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阑尾炎手术后如何护理

2024-09-30江淼

家庭科学·新健康 2024年9期

尽管阑尾切除手术是一种较小的手术,然而如果术后护理不得当,可能会引发术后感染、疼痛和出血等并发症。那么,阑尾炎患者手术后该如何护理呢?

体位护理:

在全麻或硬膜外麻醉下进行阑尾切除手术后,患者需遵循一系列的康复指导来促进术后的恢复。首先,手术后应保持枕平卧位6小时,这是为避免术后恶心时发生误吸,如患者生命体征稳定,可逐渐将其转为半卧位或侧卧位。其次,术后早期阶段,鼓励患者在床上翻身和活动肢体,有助于促进胃肠道功能的恢复,避免肠黏连。早期活动还可促进血液循环,加速伤口愈合。最后,在麻醉反应完全消失后,可开始下床活动,包括站立、行走和进行适度的体力活动,下床活动可进一步促进血液循环,增强肌肉力量,加速术后康复过程。

饮食护理:

阑尾炎手术后,肠道常处于低功能状态,患者也可能还未完全清醒,自主呼吸也未完全恢复,为了避免在术后恶心呕吐导致误吸,一般需禁食和禁饮至少6小时。术后2~3天,患者开始排气,意味着肠道功能开始逐渐恢复,此时可逐渐饮用少量的流质饮食,例如米汤、菜汤等。术后4~5天,可逐渐过渡到半流质饮食,在这个阶段,饮食应以高营养价值且清淡的食物为主,例如面条、瘦肉粥、鸡蛋羹等,当排便正常后,可逐渐采用少吃多餐的方式进食,并根据肠道功能恢复情况逐渐增加饮食的量和种类。术后1周消化道功能虽已恢复,但仍不宜食用辛辣、刺激、生冷、油腻和坚硬的食物。还应少吃引起腹胀的薯类、豆类等食物。出院后,饮食应以优质蛋白和粗纤维为主,例如蛋、鱼、鸡、香蕉、火龙果等,以保证营养均衡,促进胃肠蠕动,维持正常的排便。

伤口护理:

未愈合的伤口不能碰水,按时定期换药,恢复良好,一般术后7~9天即可拆线,夏天易出汗,用湿毛巾擦拭身体时应该避开手术切口,勤换衣服。

运动护理:

患者逐步恢复活动能力。术后4~6小时适当翻身,有助于减轻术后躺在床上的不适感;术后12小时下床适当行走,有助于促进胃肠道功能的恢复,防止肠粘连;术后1天,应在床上或床下活动2小时,有助于促进血液循环,预防深静脉血栓的形成;术后2天开始,应至少活动4小时,可间断性进行,每活动半个小时休息,有助于加快康复进程,恢复肌肉力量和机能。如没有伤口化脓或感染,一般术后半个月就可正常活动,但需避免剧烈运动或重物提拿;手术后2~3个月,可逐渐从事轻体力劳动,或进行一般的工作。

引流管护理:

阑尾切除术后一般不留置引流管,只在局部有脓肿、阑尾包埋不满意和处理困难或有肠瘘形成时采用,用于引流脓液和肠内容物。一般一周左右拔除,引流管应保持通畅,经常挤压,以防堵塞。