社区孕早期保健的开展对孕妇健康的促进作用分析
2024-10-10汪枫红
【摘要】目的:讨论社区孕早期保健的开展对孕妇健康的促进作用。方法:选择2021年9月—2022年9月的80例社区孕妇,将其分为两组,对照组采用常规孕早期宣教,实验组采用社区孕早期保健。比较两组干预效果。结果:干预后,两组的预防畸形、孕期营养、地中海贫血、唐氏综合征等保健知识掌握率、孕早期保健满意率、剖宫产率、孕妇难产率以及负面情绪相比差异显著(P<0.05)。结论:在孕妇中应用社区孕早期保健可以提高保健知识掌握率,降低孕妇难产率,缓解负面情绪,具有重要的临床价值。
【关键词】社区;孕早期保健;孕妇健康
Analysis of the promoting effect of community early pregnancy health care on the health of pregnant women
WANG Fenghong
Yaohua Community Health Service Center, Qixia District,Nanjing City, Jiangsu, Nanjing, Jiangsu 210046, China
【Abstract】Objective:To discuss the promoting effect of community early pregnancy care on the health of pregnant women.Methods:80 community pregnant women from September 2021 to September 2022 were selected and divided into two groups.The control group received routine early pregnancy education,while the experimental group received community early pregnancy care.The intervention effects between two groups were compared.Results:After intervention,there were significant differences in the mastery rate of health knowledge such as prevention of deformities,prenatal nutrition,thalassemia and Down’s syndrome,satisfaction rate of early pregnancy health care,cesarean section rate,difficult delivery rate of pregnant women and negative emotions between the two groups (P<0.05).Conclusion:The application of community early pregnancy care in pregnant women can improve their mastery of health knowledge,reduce the rate of difficult childbirth in pregnant women,alleviate negative emotions,and have important clinical value.
【Key?Words】Community; Early pregnancy care; Pregnant Women’s Health
妊娠是女性孕育新生命的过程,此时胎儿与母亲之间形成亲密的关系[1],母亲此时的组织器官、激素会出现剧烈的变化,会导致孕妇出现烦躁、乏力、呕吐、尿频以及乳房胀痛等症状[2]。通过社区孕早期保健可以增加孕妇对妊娠相关知识的掌握,加强对孕期保健工作的重视程度[3]。孕早期主要是指妊娠后3个月内,期间使用社区卫生服务中心的保健服务[4]。在孕早期保健操作中积极为患者提供咨询服务,社区保健服务具有经济、有效、便捷等操作,有利于提高孕妇身体健康,改善孕妇分娩预后状况。本文选择2021年9月—2022年9月的80例社区孕妇,探讨社区孕早期保健的开展对孕妇健康的促进作用,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2021年9月—2022年9月的80例社区孕妇,将其分为两组,每组40例,其中,对照组年龄均值(28.57±1.59)岁;实验组年龄均值(29.75±1.78)岁。两组一般资料比较差异不大(P> 0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规孕早期宣教,主要帮助孕妇建立保健档案,讲解一些饮食的禁忌,了解孕妇既往病史、现病史。
实验组采用社区孕早期保健。(1)社区医务人员需要对孕妇的孕周、年龄、家庭状况进行全面掌握,使用现代信息技术建立电子档案,根据孕期保健知识制定孕产妇的保健管理计划,对孕妇的日常生活中的风险进行及时筛查总结。指导产妇定期进行产前检查、健康指导,及时发现孕妇存在的健康问题,并采取相应的治疗措施,从而避免病情加重,保障孕妇的身体健康。在告知孕妇健康状况时,可以通过电话、邮件以及社区家访等方式。(2)将孕早期的健康保健工作落实,医务人员需要根据医嘱叮嘱孕妇合理饮食,根据少食多餐的原则进行操作。根据孕妇体重计算每天需要摄入的热量。若孕妇体重小于标准的80%,每天消耗的总热量为167kJ/kg。若孕妇的体重在标准范围中,每天消耗的总热量为126kJ/kg。若孕妇体重超过标准体重的120%,每天消耗的总热量为100kJ/kg。医务人员需向孕妇发放健康宣传手册,还需要通过社区宣传栏、孕期教育片观看、播放录像等方式进行,进而提高孕妇对孕期保健的相关知识,比如预防畸形、孕期营养、地中海贫血、唐氏综合征等。(3)社区孕早期保健过程中对孕妇进行全程指导,在指导中使用微信平台的方式,通过线上的方式为孕妇提供即时的咨询以及解答疑惑的服务,耐心为孕妇讲解一些疑惑,叮嘱孕妇坚持进行适当的运动,根据身体状况确定运动量,对孕妇的血糖变化状况进行定期随访,预防妊娠期糖尿病的发生。
1.3观察标准
比较两组的预防畸形、孕期营养、地中海贫血、唐氏综合征等保健知识掌握率、孕早期保健满意率、剖宫产率、孕妇难产率以及负面情绪。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行x2检验,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组干预前后的预防畸形、孕期营养等保健知识掌握情况比较
干预前,两组的预防畸形、孕期营养等保健知识掌握率相比差异不大(P>0.05);干预后,实验组的预防畸形、孕期营养等保健知识掌握率明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
2.2两组干预前后的地中海贫血、唐氏综合征等保健知识掌握情况比较
干预前,两组的地中海贫血、唐氏综合征等保健知识掌握率相比差异不大(P>0.05);干预后,实验组的地中海贫血、唐氏综合征等保健知识掌握率明显高于对照组(P<0.05)。见表2。
2.3两组的孕早期保健满意率比较
实验组的孕早期保健满意率明显高于对照组(P<0.05)。见表3。
2.4两组的剖宫产率与孕妇难产率比较
实验组的剖宫产率与孕妇难产率均低于对照组(P<0.05)。见表4。
2.5两组干预前后的负面情绪比较
干预后,与对照组相比,实验组的焦虑评分与抑郁评分均更低(P<0.05)。见表5。
3 讨论
妊娠是一种复杂而奇妙的过程,很多妊娠期孕妇缺乏对妊娠保健知识的了解,很容易出现焦虑、担忧的情绪,进而影响妊娠结局[5]。在妊娠期中,孕妇由于受到应激反应会出现激素的紊乱,精神状态与生理状况会出现较大的变化[6]。通过进行孕早期的社区保健干预,能够提高孕妇对多种保健知识,如预防畸形、孕期营养、地中海贫血、唐氏综合征等保健知识的了解,增加孕妇对孕期保健的重视程度[7]。在社区卫生服务中心中,可以为孕妇提供连续性的咨询以及全程的指导,提高孕妇的保健知识水平,预防妊高症、妊娠期糖尿病、巨大儿等不良妊娠结局[8]。孕早期保健有利于提高孕妇的保健知识知晓率,降低孕妇早产和剖宫产的风险,预防孕妇贫血和营养不良等疾病的发生[9]。巨大儿会造成孕妇的剖宫产率提高,还会增加分娩并发症,严重影响孕妇的妊娠结局,威胁母婴生命安全[10]。通过社区孕早期保健,有利于更好地保障女婴的安全性,还可以筛查高危因素,评估孕妇的危险性。若孕妇存在高危因素,需要询问孕妇是否继续妊娠,若得到继续妊娠的答案,需要及时进行护理措施,控制身体健康,进而改善妊娠结局,尽可能减少对孕妇以及胎儿的损伤。社区孕早期的保健工作可以全程陪伴孕妇,工作具有较强的便捷性,充分发挥社区卫生服务的作用,提供较好的围产期保健服务。
本文选择2021年9月—2022年9月的80例社区孕妇,与采用常规孕早期宣教的对照组相比,采用社区孕早期保健的实验组孕妇的预防畸形、孕期营养、地中海贫血、唐氏综合征等保健知识掌握率更高,实验组孕早期保健满意率更高,实验组剖宫产率、孕妇难产率、焦虑评分与抑郁评分更低(P< 0.05)。
综上所述,在孕妇中应用社区孕早期保健可以提高保健知识掌握率,降低孕妇难产率,缓解负面情绪。
参考文献
[1] 梁敏红,施君瑶.社区孕妇预防梅毒母婴传播知识知晓情况调查[J].健康教育与健康促进,2021,16( 1 ) : 4 0 - 4 3 .
[2] 马伟伟.社区孕早期保健的开展方式及施行效果探究[J].现代养生(下半月版),2017(6):282.
[ 3 ] V I L L A R J , O C H I E N G R , G U N I E R R B , e t a l . A s s o c i a t i o n b e t w e e n f e t a l a b d o m i n a l g r o w t h t r a j e c t o r i e s , m a t e r n a l m e t a b o l i t e s i g n a t u r e s e a r l y i n p r e g n a n c y , a n d c h i l d h o o d g r o w t h a n d a d i p o s i t y : p r o s p e c t i v e o b s e r v a t i o n a l m u l t i n a t i o n a l I N T E R B I O - 2 1 s t f e t a l s t u d y [ J ] . T h e l a n c e t . D i a b e t e s & e n d o c r i n o l o g y , 2 0 2 2 , 1 0 ( 1 0 ) : 7 1 0 - 7 1 9 .
[4] 赵辉,翟君丽,张贞,等.高龄二胎孕妇心理健康影响因素分析及保健需求调查[J].中国计划生育学杂志,2023,31(5):1036-1041.
[5] 肖小华,陈昂,欧艳秋,等.先天性心脏病和唇腭裂综合社区健康教育对孕妇知信行水平的影响[J].岭南心血管病杂志,2022,28(6):555-561.
[ 6 ] C U M M I N S A , G R I E W K , D E V O N P O R T C , e t a l . E x p l o r i n g t h e v a l u e a n d a c c e p t a b i l i t y o f a n a n t e n a t a l a n d p o s t n a t a l m i d w i f e r y c o n t i n u i t y o f c a r e m o d e l t o w o m e n a n d m i d w i v e s , u s i n g t h e Q u a l i t y M a t e r n a l N e w b o r n C a r e F r a m e w o r k [ J ] . W o m e n a n d b i r t h : j o u r n a l o f t h e A u s t r a l i a n C o l l e g e o f M i d w i v e s , 2 0 2 2 , 3 5 ( 1 ) : 5 9 - 6 9 .
[7] 全健,刘金明,梁春燕,等.医院-社区联动管理模式在地中海贫血育龄妇女优生优育管理中的应用效果[J].广西医学,2022,44(13):1496-1499,1504.
[8] 靳行仪.妊娠期持续增补叶酸与产前抑郁症状的关联性和新冠疫苗全民普及下的孕早期孕妇心理健康状况的影响因素研究[D].合肥:安徽医科大学,2022.
[9] 万凤英,宣亚明,金烨,等.社区孕早期保健的开展对孕妇健康的影响研究[J].山西医药杂志,2021,50( 2 4 ) : 3 3 6 4 - 3 3 6 6 .
[10] 陈露,苏银花,曾思倩,等.人工流产经历对初产孕妇孕早期妊娠压力的影响[J].中国妇幼保健,2021, 3 6 ( 2 2 ) : 5 2 3 0 - 5 2 3 3 .