艾灸头部穴位在老年虚症眩晕中的治疗效果

【摘要】目的：探究艾灸头部穴位在老年虚症眩晕中的治疗效果。方法：选择2022年5月—2023年5月在我院住院的60例老年眩晕患者作为研究对象，用随机数字表法将患者分为对照组与观察组，每组30例。对照组患者使用脉络宁注射液进行治疗，观察组在对照组基础上采用艾灸头部穴位法进行治疗。比较两组患者治疗前后的焦虑评分、眩晕病临床证候评分以及治疗后的护理满意度。结果：治疗前，两组焦虑评分以及眩晕病临床证候评分比较无差异（P>0.05）；治疗后，观察组焦虑评分以及眩晕病临床证候评分明显低于对照组（P<0.05）。对照组总满意率为93.33%，观察组总满意率为100.00%，观察组总满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论：对老年虚症眩晕患者的头部百会穴实施艾灸治疗的效果显著，可提高患者对护理的满意度，改善患者的焦虑情绪及病症情况，值得推广。

【关键词】艾灸头部穴位；老年虚症眩晕；临床疗效

The therapeutic effect of moxibustion on head acupoints in the treatment of elderly deficiency and dizziness

YU Zefeng， ZHANG Tingting

Shandong Wendeng Osteopathic Hospital， Wendeng， Shandong 264400， China

【Abstract】Objective：To explore the therapeutic effect of moxibustion onthe head acupoints in treating dizziness in elderly patients with deficiency syndrome.Methods：Sixty elderly patients with dizziness who were hospitalized in our hospital from May 2022 to May 2023 were selected as the study subjects.They were divided into the control group and the observation group using the random number table method，with 30 cases in each group.The control group received Mailuoning injection treatment，while the observation group received moxibustion on the head acupoints treatment on the basis of the control group.The anxiety scores and dizziness clinical syndrome scores before and after treatment，and satisfaction with nursing care after treatment were compared between the two groups.Results：Before treatment，there was no difference in anxiety scores and clinical syndrome scores of vertigo disease between the two groups （P>GFm7agjqkCcuLM/wDZmlpduzfEv8BkCDJ0sz17wynGM=0.05）；After treatment，the anxiety score and clinical syndrome score of vertigo disease in the observation group were significantly lower than those in the control group （P<0.05）.The total satisfaction rate of the control group was 93.33%，while the total satisfaction rate of the observation group was 100.00%.The total satisfaction rate of the observation group was significantly higher than that of the control group （P<0.05）. Conclusion：Moxibustion therapy at Baihui acupoint on the head of elderly patients with deficiency and dizziness has a significant effect，which can improve patient satisfaction with nursing，improve their anxiety and symptoms，and is worth promoting.

【Key？Words】Moxibustion of head acupoints； Senile deficiency and dizziness； Clinical efficacy

老年人群体中，眩晕症状的发生率较高，影响了他们的正常生活和健康。眩晕是一种多因素引起的症状，通常与耳朵、神经、血管、内耳等多个因素有关[1]。不同于年轻人出现眩晕症状时所表现的严重程度和症状表现形式，老年人的眩晕症状通常表现为头昏眼花、晕眩等，导致身体出现虚弱、头晕等问题。虚证是老年人眩晕的常见原因之一，艾灸作为一种传统的中医治疗方式，在老年虚证眩晕方面具有一定的疗效[2]。因此，本文研究艾灸头部穴位在老年虚证眩晕中的治疗效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年5月—2023年5月在我院住院的60例老年眩晕患者作为研究对象，用随机数字表法将患者分为对照组与观察组，每组30例。对照组：男15例，女15例，年龄63～70岁，平均年龄（66.51±1.30）岁，平均病程为（13.9±0.5）d；观察组：男15例，女15例，年龄60～70岁，平均年龄（66.17±1.50）岁，平均病程为（13.8±0.7）d。两组患者都经历了明显的眩晕症状，根据中医的诊断，他们被归类为患有眩晕，中医证型属气血亏虚证。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异不明显，P>0.05，可对比。

纳入标准：（1）患者出现老年虚症性眩晕症状，其中包括头晕、眼花、耳鸣、心悸、气短等，同时，可能感受到自身运动的错觉或失真感，典型症状表现为感觉仿佛天旋地转，有时甚至感觉自己身体在摇摆、倾斜、上下颠簸、上下跳跃或滑动；（2）患者症状经医生诊断，符合《眩晕急诊诊断与治疗指南（2021年）》的标准[3]；（3）患者为60岁及以上的老年人；（4）患者能正常表达自己的想法和意愿；（5）患者自愿参加本研究。

排除标准：（1）患者存在认知功能障碍或精神疾病的情况；（2）患有皮肤病或皮肤过敏者；（3）有头部外伤或创伤者；（4）有急性心肺功能衰竭、严重贫血、感染性疾病等急性疾病的患者；（5）患者患有心血管系统疾病，包括但不限于心脏病、高血压以及冠心病等。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组使用规格为10mL×1支的脉络宁注射液治疗，在治疗过程中，按照医嘱将药物用250mL浓度为0.9%氯化钠注射液稀释后静脉注射，每次治疗时使用20mL（2支），每天仅使用1次，本组持续治疗12d为1个疗程。

1.2.2观察组

观察组在对照组基础上采用了艾灸头部穴位的治疗方法，因为百会穴是头顶最高处，是神经系统与心理状况的调节中心，特别选用了百会穴作为艾灸的穴位。在具体的治疗步骤上，首先将铜制灸盒中央设置铜丝，并将艾灸设为灸柱，长2cm，宽2cm，插在铜丝顶端固定。然后点燃艾柱，盖上灸盒盖，再用隔热布包裹灸盒，医生将灸盒固定在头顶的百会穴上进行温热刺激，每次治疗持续时间为20min，同样治疗12d为1个疗程。需要注意的是，艾灸过程中要保持安静、放松，避免出汗或感到不适。在治疗期间，还需要对患者进行定期复查，记录病情进展，并进行必要的药物调整和干预措施。

1.2.3资料收集方法

在研究的时间范围内，从2022年5月—2023年5月，研究者经过严格的筛选，选择了符合条件的研究对象，并在获得患者同意后，进行了治疗前的评估。在治疗前运用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）[4]以及眩晕病临床症候评价量表，按照中药新药临床疗效评价标准执行。6d后再次对患者进行评估，患者出院时进行满意度调查。治疗开始后的第6d，再次对患者进行了评估，并在患者出院时进行了满意度调查。总共发放了63份问卷，回收了63份，经剔除3份无效问卷后，最终纳入了60份有效样本，问卷的有效回收率达到95.24%。

1.3观察指标

（1）用HAMA评价患者焦虑情况，根据得分可以将焦虑程度分为不同的等级，分为没有焦虑症状（<6分）、可能有焦虑（7～14分）、肯定有焦虑（15～20分）、有明显焦虑（21～28分）和严重焦虑（>29分）。（2）用眩晕病临床症候评价量表评估治疗前后患者眩晕病症状的严重程度。（3）可以使用我院自制的调查问卷，对指标出院的患者满意度进行调查，包括环境设施、护士沟通能力和服务态度等方面，将满意度分为三个等级：非常满意、比较满意和不满意。其中，≥80分为非常满意，60～79分为比较满意，<60分为不满意。

1.4统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的焦虑评分和眩晕病临床症候评分对比

治疗前，两组焦虑评分以及眩晕病临床证候评分比较无差异（P>0.05）；治疗后，观察组焦虑评分以及眩晕病临床证候评分明显低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者的护理满意度对比

对照组护理总满意率为93.33%，而观察组总满意率为100.00%，观察组总满意率显著高于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

眩晕是一种相当普遍的症状，随着年龄的增长，发病率也逐渐增加，老年人群尤其易发。眩晕这种症状的严重性对患者的生活质量产生了显著影响，给患者的身心健康带来了极大的威胁。老年人因脏腑功能减退、阴阳失调、气血津液运行障碍等因素而易发生眩晕。在中医眼中，眩晕是一种病理状态，其症状包括头晕、眼花、四肢乏力、恶心和呕吐等，严重影响患者的生活质量。与此同时，艾灸疗法在中国拥有着极其悠久的历史，它被认为可以治疗多种不同的疾病。其中，头灸是艾灸疗法中的一种作用相结合产生综合治疗效应的方法。祖国医学认为头部是“诸阳之会”，督脉为阳脉之海，经过百会穴进入脑部[5]。百会穴是督脉上的一个重要穴位，其作用是“百病皆主”，被认为是治疗眩晕的良方。风池穴位于人体，是手足少阳经和阳维脉的交汇点，这里的阳维脉与其他阳经脉相互连接和调节。风池穴在中医理论中具有重要的作用，因为它连接了不同的脉络，对于平衡体内的气血流动和能量循环具有特殊的意义。因此中医学认为，艾灸疗法可以通过振复阳气、滋养大脑、激发精神、增强气血循环以及稳定晕眩症状等作用来治疗眩晕。

艾灸是一种较为温和的中医疗法，它能够通过刺激穴位、调节气血、祛风除湿等来达到治疗疾病的效果。艾灸疗法可以在多个方面对眩晕问题产生积极影响。首先，它通过促进局部的血液循环，增强组织代谢和细胞活力；其次，艾灸还能调节人体的免疫功能，提高机体的抵抗力。具体而言，艾灸可以通过温热经脉促进局部血液循环，改善局部的气血不畅，进而起到祛风除湿的作用。老年人常常因为气血不足而出现虚症眩晕，艾灸可以帮助改善这种情况。

综上所述，在传统的中医疗法中，艾灸疗法具有疗效明显、操作简便、无副作用等特点，越来越受到人们的关注和青睐。在治疗老年虚证眩晕方面，艾灸可以通过祛风除湿、调节气血、刺激穴位、增强免疫力、减轻精神压力等方面的作用，改善老年人的虚症眩晕等症状，提高患者的生活质量。

参考文献

[1] 宋洁，曹锐，王列，等.针刺艾灸推拿治疗颈性眩晕研究进展[J].云南中医中药杂志，2021，42（2）：93-9 6 .

[2] 中国卒中学会卒中与眩晕分会.老年人头晕/眩晕诊疗多学科专家共识（2021）[J].中华老年医学杂志，2021，40（10）：1213-1225.

[3] 中国医药教育协会眩晕专业委员会，中国医师协会急诊医师分会.眩晕急诊诊断与治疗指南（2021年）[J].中华急诊医学杂志，2021，30（4）：402-406.

[4] 蔡树河.艾灸镇静穴治疗颈性眩晕临床观察[J].中国中医药现代远程教育，2019，17（14）：76-79.

[5] 伍应芳.艾灸头部穴位对后循环缺血性眩晕的治疗效果[J].中西医结合研究，2016，8（4）：182-184.