军团菌的预防

军团菌于1977年首次发现，是一种需氧革兰阴性菌。它喜欢温暖潮湿的环境，因此炎热潮湿的夏季，长久不清洁的空调、热水器、沐浴器等，是军团菌繁衍生息的绝佳时间与地点。每年6月至9月是军团菌肺炎的高发期。目前没有针对军团病有效的疫苗进行预防，随着社会的发展，空调、冷却塔、淋浴器等现代化设备的广泛使用，人们暴露机会逐渐增多，军团病流行和暴发的危险因素也日益增加。那么，我们如何在夏季避免“空调刺客”，守护自己的呼吸道健康？我们从传染病的预防方面来了解一下军团菌的预防措施有哪些。请查收这份军团菌的防治全攻略。

切断传播途径

空气传播的特性使得切断传播途径的预防措施难以实现。因此，加强对军团菌重要传染源的管理，是预防军团菌发生和流行的关键。

控制传染源

应集中在控制军团菌污染源、控制气溶胶的形成、控制阿米巴等原虫的污染等方面采取措施。

军团菌是军团病的致病细菌，主要分布在冷却循环水和热循环水系统中。军团病的爆发和传播与水处理密切相关，故其预防也应以此为着眼点。流行病学调查证实，军团病的传播流行与使用中央空调、淋浴设施等有密切关系。因此，控制军团菌的滋生繁殖，对预防此疾病的流行显示出其重要性，而搞好消毒是主要预防措施之一。

军团菌对理化因子抵抗力并不是很强，很多物理与化学消毒方法能有效将其杀灭。物理方法中热力消毒和紫外线消毒均比较有效，含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、醛类消毒剂以及很多中低效消毒剂均可有效杀灭军团菌。

物理消毒法

目前，用于空调循环冷却水水体消毒的消毒剂有很多，如卤素类消毒剂、二氧化氯、臭氧、过氧化氢等。在这些消毒剂中，应用最广泛的是加氯消毒法。在一般的给水系统中，水体余氯浓度必须lt;1.0毫克／升；如果针对军团菌消毒，初次余氯量应在3～6毫克／升，常规需使水体余氯量维持在2～4毫克／升。在具有生物膜或阿米巴的水体中，余氯量必须gt;4毫克／升，而要杀灭原虫包囊内军团杆菌，水体有效氯含量应达到50毫克／升以上。投氯量过高，不仅会增加成本，而且会带来一系列有害副产物。

用加氯法进行水体中军团菌消毒也存在以下这些问题。①污垢及生物膜保护性影响。用氯进行水体消毒要彻底清除军团菌比较困难，这与水中原虫对军团菌具有庇护作用有关；另外，循环水体系中生物膜或污垢对细菌有保护作用，需要高浓度的有效氯方可奏效；因此，消毒前应该先清除管道内的生物膜和污垢。②氯对管道的腐蚀作用。在含有高浓度氯的水体中，必须考虑到氯对管道系统的腐蚀作用。可以在水体中加入一些硅酸盐以防止或减轻这种腐蚀的发生。③氯对环境和人体的影响。大量氯加入水体后，水中的余氯及其副产物可污染周围环境，对人体产生影响。据国内外大量的研究表明，氯在水中可形成有机卤代物（THMs），有造成“三致”（致突变、致癌、致畸效应）作用的危险。

生物消毒法

目前，由澳大利亚生产的生物消毒剂，从消除生物膜的机理出发，用生物噬菌技术彻底克服了空调冷却塔及管道中军团菌的污染问题。这一技术还避免了化学、物理消毒法常见的腐蚀管道及污染环境的弊病，是一种理想的绿色环保型消除军团菌的方法，唯一缺憾是成本相对较高。

预防控制军团菌传播流行，除对水循环系统需要消毒外，还应对空调系统进行相应消毒处理，才有可能得到有效控制。具体措施包括以下几个方面。

定期清洁和消毒水源①清洁水源表面。使用清水和肥皂清洁水龙头、水槽和水箱等表面，彻底清除污垢和沉积物。在清洁后，使用含氯消毒剂或其他适用的消毒剂对水源进行消毒。按照产品说明书上的指示，在水源表面喷洒或涂抹消毒剂，并确保完全覆盖所有表面。根据消毒剂的要求，通常需要将消毒剂留在表面上一段时间，以确保充分杀灭细菌。②彻底冲洗和清洁。在消毒剂的作用时间结束后，用清水彻底冲洗水源表面，以除去残留的消毒剂和杀灭的细菌。务必彻底冲洗，以防止残留的消毒剂对水质造成影响。③定期检查和维护。建立定期检查和维护水源的制度，确保水源始终保持清洁和卫生。定期检查水龙头、水槽和水箱等设施是否存在污垢和细菌，发现问题及时清洁和消毒。通过定期清洁和消毒水源，我们可以有效地杀灭军团菌及其他细菌，保障家庭或工作场所的水质安全，降低感染军团病的风险。坚持定期清洁和消毒水源，让我们的生活环境更加健康和安全。

定期检查水质和空调系统定期对空调系统进行清洗和消毒是防止军团病传播的重要举措之一。空调系统中的水箱、冷却塔和喷淋装置是军团菌滋生和传播的潜在来源，因此需要定期进行清洗和消毒，以确保空调系统内部的卫生状况良好。特别是在高温高湿的季节，空调系统中的水箱和水蒸气循环可能成为细菌生长的温床，定期清洗和消毒尤为重要。可以使用专业的清洁剂或消毒剂，这些产品通常可以在专业清洁用品店或在线购买到。在使用清洁剂或消毒剂之前，一定要仔细阅读产品的使用说明，并按照说明进行操作，以确保安全和有效。另外，如果不熟悉空调系统的清洁和维护操作，或者空调系统比较复杂，最好是请专业人士进行清洁和维护。专业的空调清洁服务公司拥有丰富的经验和专业设备，能够彻底清洁和消毒空调系统，并确保其正常运行和卫生安全。通过定期清洁和消毒空调系统，我们可以有效预防军团菌和其他细菌的传播，保障室内空气质量和健康环境。

保护易感人群

对军团菌感染，目前尚无有效的疫苗可以预防，但尚无人一人传播的有效证据。军团菌病人中老人、儿童、病患者等疫力较差的人居多，因此加强个人预防很重要。如注意个人卫生、居室清洁通风（尤其是浴室和卫生间）。良好的通风可以有效减少室内空气中潜在的细菌和污染物的浓度，降低感染军团菌的风险。定期打开窗户通风是一种简单而有效的方法，可以促进室内外空气的交换，排出室内潮湿、污浊的空气，引入新鲜空气，有助于改善室内空气质量。此外，使用空气净化器或空气清新剂也可以帮助减少空气中的细菌和污染物。空气净化器通过过滤器和其他技术，可以有效清除空气中的微粒和有害物质，包括细菌、花粉、灰尘和烟雾等。选择合适的空气净化器，定期清洁和更换过滤器，可以保持室内空气清新和健康。以及进行体育锻炼，增强机体抵抗力。

目前对军团病的研究还存在许多不足，科学家正在进一步研究菌种，跟踪军团菌群的变迁，研制新的抗生素治疗病例以及免疫预防，等。因此，当前预防控制军团病要做好综合预防措施。