优质护理服务在改善儿童支气管肺炎肺功能中的作用

【摘要】目的：探讨优质护理服务在改善儿童支气管肺炎肺功能中的作用。方法：选取2019年12月—2022年12月期间我院收治的78例支气管肺炎儿童为研究对象，采用随机分组方法将其分为人数均等的对照组与研究组，在对两组患儿进行对症治疗的基础上，对照组采用常规护理，研究组采用优质护理，比较两组患儿护理前后肺功能指标、各症状消退时间及家属护理满意度。结果：护理前，两组各项肺功能指标比较差异不大（P>0.05）；护理后，两组肺功能指标均呈良性变化，且研究组改善效果优于对照组（P<0.05）。研究组各症状消退时间及住院时长均短于对照组（P<0.05）。研究组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：优质护理能够在一定程度上改善支气管肺炎患儿的肺功能指标，可促进患儿各病症的康复，家属护理满意度较高，值得应用与推广。

【关键词】支气管肺炎；肺功能；护理满意度

The role of high-quality nursing service in improving lung function of children with bronchopneumonia

WANG Qianwen， LAN Xiaoyun， FANG Lili， WANG Xue， QIAN Hong

The Second Affiliated Hospital of Mudanjiang Medical College， Mudanjiang， Heilongjiang 157000， China

【Abstract】Objective：To explore the role of high-quality nursing service in improving lung function of children with bronchopneumonia. Methods：Seventy-eight children with bronchial pneumonia admitted to our hospital from December 2019 to December 2022 were selected as the research objects，and they were randomly divided into the control group and the study group with equal numbers.On the basis of symptomatic treatment for the two groups of children，the control group was given routine nursing，while the study group was given highquality nursing.The lung function indexes before and after nursing，time of each symptom disappearing and nursing satisfaction of family members between the two groups were compared.Results：Before nursing，there was no significant difference in various lung function indexes between the two groups（P>0.05）；After nursing，the lung function indexes of the two groups showed benign changes，and the improvement effect of the study group was better than that of the control group （P<0.05）.The time of each symptom disappearing and the length of hospitalization in the study group were shorter than those in the control group （P<0.05）.The nursing satisfaction of the study group was significantly higher than that of the control group （P<0.05）.Conclusion：High-quality nursing can improve the lung function indexes of children with bronchopneumonia to a certain extent，and promote the recovery of various diseases of children.Family members have high satisfaction with nursing，which is worth applying and popularizing.

【Key Words】Bronchopneumonia； Lung function； Nursing satisfaction

支气管肺炎在临床中比较常见，是一种好发于儿童群体的感染性疾病[1]，主要是指由于病毒、细菌等感染所致的气促、咳嗽等症状的肺组织感染疾病，对患儿的健康发育及身心健康的影响较大[2]，同时也给患儿家属带来了一定的心理压力。因此，对支气管肺炎患儿进行护理干预极为重要，本文选取78例支气管肺炎患儿作为护理对象，通过对常规护理、优质护理两种护理模式的护理效果进行对比，旨在探讨优质护理服务在改善儿童支气管肺炎肺功能中的作用，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年12月—2022年12月期间我院收治的78例支气管肺炎儿童为研究对象，采用随机分组方法将其分为人数均等的对照组与研究组，对照组平均年龄（6.86±1.27）岁，男性患儿与女性患儿占比为20/19；研究组平均年龄（6.67±1.59）岁，男性患儿与女性患儿占比为19/20。两组患儿一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患儿均根据相应症状给予对症治疗，例如止咳治疗、抗感染治疗等。在此基础上，对照组采用常规护理，护理内容主要包括用药指导、病情监测、对患儿家属进行口头健康教育等，保持通畅的医患联系。

研究组则采用优质护理，具体方法如下：

1.2.1环境护理。优化病房环境，定期开窗通风，日通风次数保证在2次以上，单次通风时长控制在10～15min之间。定期对房间进行消毒杀菌，并做好除尘工作，避免患儿吸入灰尘加速病情的进展。同时，合理调控房间内的温度与湿度，并减少病房的人员流动量，也要控制患儿家属的探视次数，为患儿营造宁静、安全的康复环境。此外，清除病房内的羽毛类物品，降低患儿出现呼吸障碍的风险。

1.2.2咳痰护理。护理期间，密切观察患儿有无呼吸急促、咳痰困难等现象，一经发现立即对患儿进行相应护理。例如，告知患儿正确的咳痰方式，可采用敲背法帮助患儿排痰，在为患儿进行敲背的过程中，应结合患儿的耐受程度合理掌控力道及频率。针对痰液过多的患儿，应适当增加引流，从而保证分泌物的充分排出；针对痰液粘稠度过高的患儿，应于患儿就餐前30min进行雾化吸入治疗，稀释痰液黏性，从而促进痰液的排出。

1.2.3雾化吸入治疗护理。雾化吸入治疗前30min，指导患儿禁水，并在患儿家属的配合下，帮助患儿行有利于雾化治疗的正确体位，并给予患儿一定的鼓励与关怀，消除患儿内心的恐惧，雾化治疗结束后指导患儿进行漱口，并轻轻拍打背部帮助其排出痰液。

1.2.4发热护理。定时测量患儿体温，针对体温过高的患儿给予降温护理干预，常见降温方法包括使用退热贴、酒精涂抹等一系列物理降温法，同时，告知患儿多喝水，并在平时注重口腔卫生，勤漱口，从而降低感染风险。

1.2.5体位护理。对于出现呼吸障碍的患儿，告知患儿家属如何对患儿进行体位护理，例如，可采用半卧位、坐位，将面罩覆盖于患儿面部，并指导患儿进行正确呼吸，从而改善呼吸障碍。

1.2.6药物护理。根据医嘱指导患儿正确用药，将用药方式、用药量、用药期间的注意事项等相关问题详细告知患儿家属，并叮嘱患儿家属做好患儿用药的看护工作。同时，告知家属如何区分药物的毒副作用，告知其正确处理方法。

1.2.7饮食护理。优化患儿的饮食结构，保证患儿在治疗期间饮食清淡，主要以容易消化、营养成分丰富的食物为主，遵循少食多餐原则，禁止暴饮暴食，并结合患儿的饮食偏好，为其制定营养、健康的饮食计划。

1.2.8心理护理。积极与患儿互动，主要以赞扬、鼓励为主，并与患儿进行同等角色交流，使患儿能够将自己的想法表达出来；另一方面，对患儿的房间进行个性布置，装扮成患儿喜欢的风格，并为患儿播放儿童动画片、儿歌，同时利用患儿平时喜欢的小玩具，消除患儿的不良情绪。

1.3观察指标

①对比两组护理前后肺功能指标：呼气流量峰值（PEF）、用力肺活量（FVC）以及第一秒用力呼气容积（FEV1）；②对比两组相关症状消退时间及住院时长；③对比两组家属护理满意度，采用调查问卷的方式统计患儿家属对本次护理的主观评价[3]，共计12项问题，全部持肯定态度为非常满意；9～11项问题持肯定态度为比较满意；5～8项问题持肯定态度为一般；持肯定态度的问题不足5项为不满意。

1.4统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后肺功能指标对比

护理前，两组各项肺功能指标比较差异不大（P>0.05）；护理后，两组肺功能指标均呈良性变化，且研究组改善效果优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2两组症状消退时间及住院时长对比

研究组各症状消退时间及住院时长均短于对照组（P<0.05），见表2。

2.3两组家属护理满意度对比

研究组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），见表3。

3讨论

小儿支气管肺炎作为呼吸道疾病中的一种，病情一旦恶化，则可能发展成呼吸衰竭等严重病症，从而危及患儿的生命[4]。此外，由于患儿肺部及气管等组织发育尚未成熟，呼吸道黏膜纤毛的运动能力较差，肺炎期间分泌物增多，因此会增加感染风险[5]。在治疗疾病期间，临床常采用常规护理干预，达到缩短症状停留时间、改善肺功能指标的目的。常规护理虽能够在一定程度上控制患儿的病情，但总体效果不佳，因此不能够更好地满足支气管肺炎患儿的临床需求。优质护理作为目前新兴的护理模式之一，其对支气管肺炎患儿的护理价值有待探索与发现。

本次研究结果显示：护理前，两组各项肺功能指标比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组肺功能指标均呈良性变化，且研究组改善效果优于对照组（P<0.05）。研究组各症状消退时间及住院时长均短于对照组（P<0.05）。研究组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。此结果与陈琴琴[6]等学者的研究结果一致，说明在对支气管肺炎患儿护理期间，优质护理的应用能够弥补常规护理的不足，原因在于优质护理以患儿为中心，更注重对患儿的心理护理，因此更能满足患儿的护理需求。此外，优质护理通过环境优化的方式消除了患儿身边的潜在隐患，对病情的康复极为有利，故护理效果比较突出。

综上所述，与常规护理相比，优质护理应用于儿童支气管肺炎当中的价值较高，具体体现在优化患儿肺功能指标、加速症状消退时间等多个方面，可作为首选护理方式。

参考文献

[1] 杨雪.人性化护理服务应用于支气管肺炎儿童护理工作中对其家属满意度的影响[J].中国医药指南， 2022，20（15）：166-168，172.

[2] 刘永艳，陆秀丽，唐宪明.精细化护理对儿童支气管肺炎CT检查效果及预后的影响研究[J].现代医用影像学，2022，31（5）：979-981.

[3] 鲍海花，王亚楠，王瑞.儿童早期预警评分护理记录模板在小儿支气管肺炎中的应用效果[J].武警后勤学院学报（医学版），2021，30（10）：29-31.

[4] 陈兴碧，陈星涛.童趣化心理干预模式在儿童支气管肺炎中的应用效果及对治疗依从性的影响[J].川北医学院学报，2021，36（10）：1399-1402.

[5] 郭全英.优质护理在小儿支气管肺炎中的应用效果及对患儿肺功能、炎症因子的影响分析[J].医学食疗与健康，2021，19（16）：117-118.

[6] 陈琴琴，陈碧珠，李国梅.路径载体式优质护理内核干预法在支气管肺炎儿童病例中的应用[J].黑龙江医学，2021，45（2）：177-178.