针对性护理对消化道溃疡患者幽门螺旋杆菌根除率的影响

【摘要】目的：研究消化道溃疡患者采取针对性护理对幽门螺旋杆菌根除率的影响。方法：选取我院2022年2月—2023年2月期间收治的92例消化道溃疡患者为研究对象，随机将其分为两组，每组46例。对照组运用常规护理，观察组运用针对性护理，对比两组护理效果。结果：对照组幽门螺旋杆菌根除率为78.26%，显著低于观察组的95.65%（P<0.05）。护理后，观察组的心理功能、生理功能与社会关系等各项生活质量评分比对照组高（P<0.05）。护理前，两组患者的SAS评分与SDS评分比较没有明显差异（P>0.05）；护理后，两组患者的SAS评分与SDS评分均有所下降，且观察组SAS评分与SDS评分均低于对照组（P<0.05）。结论：针对性护理可以明显改善消化道溃疡患者的不良情绪，提升幽门螺旋杆菌根除率与生活质量，护理效果较好。

【关键词】针对性护理；消化道溃疡；幽门螺旋杆菌；根除率

Effect of targeted nursing on helicobacter pylori eradication rate in patients with gastrointestinal ulcer

YIN Zhaolin

People’s Hospital of Qiannan Buyi and Miao Autonomous Prefecture， Guizhou， Duyun， Guizhou 558000， China

【Abstract】Objective：To study the effect of targeted nursing on the eradication rate of helicobacter pylori in patients with gastrointestinal ulcer.Methods：92 patients with digestive tract ulcer admitted to our hospital from February 2022 to February 2023 were selected as the study objects，and they were randomly divided into two groups，with 46 cases in each group.The control group received routine nursing，and the observation group received targeted nursing.The nursing effects of the two groups were compared.Results：The eradication rate of helicobacter pylori in the control group was78.26%，which was significantly lower than 95.65%in the observation group（P<0.05）.After nursing，the quality of life scores of psychological function，physiological function and social relationship in the observation group were higher than those in the control group （P<0.05）.Before nursing，there was no significant difference in SAS score and SDS score between the two groups of patients （P>0.05）；After nursing，the SAS scores and SDS scores of the two groups were decreased，and the SAS and SDS scores of the observation group were lower than those of the control group （P<0.05）.Conclusion：Targeted nursing can obviously improve the bad mood of patients with gastrointestinal ulcer，improve the eradication rate of helicobacter pylori and quality of life，and the nursing effect is good.

【Key Words】Targeted nursing； Digestive tract ulcer； Helicobacter pylori； Eradication rate

消化道溃疡是比较常见的疾病，病灶主要位于十二指肠与胃部，常见的发病原因和幽门螺杆菌感染与胃酸分泌过多有关，患者主要症状为腹部疼痛等[1]。机体被幽门螺旋杆菌感染后，若不进行及时的治疗，就会在体内持续存在，引发溃疡与胃癌等相关疾病。调查显示超过90%的消化道溃疡都是由幽门螺杆菌感染导致的，因此，在对消化道溃疡进行治疗时，清除幽门螺旋杆菌十分重要[2]。因为此病的特点是病程比较长、容易复发，在临床治疗中具有较大的难度，有效的护理对幽门螺旋杆菌的治疗十分重要，有研究表明，针对性护理可以提高治疗效果[3]。本研究选取2022年2月—2023年2月我院收治的92例消化道溃疡患者作为研究对象，研究针对性护理的护理效果，报告如下。

1资料和方法

1.1基线资料

选取2022年2月—2023年2月我院收治的92例消化道溃疡患者作为研究对象，随机将其分为两组，各46例。对照组中男26例，女20例，年龄30～65岁，平均年龄（48.12±2.15）岁；观察组男24例，女22例，年龄29～66岁，平均年龄（48.31±2.14）岁。两组基线资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：通过电子胃镜检查，诊断为消化道溃疡，临床症状有腹部疼痛等，所有患者进组之前，都已知情并签署同意书。

排除标准：妊娠期与哺乳期女性、既往消化道溃疡患者、伴有其他严重疾病拒绝进组，或者有感知障碍、沟通障碍等。

1.2实验方法

1.2.1对照组采用常规护理，内容有：对患者的生命体征进行监测，并对患者进行健康教育，主动与患者及家属进行沟通，缓解患者的紧张情绪，加强基础护理。

1.2.2观察组在对照组基础上采取心理护理的方法，方法如下，第一，健康宣教。详细了解患者疾病史、病情、性格、兴趣与爱好等，向患者讲解消化道溃疡的致病因素、注意事项，使患者具有一定的疾病认知度；第二，饮食护理。对患者进行饮食指导，消化道溃疡患者通常都会有疼痛问题，食欲会受到一定的影响，在护理过程中，护理人员要了解患者的喜好与口味，使患者养成良好的饮食习惯，让患者了解不良饮食的危害性。指导患者食用高营养的食物，比如，蛋白质能够中和胃酸，在两餐之间食用能够对胃酸进行稀释，缓解疼痛。引导患者规律进餐，少食多餐，按时按量进餐，使胃酸分泌更加规律。在饮食中以流质、易消化的食物为主，多摄入维生素，提高身体素质，加速溃疡面的愈合，叮嘱患者不要在睡前进食，并且禁止食用辛辣、生冷刺激性食物；还要戒烟戒酒，使胃排空延长，会导致胃溃疡。酒精会对溃疡面造成刺激，影响其愈合。第三，用药护理。指导患者合理使用治疗胃溃疡的药物与破坏胃黏膜屏障的药物，在药物治疗前，要了解患者的药物过敏史，指导患者药物的使用方法与使用剂量，告知患者可能产生的不良反应。在服药后，随时了解患者的用药反应，若出现不良反应，要及时告知医生。在用药时不要食用酸性食物，以免使病情加重。第四，心理护理。消化道溃疡属于身心疾病，患者在治疗中都会产生一定的情绪障碍。因此，要采取有效的心理护理方法，缓解患者的不良情绪，向患者及其家属普及疾病的有关知识，提高疗效，降低疾病的复发率。护理人员要主动与患者及其家属进行沟通，在沟通时要注意沟通技巧，及时安抚患者的情绪，使患者建立治疗的信心，从而配合医生进行积极的治疗。

1.3观察指标

比较两组患者的幽门螺杆菌根除率。利用SF-36健康调查表评估两组患者的生活质量，内容包含社会关系、生理功能与心理功能。利用SDS自评量表与SAS自评量表，对两组患者的负面情绪进行评分，负面情绪与评分成正比。

1.4统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的幽门螺杆菌根除率

对照组幽门螺杆菌的根除率为78.26%，明显低于观察组的95.65%，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2对比两组患者的生活质量

护理后，观察组的心理功能、生理功能与社会关系等各项生活质量评分高于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3对比两组患者护理后的心理状态

护理前，两组患者的SAS评分与SDS评分比较没有明显差异（P>0.05）；护理后，两组患者的SAS评分与SDS评分均有所下降，且观察组SAS评分与SDS评分均低于对照组（P<0.05）。见表3。

3 讨论

消化道溃疡的病情比较复杂，实践证明，幽门螺旋杆菌感染、胃酸腐蚀作用等都与该病有着密切的关系，同时环境、遗传、药物等因素也和该病的发生有关，这是导致消化系统疾病的重要诱因，在被幽门螺旋杆菌感染之后，若不采取有效的措施进行清除，很容易导致溃疡与胃癌等疾病[4]。在当前的临床治疗中，主要治疗方法是抗菌药物治疗，然而，在临床中伴随大量抗菌药物的使用，机体内产生了耐药菌株，大大增加了该病的治疗难度，而且反复发作与治疗也在一定程度上加重了家庭的经济压力，对患者的身心健康造成了严重影响[5]。

在临床治疗中，采取常规护理的护理效果有限，因此，需要采取更加具有针对性的护理方式。对患者采取针对性护理方式，可以从心理护理、饮食指导、用药指导等多个层面对患者进行针对性的护理，提升了患者对疾病的认知度，消除了患者恐惧、焦虑、抑郁等不良心理，使患者能够配合医生与护理人员进行积极的治疗与护理，提升了临床治疗的配合度。在护理中，护理人员根据患者的实际病情制定有效的护理方案，使患者处于较好的身心状态，有利于病情的改善，对疾病的治疗具有积极的影响，提升了临床治疗的效果[6]。

在本研究中，对照组幽门螺杆菌根除率为78.26%，显著低于观察组的95.65%，具有统计学意义（P<0.05）。说明对消化道溃疡患者采取针对性护理，可以提升幽门螺旋杆菌根除率。护理后，观察组心理功能、生理功能与社会关系各项生活质量评分高于对照组（P<0.05）。说明对消化道溃疡患者采取针对性护理，可以提升患者的生活质量。护理前，两组患者的SAS评分与SDS评分比较没有明显差异（P>0.05）；护理后，两组患者的SAS评分和SDS评分均有所下降，且观察组SAS评分和SDS评分均低于对照组（P<0.05）。说明对消化道溃疡患者采取针对性护理，可以改善患者的不良情绪。

综上所述，针对性护理可以明显改善消化道溃疡患者的不良情绪，提升幽门螺旋杆菌根除率与生活质量，护理效果较好，值得临床推广。

参考文献

[1] 何淑慧，邓岚.中医情志和足浴护理干预对消化道溃疡患者心理状态影响分析[J].黑龙江中医药，2022， 51（6）：198-200.

[2] 李卫辉.序贯康复护理方案改善消化道溃疡患者消化功能和生活质量的研究[J].贵州医药，2022，46（9）： 1500-1502.

[3] 张娟，柴蕴珠，周海宁，等.目标管理在消化道溃疡患者健康教育中的应用[J].临床研究，2021，29（3）： 162-163.

[4] 钱莉.浅谈护理干预在消化道溃疡患者护理中的应用效果[J].人人健康，2020（14）：390.

[5] 段晓霞.糖尿病患者消化道溃疡的综合护理干预措施探讨[J].糖尿病新世界，2020，23（14）：107-109.

[6] 陈婉.中医整体护理对老年消化道溃疡患者的护理观察[J].中国中医药现代远程教育，2020，18（10）：127-129.