阶段性护理措施对慢性盆腔炎的护理价值探讨

【摘要】目的：探讨阶段性护理措施在慢性盆腔炎中的护理价值。方法：选取70例慢性盆腔炎患者为研究对象，选取开始时间为2022年1月，结束时间为2023年12月。将研究对象随机分为对照组（n=35，常规护理）和观察组（n=35，阶段性护理措施）。比较两组护理效果。结果：护理后，观察组心理状态评分和生活质量评分均明显优于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度和总依从性明显高于对照组（P<0.05）。结论：在慢性盆腔炎患者护理中实施阶段性护理措施的护理效果显著，值得临床推广和使用。

【关键词】阶段性护理措施；慢性盆腔炎；护理价值

Exploration of the nursing value of phased nursing measures for chronic pelvic inflammatory disease

XING Yi1， GUO Yuhua2

1. Kunlun Hospital of Shaanxi Health and Medical Group Co.， Ltd.， Xi’an， Shaanxi 710043， China； 2. Xi’an North Hospital， Xi’an， Shaanxi 710043， China

【Abstract】Objective：To explore the nursing value of phased nursing measures in chronic pelvic inflammatory disease.Methods：70 patients with chronic pelvic inflammatory disease were selected as the research subjects，with a start time of January 2022 and an end time of December 2023.The research subjects were randomly divided into the control group （n=35，routine nursing） and the observation group （n=35，phased nursing measures）.The nursing effects between the two groups were compared.Results：After nursing，the psychological state score and quality of life score of the observation group were significantly better than those of the control group （P<0.05）；The nursing satisfaction and overall compliance of the observation group were significantly higher than those of the control group （P<0.05）. Conclusion：The implementation of phased nursing measures in the nursing of patients with chronic pelvic inflammatory disease has a significant nursing effect and is worthy of clinical promotion and use.

【Key？Words】Phased nursing measures； Chronic pelvic inflammatory disease； Nursing value

慢性盆腔炎是指发生于子宫颈及子宫与输卵管周围结缔组织的慢性炎症性疾病。急性盆腔炎若不及时治疗可演变成慢性盆腔炎。其病因与月经期、产褥期、流产后的感染、邻近器官炎症蔓延、性生活有关[1]。本病起病缓慢，常呈间歇性发作，多数患者表现为下腹部疼痛、坠胀，并可放射至腰背部，月经期、产后及流产后症状加重。检查时可见子宫后倾，活动受限，触诊下腹部有压痛[2-3]。临床中多采用药物治疗慢性盆腔炎疾病，但因患者受疾病困扰常出现忧虑、暴躁等负面情绪，对治疗效果产生不良影响。因此需要在临床治疗中采用护理干预。本研究探讨阶段性护理措施在慢性盆腔炎中的护理价值，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取70例慢性盆腔炎患者为研究对象，选取开始时间为2022年1月，结束时间为2023年12月。将研究对象随机分为对照组（n=35，常规护理）和观察组（n=35，阶段性护理措施）。对照组35例患者中，病程1～4年，均值（2.61±0.61）年；已婚15例、未婚20例；年龄23～48岁，平均年龄（39.70±2.65）岁。观察组35例患者中，病程1～5年，均值（2.62±0.61）年；已婚15例、未婚20例；年龄22～48岁，平均年龄（39.65±2.71）岁。两组一般资料无差异（P>0.05），可比较。

纳入标准：（1）被诊断为慢性盆腔炎；（2）患者有月经紊乱、下腹胀痛、白带异常以及腰腹胀痛；（3）有性生活史。

排除标准：（1）患者身体器官受损或者异常；（2）处于妊娠期以及哺乳期女性；（3）有其他相关的妇科和内科严重疾病；（4）语言以及认知功能障碍；（5）疑似有精神类疾病；（6）其他无法完成治疗及护理的患者。

1.2 方法

对照组：常规护理。为入院患者提供舒适的住院环境，住院期间给予其正确的日常饮食指导以及不良生活干预，要严格按照医嘱用药。

观察组：阶段性护理。（1）治疗前期：由于该疾病属于女性盆腔生殖器官炎症，比较私密，许多事情不便或是不好说，对此患者容易产生较强烈的心理障碍或是情绪问题。在治疗前阶段，主要给予患者健康教育和心理辅导，以提高患者的依从性和排解患者心理障碍，使患者有正确的认知，调节好心理不适，控制好情绪。在此阶段要让患者明白和掌握相关知识，以及正确用药，并保证积极配合，使患者能积极面对一切。包括使用书面手册、口头宣教、直接示范用药规范等进行教育。（2）治疗中期：护理人员要协助患者日常用药，并留意患者用药反应。临床上，本病多以局部用药，部分患者需要坐浴或是直肠给药，有些药剂需要冷藏处理，因此储存条件较高，护理人员要进行严格保管。护理人员根据患者用药时间进行配药。并通过直接示范指导患者，使患者能正确、规范地用药，确保正确合理用药，并获得理想疗效。患者在接受治疗时，有时候需要裸露一些部位，为了保护患者的隐私，从而减轻患者心理负担，给予患者遮挡，必要时给予单人间治疗。在对患者治疗过程中，要让患者了解白带的颜色以及性状变化，发生不适要及时通知医师进行救治。要求患者每天做好睡前的外阴清洗，在清洗的时候要注意水温的调节，操作之前要做好相关设备以及部位的消毒，避免清洗的时候交叉感染。要让患者穿好透气性内裤，并记得勤洗勤换。要做好患者的卫生指导，并做好患者心理健康教育，保证良好的依从性，采取针对性的护理措施干预，使患者更好地配合治疗。（3）治疗后期：指导患者日常锻炼，以及进行盆腔保健操，要保持日常合理营养做好自身卫生，清洗内衣裤，注意局部卫生问题。出现不适及时就诊，有些患者出院会带药品，居家的时候严格按照医嘱按时用药，护士要给予专业的指导，并给患者留下相关联系电话，当患者有任何问题时进行咨询并详细解答。

1.3观察指标

①比较两组患者的心理状态评分，采用SAS评分（焦虑量表评分）与SDS评分（抑郁量表评分），分值越低，心理状态越好。②比较两组患者护理前后生活质量，相关人员记录好生理功能、精神健康、总体健康等各项评分，评分越高，生活质量越好。③比较两组患者护理满意度，分为满意、基本满意以及不满意3个等级，总满意度=（满意+基本满意）例数/总例数×100%。④比较两组患者总依从率，采用自制量表评估患者依从性，主要从以下5个方面进行评估：作息、个人卫生、饮食、用药、运动等。总分100分，>90分为完全依从，70～90分为部分依从，<70分为不依从。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.6统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者心理状态评分

护理后，观察组SAS评分与SDS评分明显低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2比较两组患者护理前后生活质量

护理后，观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05），见表2。

2.3比较两组患者护理满意度

护理后，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），见表3。

2.4比较两组患者总依从率

护理后，观察组总依从率明显高于对照组（P<0.05），见表4。

3 讨论

由于近年来节育器的普遍使用以及生活方式的变化，使得妇科疾病日益增多，而慢性盆腔炎发病率不断上升，且对于这种感染性疾病，没有给予药物的适当控制或者用药不合理，以及个人卫生状况不佳都会导致该病反复发生，从而影响患者的日常生活以及社会交往。而此类疾病的反复发生，不仅折磨患者身体，也会影响患者心理健康，其病程较长，患者在配合上会存在一定困难，而阶段性护理使患者在治疗过程中按照进程进行治疗，并将其分成不同的阶段[4-5]。本文研究中，将其分为三个阶段主要包括治疗前、治疗中以及治疗后三个阶段，在不同的阶段给予不同的护理措施，目的是让患者更好地配合治疗。治疗后，多是对患者进行卫生管理以及自我护理方面的指导工作，对自身的个人卫生、日常用药以及复诊进行指导，对不同患者进行复发危险因素的指导，这一时期的护理重点是巩固治疗效果，避免或是减少复发[6]。

本研究结果显示，护理后，观察组SAS评分与SDS评分明显低于对照组（P<0.05）。在对患者进行阶段性护理措施后，能明显改善疾病对患者带来的心理影响，消除不良心理，使患者积极面对生活。护理后，观察组生理功能、精神健康、总体健康等生活质量评分均明显高于对照组（P<0.05）。采用阶段性护理措施干预直接使患者生理功能增强，精神面貌更加正面，总体状况向好。观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。由此可知，阶段性护理措施能够提高患者对护理的满意度，护理的专业水平加快患者的康复状况。观察组总依从率明显高于对照组（P<0.05）。采用阶段性护理措施，患者的依从性得到提高，患者的生活质量也得到明显提升，生活更加乐观。

综上所述，阶段性护理措施应用于慢性盆腔炎患者中的效果显著，值得临床推广和使用。

参考文献

[1] 刘玉霞.阶段性护理措施用于慢性盆腔炎护理中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（24）：333-334.

[2] 王喜红.阶段性护理措施对慢性盆腔炎的护理分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（44）：252，254.

[3] 田翼.阶段性护理措施对慢性盆腔炎的护理效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（84）：123.

[4] 孙鑫，陈朝明.通督调任法治疗慢性盆腔炎临床研究[J].光明中医，2023，38（6）：1106-1109.

[5] 马秉花.阶段性护理措施对慢性盆腔炎患者生活质量的改善作用研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（25）：137，142.

[6] 邱伟珍.分级阶段性护理措施对急性上消化道出血患者干预的效果观察[J].妇幼护理，2022，2（16）：3795-3 7 9 7 .