阴道B超诊断异位妊娠更快、更准
2024-09-30李迪
什么是异位妊娠
医学概念上说的异位妊娠,通常被称为“宫外孕”。其病因多以输卵管相关病变为主要因素。在常规妊娠中受精卵通过输卵管进入子宫着床,在常规异位妊娠中,受精卵在通过输卵管时没有顺利进入子宫直接在输卵管着床为异位妊娠。输卵管常见问题有:1.输卵管感染/炎症,导致组织粘连变堵塞或狭窄,受精卵运行受阻。2.输卵管发育不良,如肌层发育不良,输卵管过长,输卵管畸形等。3.输卵管异位妊娠史,以前曾有过异位妊娠史的人群,再次发生异位妊娠的可能性较大。4.输卵管手术史:之前做过相关手术,例如输卵管绝育术、输卵管粘连分离术、输卵管造口术等。5.输卵管发生子宫内膜异位症及盆腔炎症波及输卵管。6.短期内患者服用紧急避孕药期待达到避孕效果,但避孕未成功的易导致异位妊娠。
异位妊娠的危害
发生异位妊娠没进行及时治疗和处理,极易出现出血症状,且随着胚胎不断生长,如若在输卵管着床,会撑爆输卵管,导致女性生殖系统受到伤害。异位妊娠易导致腹腔大量出血,如发生异位妊娠没有及时发现并且采取治疗措施,很容易引起大出血,还可能导致盆腔部位出现大出血及剧烈疼痛,导致女性出现昏厥、休克等危害。
什么是阴道B超?
腔内B超又称阴道B超,将探头放进女性阴道进行超声诊断,诊断结果也更为精准,特别适合于观察小骨盆内的盆腔脏器。目前阴道B超是最简单直接检查异位妊娠的方式,由于异位妊娠是临床急症,需要及时诊断治疗,抢救不及时发生意外风险极大。阴道B超的检查顺序通常为:先做常规妇科检查后进行。嘱患者排尿,取膀胱截石位。用一次性胶套罩住阴道探头,套内外均涂以消毒耦合剂。操作者戴手套,右手持探头柄,将探头徐徐送入阴道穹窿部。操作时倾斜、推拉、旋转探头柄,以观察全部盆腔结构。患者需要放松身体平躺床上等待操作。
经阴道B超诊断异位妊娠效率高
因异位妊娠症状表现比较特殊,再加上受患者生理解剖结构影响,故在临床诊断中,误诊率和漏诊率均比较高,若异位妊娠患者未得到及时且准确的鉴别诊断,很容易使其发展成孕囊破裂,在这种情况下除了会影响患者生育能力以外,还会威胁到其生命安全。及时且准确地鉴别诊断异位妊娠,对于疗效的提高和患者生命安全的保障有着重要意义。阴道B超诊断准确率较腹部B超而言更高,误诊率和漏诊率均比较低。
异位妊娠情况紧急,若不及时治疗会导致患者出现生命危险。对于异位妊娠的诊断,阴道B超的检查方法临床价值高。而且能够进一步的了解包块,子宫内部回声与大小的具体情况,获得的血流信息敏感性比较高,获得的图像分辨率比较高,而且还具有无创性,安全性高,诊断价值高,操作更加简单的优点。