心电图检查那些事儿

心电图是临床医生经常开具的一类检查，能够提供很多重要的临床信息，为治疗提供诊断依据。

什么是心电图

心电图是针对受检者心脏电活动进行的检查，包括常规心电图、超声心动检查、动态心电监测等。通过进行心电图检查，能够了解检查对象是否具有心脏缺血、心脏扩大、心律失常、心肌梗死等情况，还可以作为心脏病患者的监测指标，帮助医生进行病情判定。

心电图的检查周期

健康人群如果身体没有出现不适，一年做一次心电图即可。如果是心脏病患者，当身体出现胸痛、胸闷、气短等不适症状，要立即做心电图。如果没有任何症状发生的心脏病患者，建议每3个月到医院复查一次心电图比较合适。

心电图检查的类型

动态心电图

动态心电图可以同时记录患者白天和晚上的心电变化情况，并提供大量的相关信息。不会错过每一个存在“偏差”的心电图，这是动态心电图的优点，尤其适用于不定期心慌，特别是暂时心慌的患者，甚至可以“揪”出患者“毫无感觉”的异常心电波变化。

普通心电图

在众多心电图检查中，最简单、最快速、最经济的就是普通心电图，可确定是不是存在心肌缺血、心肌梗死，或心律失常等情况。

运动平板试验心电图

运动平板试验心电图是让患者在跑步机上走路，逐步加大步伐，记录那些在工作、跑步、劳动较多时容易出现胸闷、胸痛、心慌等表现的患者心电图变化情况，从而提高了对劳力性心肌缺血的诊断正确率。

心电图检查的主要作用

提示药物影响

许多药物会对患者的心脏产生不良影响，但仅从患者的行为和外表等不能直接观察到，此时就需要利用心电图了解心脏的心电变化。

诊断心律失常和心肌病

大多数情况下，听诊器不能检出心律失常和心肌病，而心电图则可以明确判断出不同程度的心律失常的病因和出现时的特点。此外，心电图还可以区分一些临床上难以诊断的症状，如胸痛、心悸、晕厥等。另外，心肌梗死、心绞痛、心肌病、急性心包炎等，通过心电图可以明确诊断和判断疾病的严重程度。

诊断孕期心脏病

通过做普通心电图，可以了解孕妇的心脏有没有病变、有没有由于血液循环增加导致心脏负担增加，从而排查孕期心脏病。

反映心率、心肌以及心房功能

医生在进行心脏手术时，心电图能够非常详细、直接地显示出患者的状况。在进行心导管检查时，心电图也可以被用来实时反映出患者的心跳和心功能，医生会根据这些数据进行调节手术方式，并针对不同的情况进行相应的治疗。如果没有心电图的引导，医生就无法动态了解患者的实际情况，更无法了解所用药物及操作对患者带来的不良影响。

心电图检查需重视哪些结果

因为心脏的电信号比较复杂，所以患者在没有扎实医学基础的情况下，并不能很好地把握这些电信号，所以心电图结果最好让医生看看。例如，大多数人都不知道窦性心律到底代表什么，可能误认为自己的病情很严重。事实上，窦性心律就是正常心律。当在检查报告中看到心动过缓、心动过速、心肌梗死、传导阻滞等内容时，一定要及时到心内科就医。

心电图会对身体放电吗

心电图并不是通过机械方式对心脏进行放电，而是记录心脏的电活动。心脏实际上也一直在做电活动，对外发射电磁波，传播电信号。不同电信号传达着不同的意思，也可能说明着潜在的危险和问题。心电机主要是将电信号指挥心脏给记录下来，然后用一条曲线来比较。如果心脏出现问题，那么心脏的电信号也会随之改变，并以一条不同的曲线来显示，以便于医生判断。

哪些人群适合做心电图

（1）在日常生活中经常出现胸闷、胸痛、心悸情况时，通过做动态心电图，可以对心脏进行长期、持续的观察，帮助医生找出病因。

（2）有些病症具有突发性，需要在很短的时间内得到救治。利用家庭心电测试仪进行心电图自我检测，可以迅速检测出心脏的不正常改变，以便在突发危险时进行早期预警。

（3）健康人群在进行身体健康检查时，通常要做心电图检查，能够对心脏疾病进行初步筛查。对于一些特殊的职业群体，比如运动员，由于工作的性质，对心功能要求更高，因此也需要进行心电图检查。准备怀孕的女性和孕妇要筛查有没有潜在的心脏损伤，及早对妊娠心脏疾病进行评价和预防。长时间的神经紧张或缺乏休息会影响到心脏健康，所以对于压力大、缺乏休息的人来说，做心电图是一个很好的参考。

（4）有心脏疾病症状及病史的人群如果出现心前区不适，如胸闷、心悸、气短、胸痛、眼前发黑等，需要进行心电图检查，以排除心肌缺血、心肌梗死、心律失常等心脏病变。对于心脑血管疾病的患者，如冠心病、高血压、心肌梗死、脑卒中等，进行心电图检测是评估病情和制定治疗方案的关键。对有先心病或其他心脏病史的患者进行心电图检查，可以更好地了解心脏结构，评估其功能状况。

（5）对于年龄较大的患者，特别是当心肌酶出现异常升高时，应进行心电图检查，以排除其他疾病如心肌炎。接受过冠状动脉搭桥术、冠状动脉球囊扩张术等心脏手术或介入治疗的患者，术后应定期复查心电图以评价疗效。对于高血压或糖尿病患者来说，有必要做一次常规的心电图评价心功能，明确病情发展情况。

心电图检查注意事项与流程

心电图检查注意事项

病患者做检查之前不要吃太多的东西和冷饮，也不要吸烟，最好安静休息20 min；减少皮屑及油脂，保证焊条与肌肤良好的接触；体检时，患者应穿上舒适的棉布衣服，防止受到静电影响；检查过程中，请勿进入有强烈磁场的地方，也不可接近微波炉、电炉等；在进行常规心电图检查时，应躺下，让身体每一块肌肉都松弛下来，均匀呼吸，不要说话和改变姿势。通常情况下，进行心电图术前无需空腹。

心电图检查流程

带上相应的证明材料，通过官方网站进行预约，一般选择心脏科、心脏科或者体检科，在医师的指示下去心电图室做心电图检查。在技师的指导下将胸腔、肢体等部位完全展露出来，技师会用导电性液体将准备放置电极的皮肤擦干净再把电极放上去，然后绘制心电图，整个过程约5 min。待检查结果出来后，便可以拿着检测报告找医生。