共100分,其中>90分判定为非常满意、70~90分判定为满意、<70分判定为不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行x2检验,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组心理状态比较

干预后,两组的HAMD与HAMA评分较干预前均降低,且研究组降低优势较对照组明显(P< 0.05),见表1。

2.2两组自我保健能力评分比较

干预后,两组的各项自我保健能力评分较干预前均提高,且研究组提高优势较对照组更加突出(P<0.05),见表2。

2.3 两组不良事件发生率比较

研究组不良事件发生率较对照组低(P<0.05),见表3。

2.4两组护理满意度比较

研究组产妇护理满意度较对照组高(P<0.05),见表4。

3 讨论

产褥期是产妇身心恢复的重要时期,会对新生儿的健康水平以及产妇产后恢复质量产生直接影响。部分产妇常因对分娩及产褥期保健知识了解不足而增加不良事件发生风险[6]。基于微信平台的延续性护理是近年来新型的护理模式,主要借助微信平台通过图片、文字、视频等形式满足产妇的知识需求,同时并在微信群内及时解答产妇的疑问,帮助其树立良好心态,并鼓励产妇在群内相互交流经验以缓解负面情绪。为产妇提供月子餐制作方法,促进泌乳,确保机体营养均衡。另外指导产妇进行产后恢复训练,促进盆底功能恢复,进而提高母婴健康水平[7-8]。该研究结果显示,干预后,两组的HAMD与HAMA评分较干预前均降低,且研究组降低优势较对照组明显(P<0.05);干预后,两组产妇各项自我保健能力评分较干预前均明显提高,且研究组提高优势较对照组更加突出(P<0.05);研究组不良事件发生率较对照组低(P<0.05);研究组产妇护理满意度较对照组高(P<0.05)。

综上所述,在产妇产褥期中实施基于微信平台的延续性护理可有效纠正产妇负性心理,提高自我保健能力,降低不良事件发生率,提高产妇满意度,具有较高的应用价值。

参考文献

[1] 郭娜.基于微信平台的延续性护理对剖宫产产后母乳喂养行为的影响[J].中国医药指南,2023,21(31): 1 4 0 - 1 4 3 .

[2] 叶苑萍.基于微信平台的延续性护理对产妇产后母乳喂养行为的影响分析[J].婚育与健康,2023,29( 1 9 ) : 1 9 - 2 1 .

[3] 卢颖.基于微信平台的延续性护理对产妇盆底功能的影响[J].黑龙江医学,2023,47(14):1776-1778.

[4] 刘文慧.基于微信平台的延续性护理在产褥期初产妇中的应用效果[J].妇儿健康导刊,2023,2(11):120-1 2 2 .

[5] 王美林.利用微信平台实施延续性护理对产妇产后恢复的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8( 2 2 ) : 1 0 2 - 1 0 4 .

[6] 闫永仙.基于微信平台的延续性护理在初产妇产褥期的临床应用价值[J].中国药物与临床,2021,21(1): 1 5 9 - 1 6 1 .

[7] 汤小丽,原蕊.基于微信平台的延续性护理对剖宫产产妇产褥期心境、自护能力及母婴健康状况的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(12):181-183.

[8] 罗家芳,王素珍,李娟娟.微信平台的延续性护理对产后恢复的临床疗效分析[J].临床医药实践,2019, 2 8 ( 1 2 ) : 9 4 3 - 9 4 6 .