优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响

【摘要】目的：探讨优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响。方法：选择2022年8月—2023年8月期间我院收治的40例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，随机将其分为优质护理组（20例）和普通护理组（20例）。比较两组患者护理前后的生活质量。结果：护理前，两组生活质量评分比较差异不大（P>0.05）；护理后，优质护理组患者生活质量评分高于普通护理组（P<0.05）。结论：对于老年慢性支气管炎患者，提供优质护理有助于改善患者的生活质量。

【关键词】优质护理；老年慢性支气管炎；生活质量

The impact of high-quality nursing on the quality of life of elderly patients with chronic bronchitis

WANG Lin

Community Health Service Center of Taiping Street Office in Qibu District， Jinan， Jinan， Shandong 251407， China

【Abstract】Objective：To explore the impact of high-quality care on the quality of life of elderly patients with chronic bronchitis. Methods：Forty elderly patients with chronic bronchitis admitted to our hospital from August 2022 to August2023 were selected as the study subjects，and they were randomly divided into the high-quality nursing group （20 cases） and the regular nursing group （20 cases）. The quality of life of the two groups of patients before and after nursing were compared.Results：Before nursing，there was no significant difference in the quality of life scores between the two groups （P>0.05）；After nursing，the quality of life scores of patients in the highquality nursing group were higher than those in the regular nursing group （P<0.05）.Conclusion：For elderly patients with chronic bronchitis，providing high-quality care can help improve their quality of life.

【Key？Words】High-quality care； Elderly chronic bronchitis； Quality of life

近年来，随着医疗技术和护理理念的不断进步，优质护理作为一种强调个性化、全面关注患者需求的护理模式，逐渐受到重视。优质护理强调以患者为中心，时刻关注患者的需求，在治疗过程中会为每位患者量身定制护理方案，提供更为细致入微的关怀和服务。因此，本研究探讨优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择本院2022年8月—2023年8月期间收治的40例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，针对这些患者，由本院的8名护理人员进行治疗和照护。根据不同的护理措施将患者分为优质护理组（20例）和普通护理组（20例）。在优质护理组中，包括11名男性患者和9名女性患者；年龄范围在50～70岁之间，平均年龄为（60.28±2.12）岁；病程在3～10年之间，平均病程为（6.62±1.45）年。普通护理组中，有8名男性患者和12名女性患者；年龄范围在52～70岁之间，平均年龄为（60.55±1.54）岁；病程在3～12年之间，平均病程为（8.14±1.29）年。两组患者一般资料比较无统计学意义（P>0.05）。在进行本次研究前，已向医院伦理委员会、患者及其家属详细介绍了研究内容，并获得了他们的同意。

纳入标准：（1）年龄在50岁及以上的老年慢性支气管炎患者；（2）符合慢性支气管炎的诊断标准，包括长期咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，并经临床医生确诊；（3）患者本人或其法定监护人理解研究内容，愿意参与并签署知情同意书。

排除标准：（1）合并严重的心脏、肝脏、肾脏等器官疾病，影响研究结果的疾病；（2）存在严重的认知功能障碍，无法提供有效的研究数据；（3）未按照医生建议接受规范治疗的患者。（4）存在严重抑郁、焦虑等心理障碍，可能干扰研究结果。

1.2方法

普通护理组。给予二级护理，给予支气管炎患者药物静脉输液，常用药物有乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液（厂家：山东华鲁制药有限公司，批号：RB23033104）、注射液阿莫西林克拉维酸钾（厂家：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，批号：32082110）、注射用头孢曲松钠（厂家：山东鲁抗医药股份有限公司，批号：68221103）、二羟丙茶碱注射液（厂家：石药银湖制药有限公司，批号：2023072501）、盐酸氨溴索注射液（厂家：国药集团国瑞药业有限公司，批号：2023061401）、维生素C注射液（厂家：瑞阳制药股份有限公司，批号：23040211）、维生素B6（厂家：瑞阳制药股份有限公司，批号：23052612）。咳嗽痰多者给予翻身拍背，进行背部拍击，以协助患者更好地排出呼吸道中的痰液。针对痰液黏稠、痰量多的患者，护理人员进行雾化吸入治疗，通过药物雾化，吸入用异丙托溴铵溶液（厂家：四川普锐特药业有限公司，批号：2023040602）和布地奈德混悬液（厂家：健康元药业集团股份有限公司，批号：2023061302），帮助患者更好地化解痰液，从而减轻患者的不适感。出院前进行健康教育，使患者了解支气管患者的健康生活方式，改善生活质量[1]。

优质护理组。在普通护理的基础上实施优质护理措施，具体包括：（1）吸氧护理：部分患者可能出现呼吸困难，护理人员需要随时准备吸氧设备，以稳定患者呼吸。（2）健康指导：护理人员可以向患者及患者家属详细讲解慢性支气管炎的相关知识和护理方式，保证患者和患者家属全面配合护理。（3）呼吸道护理：护理人员示范正确的咳嗽和排痰方法，并指导患者掌握这些技巧，以避免过度用力造成呼吸道损伤或不适。护理人员还可以采用手动吸痰的方式，帮助排痰困难者进行排痰。（4）呼吸训练：护理人员示范并指导患者进行呼吸训练，包括缩唇呼气锻炼、前倾位或头低位呼吸训练以及骨骼肌放松锻炼。这些锻炼有助于缓解患者临床症状，提高呼吸效能。

1.3观察指标

在研究中，使用健康状况调查简表（SF-36）来评估两组患者在护理前后的生活质量情况，总分为100分，分值越高代表生活质量越好，评分与生活质量成正比关系。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

护理前，两组患者生活质量评分比较差异不大（P>0.05）；护理后，两组患者的生活质量评分均有所提高，且优质护理组患者生活质量评分高于普通护理组，差异在统计学上具有显著意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

老年人作为社会中的脆弱群体，老年慢性支气管炎的存在，不仅使老年人的健康状况变得更加脆弱，还影响了他们的日常生活和社交活动[2]。慢性支气管炎不仅限制了患者的生活质量，还增加了医疗负担。呼吸困难和疼痛咳嗽会导致日常活动的限制，使患者感到疲惫和沮丧。急性发作可能需要多次住院治疗，这不仅对患者而且对医疗资源也提出了挑战。治疗慢性支气管炎需要多方面的综合措施，包括吸烟戒断、药物治疗、呼吸康复和生活方式干预等。为了改善患者的健康状况和提升患者的生活质量，优质护理作为一种综合性的护理模式，已逐渐成为关注的焦点。优质护理不仅仅关注于疾病的治疗，更注重全方位的患者关怀和支持，从而通过多种综合性措施来积极影响患者的日常生活体验。

在老年慢性支气管炎患者中，优质护理的应用意味着个性化的护理计划，旨在满足每个患者的特殊需求。这种护理模式不仅仅关注缓解疾病症状，更在护理计划中将个体差异、生活习惯、家庭环境等因素融入考虑。通过吸氧护理、健康指导、呼吸道护理和呼吸训练等综合性护理措施，优质护理为患者提供了全面的支持，以减轻症状、提高生活质量。在老年慢性支气管炎患者中，呼吸困难是常见的症状之一，可能会导致氧气摄入不足，甚至严重影响患者的呼吸稳定。吸氧护理通过及时提供足够的氧气，稳定患者呼吸状况，提升其舒适度。同时，护理人员对吸氧情况进行密切观察和记录，可以根据患者的具体症状和需要，灵活地调整吸氧量，确保患者的呼吸得到最佳的支持。

呼吸道护理在优质护理中具有重要地位，正确的呼吸道护理指导可以帮助患者掌握咳嗽、排痰的正确方法，避免用力过度导致呼吸道损伤或感染。护理人员在巡视病房时的积极互动，以及叩背、手动吸痰等护理手段，能够帮助痰液更好地排出，减少呼吸不适[3]。通过这些呼吸道护理措施，患者的呼吸道清洁度得到维护，不仅降低了感染的风险，也为其呼吸顺畅提供了支持。健康指导在优质护理中具有重要作用，为患者提供了对疾病的深入了解，以及如何管理病情、应对症状的具体信息。通过详细解释发病机制、临床表现以及可能的治疗方案，患者可以更好地理解自身疾病，增强对治疗的信心和依从性。健康指导还强调了预防措施，如合理饮食、保持适度锻炼、避免诱发因素等，有助于患者主动采取积极的生活方式，进一步改善生活质量。

呼吸训练是优质护理中不可或缺的一环。这种训练有助于患者提升呼吸肌肉和肺功能，从而减轻呼吸困难等症状。呼吸训练通过有计划的呼吸练习，有助于增强呼吸肌肉的力量和耐力。通过示范和指导，护理人员可以帮助患者掌握缩唇呼气锻炼、前倾位或头低位呼吸训练、骨骼肌放松锻炼等呼吸训练方法。这些锻炼不仅可以改善呼吸机能，还有助于患者增强体力，提高生活质量。呼吸训练还能帮助患者学会自我管理和监控自己的呼吸健康。患者可以掌握检测方法并有效解决早期的呼吸问题，从而避免情况恶化。这种自我管理的能力有助于患者更好地控制疾病，提高生活的可预测性。

优质护理在老年慢性支气管炎患者中的吸氧护理、健康指导、呼吸道护理和呼吸训练等，为患者提供了全面的支持。通过这些护理措施的综合实施，患者可以更好地应对呼吸困难，掌握正确的呼吸技巧，提升生活质量，从而享受更健康、更舒适的生活[4]。这不仅体现了护理的关怀和专业性，也为老年慢性支气管炎患者带来了积极的影响。

本研究表明，护理前，两组患者的生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者的生活质量评分均高于护理前，且优质护理组患者的生活质量评分明显高于普通护理组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结果表明，实施优质护理措施，可促进患者生活质量的提高，在改善患者健康状况的过程中，优质护理起到了重要的作用。

综上所述，在护理过程中，采用优质护理能够有效提高患者的生活质量。通过个性化的护理计划和全面性的护理措施，能够帮助患者更好地应对疾病，改善健康状况，提升生活水平。在未来的护理中，应始终关注患者的需求和期望，以实现更人性化、更有效的护理目标，为老年慢性支气管炎患者带来更加美好的生活。同时继续深入研究和探索，进一步优化护理策略。

参考文献

[1] 董洋.优质护理对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2023（ 3 ） ： 2 8 8 - 2 8 9 .

[2] 于小格.优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响分析[J].中国冶金工业医学杂志，2022（3）： 3 3 2 - 3 3 3 .

[3] 甘艳，张艳.优质护理服务对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].山西医药杂志，2021（10）：1754-1 7 5 7 .

[4] 李鑫.优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响研究[J].继续医学教育，2021（1）：85-86.