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化疗联合参芪扶正注射液治疗乳腺癌的效果观察

2024-08-17汤丽

婚育与健康 2024年15期

【摘要】目的:分析化疗联合参芪扶正注射液治疗乳腺癌的效果。方法:随机对乳腺癌患者进行选取,时间段为2019年3月—2023年3月,统计可知共纳入70例,随机将其分为对照组与观察组,对照组接受化疗治疗,观察组在对照组基础上联用参芪扶正注射液治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组的PLT、WBC和HB水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的PLT、WBC和HB水平均明显降低(P<0.05),且观察组的PLT、WBC和HB水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3+、IFN-γ、CD4+和IL-2水平明显高于对照组(P<0.05),IL-10水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:化疗联合参芪扶正注射液对乳腺癌有较好的效果。

【关键词】化疗;参芪扶正注射液;乳腺癌

Observation on the effect of chemotherapy combined with Shenqi Fuzheng injection on breast cancer

TANG Li

Yixing Cancer Hospital, Yixing, Jiangsu 214206, China

【Abstract】Objective:To analyze the effect of chemotherapy combined with Shenqi Fuzheng injection in the treatment of breast cancer. Methods:Breast cancer patients were randomly selected from March 2019 to March 2023.Statistically,a total of 70 cases were included and randomly divided into the control group and the observation group.The control group received chemotherapy,and the observation group received a combination of Shenqi Fuzheng injection on the basis of the control group.The therapeutic effects of the two groups were compared.Results:Before treatment,there were no significant difference in PLT,WBC and HB level between the two groups (P>0.05);After treatment,the PLT,WBC and HB levels in both groups were significantly reduced (P<0.05),and the PLT,WBC and HB level in the observation group were significantly higher than those in the control group (P<0.05).After treatment,the levels of CD3+,IFN-γ,CD4+ and IL-2 in the observation group were significantly higher than those in the control group (P<0.05),the IL-10 level was significantly lower than that in the control group (P<0.05).Conclusion:Chemotherapy combined with Shenqi Fuzheng injection has a good effect on breast cancer.

【Key Words】Chemotherapy; Shenqi Fuzheng injection; Breast cancer

手术是治疗乳腺癌的一种有效方法,但是部分患者由于不具备手术指征或者担心乳房疤痕会降低美观度,无法采取手术切除[1]。化疗属于无法进行手术患者的首选治疗方法。但是化疗药物会出现骨髓抑制以及肝肾功能损伤等严重不良反应。研究发现,在化疗后,乳腺癌患者的造血功能、免疫功能将会遭受非常严重的损害。因此,如何减轻化疗对患者免疫功能和造血功能的影响是临床研究的重点[2]。参芪扶正注射液具有活血化瘀和补中益气的效果,在抗肿瘤治疗中具有较高的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年3月—2023年3月收治的70例乳腺癌患者,随机将其分为两组。观察组35例,年龄29~75岁,平均年龄(51.24±4.39)岁;体重34~86kg,平均体重(57.92±6.38)kg;其中,乳头状癌5例,浸润性导管癌7例,单纯癌6例,腺癌8例,浸润性小叶癌5例,髓样实体癌4例。对照组35例,年龄29~75岁,平均年龄(50.73±5.26)岁;体重34~86kg,平均体重(57.43±5.89)kg;其中,乳头状癌4例,浸润性导管癌7例,单纯癌6例,腺癌8例,浸润性小叶癌6例,髓样实体癌4例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

对照组:在第1d静脉滴注500mg/m2的环磷酰胺,750mg/m2的氟尿嘧啶和50mg/m2的阿霉素,上述药物均在1d的时间内进行滴注,间隔20d之后再次给予上述药物。观察组:在对照组基础上联合静脉滴注参芪扶正注射液,每次250mL,每天1次。两组均治疗84d。

1.3观察指标

治疗前后,检测两组的血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)和血红蛋白(HB)水平;治疗前后,检测两组的白介素-10(IL-10)、CD3+、干扰素-γ(IFN-γ)、CD4+和IL-2水平。

1.4统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行x2检验,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组PLT、WBC和HB水平对比

治疗前,两组的PLT、WBC和HB水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的PLT、WBC和HB水平均明显降低(P<0.05),且观察组的PLT、WBC和HB水平明显高于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2两组IL-10、CD3+、IFN-γ、CD4+和IL-2水平对比

治疗前,两组的IL-10、CD3+、IFN-γ、 CD4+和IL-2水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的IL-10水平均明显降低(P<0.05),IL-2水平均明显升高(P<0.05),且观察组的CD3+、IFN-γ、CD4+和IL-2水平明显高于对照组(P<0.05),IL-10水平明显低于对照组(P<0.05)。见表2。

3 讨论

乳腺癌存在较高的遗传倾向,其独立危险因素主要包括月经初潮时间过早、乳腺腺体的排列致密、绝经时间比较晚、胸部接受大剂量的放射线治疗、生育后没有进行哺乳、长期大量吸烟和饮酒、长时间采取外源性的雌性激素等[3-4]tD+xML+aGe3cEFy7cJnu5A==。由于乳腺癌的发病位置具有一定的特殊性,部分患者常常会选择采取化疗等药物保守治疗。临床中,常用于治疗乳腺癌的一种方法为化疗,可以有效杀灭机体内的癌细胞,但是容易引起多种的不良反应[5]。中医认为,乳腺癌属于“痨岩”“乳岩”的范畴,其发生是由于瘀滞生热,肝气郁结,造成气虚血衰,阴毒旺盛,治疗的重点为排毒扶正[6]。参芪扶正注射液中的党参具有健脾益肺以及补中益气的功效,有效改善机体的胃肠功能,增强患者的造血功能及免疫力;黄芪具有补中益气以及固表利水的效果,能有效减轻疲乏症状、保护骨髓、扩张血管、改善微循环和减轻胃肠道不良反应[7-8]。两者联用能产达到益气扶正和补肺益脾的效果。有研究发现,黄芪中的皂甙和多糖类物质可以有效调节免疫功能,其中包含的多糖类物质可以增强网状内皮细胞的吞噬作用,明显增强T细胞的免疫应答能力,大大提高转化的T淋巴细胞数量,增加杀伤肿瘤细胞的效果;党参可以有效促进淋巴细胞的活化,可以改善吞噬细胞的吞噬效果,增强患者的免疫力[9-10]。

本研究发现,治疗后,两组的PLT、WBC和HB水平均明显降低(P<0.05),且观察组的PLT、WBC和HB水平明显高于对照组(P<0.05)。表明化疗联合参芪扶正注射液能明显减轻患者造血功能的衰退。治疗后,观察组的CD3+、IFN-γ、CD4+和IL-2水平明显高于对照组(P<0.05),IL-10水平明显低于对照组(P<0.05)。表明化疗联合参芪扶正注射液能明显改善免疫功能。化疗联合参芪扶正注射液不仅能够杀灭肿瘤细胞,有效促进淋巴细胞增殖,调节免疫功能,增加白细胞数量,提升患者的化疗耐受性,还能提升机体免疫力,抑制病毒复制,增强机体的抗肿瘤能力[11-13]。

综上所述,化疗联合参芪扶正注射液对乳腺癌有较好的效果。

参考文献

[1] 楚人杰,张彦武.雌激素受体阳性乳腺癌新辅助化疗联合新辅助内分泌治疗的临床研究进展[J].河南医学研究,2023,32(1):185-189.

[2] 张敏,帅晋豪.地榆升白片联合聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子治疗乳腺癌化疗后粒细胞减少价值研究[J].中华中医药学刊,2019,37(5):1201-1204.

[3] 吴丹红,何建群,方珍.纽曼系统模式对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者肩关节活动度及生活质量的影响[J].广东医学,2020,41(18):1909-1914.

[4] 亓文霞,王胜兰,杨桁,等.基于乳腺癌化疗-光动力联合治疗的负载紫杉醇白蛋白纳米给药系统的制备及其体外评价[J].中草药,2022,53(4):993-1003.

[5] 万梦婷,赵志玉,梅丹娥,等.左室压力-应变环定量评估蒽环类药物化疗对乳腺癌患者左室功能的影响[J].临床超声医学杂志,2021,23(4):256-260.

[6] 崔艺馨,米继伟,冯宇,等.黄芪四君子汤治疗乳腺癌癌因性疲乏的疗效及机制:基于94例临床随机对照试验和网络药理学[J].南方医科大学学报,2022,42(5):649-657.

[7] 杨丽,孙孟雄,陈丽华.参芪扶正注射液联合TC方案化疗对晚期卵巢癌肿瘤标志物,肿瘤血管生成因子及免疫相关因子的影响[J].解放军医药杂志,2020, 32(10):79-83.

[8] 李超,谭福勇.参芪扶正注射液对非糖尿病乳腺癌经分子靶向治疗后葡萄糖调节受损,胰岛素抵抗和免疫功能影响[J].现代中西医结合杂志,2020,29(14): 1542-1546.

[9] 徐唱,徐海萍,刘丹丹.参芪扶正注射液联合中医”三位一体”护理对乳腺癌患者免疫功能及化疗副作用的影响[J].长春中医药大学学报,2021,37(5):1096-1099.

[10] 贾静,张立英,徐云霞,等.参芪扶正注射液对非消化系统恶性肿瘤患者临床辅助治疗的研究进展[J].中国医药导报,2019,16(7):56-60.

[11] 李晓春,陈罗飞,晁旭,等.参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床效果及对血清肿瘤标志物水平和免疫功能的影响[J].临床医学研究与实践, 2023,8(8):85-88.

[12] 马洋洋,肖久伟,熊中原,等.参芪扶正注射液联合多西他赛对乳腺癌患者外周血象,免疫功能及血清肿瘤标志物的影响[J].现代生物医学进展,2021, 21(10):1868-1871,1877.

[13] 桂曼曼,卜鑫磊,刘庆昊.参芪扶正注射液辅助化疗对晚期乳腺癌患者造血功能与肿瘤标志物的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2023,7(1):87-90.