骨科康复护理中路径式功能锻炼的应用及效果分析

【摘要】目的：分析骨科康复护理中路径式功能锻炼的应用及效果。方法：选取2022年1月—2023年1月之间在本院治疗的50例骨科患者，并将其均分为观察组和对照组，对照组开展常规护理，观察组患者在常规护理基础上开展路径式功能锻炼，对比两组患者康复效果以及护理满意度。结果：观察组康复效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：骨科康复护理联合路径式功能锻炼可以加快骨科患者康复速度，进一步提高患者护理满意度。

【关键词】骨科康复护理；路径式功能锻炼；康复效果

Application and effect analysis of pathway functional exercise in orthopedic rehabilitation nursing

YANG Xia

Yuyang District People’s Hospital，Yulin City， Shaanxi， Yulin， Shaanxi 719000， China

【Abstract】Objective：To analyze the application and effect of pathway functional exercise in orthopedic rehabilitation nursing. Methods：50 cases of orthopedic patients treated in our hospital from January 2022 to January 2023 were selected and evenly divided into the observation group and the control group.The control group received routine care，while the observation group received pathway functional exercise on the basis of routine nursing.The rehabilitation effects and nursing satisfaction of the two groups of patients were compared.Results：The rehabilitation effect of the observation group was significantly better than that of the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）.The nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion：Orthopedic rehabilitation nursing combined with path functional exercise can accelerate the recovery of orthopedic patients and further improve the nursing satisfaction of patients.

【Key？Words】Orthopedic rehabilitation nursing； Pathway functional exercise； Rehabilitation effect

骨科康复护理是一门重要的临床学科，旨在通过科学的康复措施，促进患者骨折功能恢复，提高生活质量[1]。在康复护理中，路径式功能锻炼作为一种有效的护理方法，得到越来越广泛的应用。路径式功能锻炼以制定具体的执行计划和目标为基础，结合患者个体差异和医疗团队的共同协作，通过一系列针对性的功能锻炼，帮助患者恢复骨折后丧失的功能。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月—2023年1月之间在本院治疗的50例骨科患者，对照组25例，观察组25例，观察组年龄37～63岁，平均年龄（43.49±2.81）岁；对照组年龄38～62岁，平均年龄（43.82±3.77）岁。两组患者一般资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）患者在本院进行治疗，病案资料齐全；（2）患者及其家属均签署知情同意书。

排除标准：（1）患者家属对研究依从性较差；（2）患者合并其他严重并发症。

1.2方法

对照组开展常规护理，观察组患者在常规护理基础上开展路径式功能锻炼，其中路径式功能锻炼具体方案为：（1）成立路径式功能锻炼护理小组并进行培训：组建专门的护理小组，对护理人员开展培训，确保其能够掌握护理方案具体细节[2]。（2）制定执行表：根据患者骨折治疗方式的不同（保守治疗或手术治疗）制作路径式功能锻炼的执行表，执行表应根据患者的实际需求结合医生的治疗方案制定。执行表需要在骨折康复护理原有的理论与功能锻炼方法之上进行编写，并经过组内成员的讨论与归类，最终交由护士长与主管医生进行修改与完善。（3）实施路径式功能锻炼表：在患者入院第一天，由责任护士进行骨折情况评估，包括疼痛感与其他相关不适症状，并向主治医生汇报。同时给予患者心理护理，缓解其紧张和焦虑。在此基础上，结合主治医生的判断，选择适合患者的路径式功能锻炼表。并向患者家属进行宣教，介绍骨折疾病的情况、治疗方式和功能锻炼的重要性，并告知路径式功能锻炼表的大致内容，最大程度上争取他们的支持。（4）每天执行功能锻炼：由护理人员按照路径式功能锻炼表的要求对患者进行功能锻炼指导与讲解，并进行适时的示范动作。每天完成功能锻炼后，需要仔细记录相关的执行情况和患者的掌握情况。（5）评价与改进：护士长每月月末对患者的功能锻炼情况和效果进行评价，并对出现的问题进行整理。针对存在不足的地方，需要组织内部成员会商讨解决方案，不断改进康复护理方案，避免再次出现相同的问题[3]。

1.3观察指标

对比两组患者康复效果以及护理满意度。其中患者护理满意度总分为100分，评分为81～100分认定为非常满意；评分为60～80分认定为满意；0～59分认定为不满意。康复效果观察指标为下床时间、骨折愈合时间、关节功能恢复时间以及住院时间。

1.4统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组康复效果

观察组康复效果显著优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，具体数据见表1。

2.2对比两组护理满意度

观察组护理满意度（92.00%）明显高于对照组（68.00%），P<0.05，差异具有统计学意义，具体数据见表2。

3 讨论

术后护理对于骨科患者的康复至关重要。然而，在常规护理背景下，医护人员的时间和资源有限，患者无法得到足够的护理服务，导致患者康复进程缓慢，增加感染、血栓等并发症发生的风险[4]，而且，骨科手术常常伴随着术后疼痛。但是常规护理模式下，疼痛管理措施不够及时有效，导致患者疼痛无法得到有效缓解，进而严重影响患者术后生活质量，还会大幅度降低患者护理满意度[5]。

在本研究中，结合具体数据分析可以得出，骨科康复护理联合路径式功能锻炼可以加快骨科患者康复速度，进一步提高患者护理满意度，值得在临床护理过程中大力推广。常规护理和路径式功能锻炼结合可以促进患者的身体恢复，常规护理主要包括定期翻身、清洁换药、预防血栓形成等常见的护理步骤。而路径式功能锻炼则是针对骨科术后患者针对性设计的康复锻炼计划，将初始功能测量结果和恢复时间纳入考虑，并可以逐步增加锻炼强度，从而帮助患者逐步恢复身体的运动能力，同时预防和处理手术后的并发症，改善患者的身体状况。与此同时，常规护理联合路径式功能锻炼还可以缩短患者的康复时间，主要是因为路径式功能锻炼的目的是引导患者进行正确的康复训练和康复锻炼，进而增强患者肌肉和骨骼的强度，加快恢复速度，并缩短康复时间。常规护理联合路径式功能锻炼还可以帮助患者迅速恢复正常的生活功能。在恢复期内，常规护理和路径式功能锻炼的结合可以帮助患者逐渐恢复正常的生活，例如，包括穿衣、洗漱、行走等日常生活技能恢复训练，以及针对患者职业特征的恢复训练。通过上述训练，可以帮助患者尽快恢复正常的生活和工作能力，重返正常生活轨道。

骨科术后患者的常规护理联合路径式功能锻炼是一个不断发展和创新的领域，随着医学科技的进步和康复理念的更新，未来该领域将出现以下发展趋势：（1）个性化康复计划：随着医学技术的发展，未来常规护理联合路径式功能锻炼将更加注重个性化和精准化。通过采用先进的评估工具和技术，医护人员可以更准确地了解患者的康复需求和特点，制定个性化的康复计划，从而更好地满足患者的康复需求，提高康复效果。（2）融入虚拟现实技术：未来，常规护理联合路径式功能锻炼将会融入虚拟现实（VR）技术，借助于VR技术，患者可以身临其境地参与到锻炼活动中，增强锻炼的乐趣和参与度。而且VR技术还可以提供更强的交互性，促进患者的主动参与，进一步提高康复效果。（3）应用远程监护：随着物联网技术的飞速发展，未来常规护理联合路径式功能锻炼将会大范围应用远程监护技术，借助于远程监护，医护人员可以实时监测患者的康复情况，进行远程指导和干预，从而节省患者的时间和精力，提高康复效果，减少医护资源的浪费。（4）引入人工智能辅助：未来，常规护理联合路径式功能锻炼将会全面结合AI技术，从而帮助医护人员快速分析大量的康复数据和个体信息，为患者提供个性化的康复建议。而且AI还可以根据康复进展和医学知识实时优化康复计划，提高个体化护理水平。（5）多学科团队协作：在未来护理过程中，将会有医护人员、康复师、营养师、心理专家等各个领域的专家共同参与康复过程，为患者提供全方位的护理支持，从而提供更全面、个性化的康复护理，提高康复效果。（6）“互联网+”医疗模式：随着科学技术的发展，未来趋势主要表现为将互联网和远程医疗技术应用于骨科术后患者的常规护理联合路径式功能锻炼中。从而使患者可以通过在线平台和移动应用程序得到医护人员的指导和监控，减少医院就诊次数，方便患者进行功能锻炼，最大幅度提高患者就诊满意度。（7）数据共享和多中心研究：为了进一步提高护理效果，未来将会加强骨科术后患者的数据共享和多中心研究。通过建立大规模的临床数据库和跨机构的研究合作，可以更好地评估和改进常规护理联合路径式功能锻炼的效果，为患者提供更好的康复方案。

综上所述，路径式功能锻炼通过明确的实施计划和目标，能够准确指导患者进行功能锻炼，提高锻炼的针对性和有效性。同时，路径式功能锻炼还能够有效协调医疗团队的合作，提高康复护理的整体效果。在此基础上，越来越多的研究和临床实践表明，路径式功能锻炼能够显著改善患者的功能状态，促进骨折康复的进程。然而，医疗机构和护理人员也需要注意到路径式功能锻炼在骨科康复护理中仍面临一些挑战和问题。例如，如何制定科学合理的执行计划和目标，如何评估和监测康复效果，如何提供个性化的康复指导等。上述问题需要临床医护人员和研究人员的共同努力，从而进一步完善路径式功能锻炼的护理效果。

参考文献

[1] 包慧仙.基于FLS模式的康复护理在PKP术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折病人中的应用[J].全科护理，2023，21（36）：5129-5132.

[2] 陈燕梅，黄慧卿.路径式健康宣教用于冠心病体外反搏治疗患者的效果[J].西藏医药，2023，44（6）：69-7 0 .

[3] 李韵，谢佳杰，顾晓敏.路径导向性护理配合在主动脉夹层腔内隔绝术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2023，29（20）：22-25.

[4] 山维，孔伟娜，杜恒.渐进式康复护理路径在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2023，8（29）：142-145.

[5] 杨洪兵，王小兵，万学峰，等.健康教育路径在非黑色素瘤皮肤癌围手术期患者中的应用[J].中国现代医生，2023，61（28）：90-94.