临床微生物检验标本采集需要注意啥

正确、合理采集临床微生物标本对临床医学病因诊断、病情诊断及制定合理的治疗措施均具有重要意义。因此，医护人员对临床微生物检验标本进行正确、合理采集至关重要。

血液标本采集的注意事项

除了要按照特定的消毒程序和采血技术要求采集外，还应注意以下操作事项：

（1）患者被怀疑血流感染时，应尽早采集血样检查，不应延迟至患者体温超过39℃再进行采血检测。

（2）应尽可能在使用抗菌药物前进行血样采集。对于不得不继续使用抗菌药物患者来说，应在下次用药前进行血液样本采集。绝对不要在静脉注射抗菌药物的地方或从留置的静脉导管或动脉插管中进行血液采集，这样会导致药物成分的直接污染。

（3）对每位病患血液样本采集时，应确保至少进行两次采样，两次采样应间隔0.5～1小时，这样做能提高检测结果的准确性，也有助区分病患体内的感染性细菌和污染性细菌。

（4）对于可能患有细菌性心内膜炎或布鲁氏病的患者，采用肘动脉或骨动脉进行血液采样是最佳选择。在病情发热阶段，除直接采血外，还应建议患者进行多次血液采集，以确保能获取足够的血样进行病原体的培养和鉴定。

骨髓标本采集的注意事项

在临床医学上，对于疑似细菌性骨髓炎患者而言，进行骨髓标本采集尤为重要和迫切。因骨髓中富含单核巨噬细胞系统，这种细胞是人体免疫系统的核心成员，它们不仅负责防御外来病原体，同时也能识别并消灭体内的异常细胞。

呼吸道标本采集的注意事项

在进行呼吸道标本的采集过程中，应特别注重选择患者早晨咳出的痰液作为样本。因这时患者痰液量通常较大，且其中含有的细菌数量也相对较多。采集完成后，样本应当尽快送往实验室检验分析。如因特殊情况无法及时将样本送检的话，可考虑将其暂时存放在4℃左右的冰箱内，以保证标本的活性和检测的准确性。

鼻咽喉拭子标本采集的注意事项

在进行鼻咽喉拭子标本的采集过程中，医护人员必须使用专用棉拭子，且其表面不能与患者的舌头、口腔黏膜或唾液接触。这些部位可能会影响到标本的质量，导致检测结果出现偏差。同时，为了保证样本的纯净度，采集前几个标本时应禁止使用任何消毒药物进行漱口，以防消毒剂对样品造成干扰。

胃肠道标本采集的注意事项

应注意在病理早期或治疗前采集新鲜的标本，一定不要将粪尿进行混合采样。此外，在分离阿米巴标本时要注意做好保温工作并要将其及时送检。在对难辨梭菌进行样本采集分离时，应注意采集水样及不成形粪便样本。