肺结核预防及控制策略的临床效果及对生活质量的影响探究

【摘要】目的：分析与探究肺结核预防及控制策略的临床效果及对生活质量的影响。方法：选取2020年1月—2023年6月期间医院收治的70例肺结核患者为研究样本，根据防治策略的不同将其分成对照组（n=35）与试验组（n=35），对照组行常规肺结核防治策略，试验组行科学化结核病预防及控制策略，比较两组临床疗效、并发症以及生活质量。结果：试验组患者的治疗总有效率为94.29%，对照组患者的治疗总有效率为74.29%，试验组患者的治疗总有效率高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）；干预后，试验组患者社会功能、精神健康、生活功能、情感功能等生活质量评分均高于对照组患者，差异显著（P<0.05）；对照组患者并发症发生率为25.71%，明显高于试验组的5.71%，差异显著（P<0.05）。结论：临床在治疗肺结核时应用科学化结核病预防及控制策略，有助于提高患者生活质量，提高患者临床疗效，减少患者治疗期间的并发症，具有较高的应用价值。

【关键词】预防及控制策略；肺结核；生活质量；临床效果

Exploring the clinical effects of tuberculosis prevention and control strategies and their impact on quality of life

LI Sha

Karamay Dushanzi District Center for Disease Control and Prevention， Karamay， Xinjiang 833699， China

【Abstract】Objective：To analyze and explore the clinical effects of tuberculosis prevention and control strategies and their impact on quality of life.Methods：A total of 70 patients with tuberculosis admitted to the hospital from January 2020 to June 2023 were selected as the study samples，and they were divided into the control group （n=35） and the experimental group （n=35） according to different prevention and treatment strategies.The control group adopted routine tuberculosis prevention and control strategies，and the experimental group adopted scientific tuberculosis prevention and control strategies.The clinical efficacy，complications and quality of life between the two groups were compared.Results：The total effective rate of treatment in the experimental group was 94.29%，while that in the control group was 74.29%.The total effective rate of treatment in the experimental group was higher than that in the control group，with statistical significance（P<0.05）；After intervention，the quality of life scores of the experimental group，including social function，mental health，life function and emotional function were significantly higher than those of the control group，with significant differences （P<0.05）；The incidence of complications in the control group was 25.71%，significantly higher than 5.71% in the experimental group，with a significant difference（P<0.05）.Conclusion：In the clinical treatment of tuberculosis，the application of scientific tuberculosis prevention and control strategies is helpful to improve the quality of life of patients，improve the clinical efficacy of patients，reduce the complications of patients during treatment.It has high application value.

【Key Words】Prevention and control strategies； Tuberculosis； Quality of life； Clinical effects

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源，人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病[1-2]。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。肺结核疾病是临床常见慢性呼吸道传染性疾病，发病患者多表现出疲乏无力、发热、咳痰等症状，会引起患者血液系统异常，降低患者生活质量[3-4]。本文选择2020年1月—2023年6月医院收治的70例肺结核患者，分析肺结核预防及控制策略临床效果，以及对患者生活质量的影响。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取医院2020年1月—2023年6月收治的70例肺结核患者进行分析，本次研究患者及其家属均同意。纳入标准：（1）患者入院检查，符合肺结核诊断标准；（2）患者意识清楚，无精神疾病；（3）患者临床个人资料完整；（4）患者配合，积极自愿。排除标准：（1）患者合并其他肺功能疾病；（2）患者合并肝肾脏器疾病；（3）合并肿瘤、精神疾病者；（4）不配合治疗患者。根据防治策略的不同随机将其分成对照组与试验组，每组35例患者。在对照组中，男性17例，女性18例；年龄28～64岁之间，平均年龄（55.15±6.18）岁；病程6个月～1年，平均病程（8.42±4.42）个月。在试验组中，男性16例，女性19例；病程6个月～1年，平均病程（8.32±4.32）个月；年龄在28～64岁之间，平均年龄（55.36±6.41）岁。两组一般资料比较差异不显著（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组中，在肺结核患者治疗期间，应用常规防治策略进行干预，方法如下：对患者进行基础护理与服药指导，叮嘱患者按时服药；指导患者按医嘱进行抗结核治疗；指导患者控制饮食；监测并发症，并记录患者病情发展情况，叮嘱其定期入院复查。

试验组中，对患者应用科学化结核病预防及控制策略，方法如下：（1）为肺结核患者统一建档。登记患者基本信息、病程、治疗记录、联系方式，方便对患者病情进行监测与评价，并安排专门工作人员统一进行管理。（2）定期检查诊疗区域。对患者病房及诊疗区域，要定期检查消毒，并做好各个区域的隔离、消毒工作，预防肺结核蔓延。（3）健康宣教。安排工作人员为患者分发健康教育宣传单，定期为患者宣传讲解肺结核知识，如疾病发病因素、疾病预防、疾病防治等内容，告知患者肺结核传播途径，以及肺结核对身体的危害，提高患者对疾病的认知，重视疾病防治工作。（4）严格控制感染源。肺结核传播主要以呼吸道传播为主，告知患者做好个人防护，出门佩戴口罩，尽量减少到人口集中区域活动，咳嗽时与他人保持距离，以控制疾病在人群中的传播。（5）心理干预。针对肺结核患者，进行心理干预，告知患者积极配合治疗，治愈后疾病就不具传染性，可以正常生活、工作，以改善患者心态，积极面对治疗，提升患者治疗依从性与治疗决心。（6）服药指导干预。对患者进行服药指导，根据患者个体因素详细介绍药物服用方法，包括服药剂量、服药时间、药物疗效等内容，提升患者服用依从性，使药效得到发挥，提升患者临床疗效。（7）出院指导。对患者进行出院指导，引导患者健康饮食，保持良好生活作息，戒烟戒酒，身体出现不适，随时入院复查。

1.3观察指标

根据患者病情分为显效、有效、无效情况[5]，评价两组临床疗效。其中，显效，患者症状及体征恢复正常；有效：患者病情改善；无效：患者症状加重。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。

根据SF-36简明健康状况调查表[6]评估两组生活质量，百分制评分，评分越高，生活质量越高，SF-36评分包括社会功能、精神健康、生活功能、情感功能。

观察患者在治疗期间有无出现咳血、支气管扩张、咳嗽、继发性感染等并发症，比较两组并发症发生情况。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床疗效对比

试验组患者的治疗总有效率为94.29%，对照组患者的治疗总有效率为74.29%，试验组患者的治疗总有效率高于对照组，对比有统计学意义（P< 0.05）。见表1。

2.2对比两组生活质量

干预后，试验组患者社会功能、精神健康、生活功能、情感功能等生活质量评分均高于对照组患者，差异显著（P<0.05）。见表2。

2.3对比两组并发症发生情况

对照组患者中，咳血患者2例，支气管扩张患者2例，咳嗽患者3例，继发性感染患者2例，并发症发生率为25.71%；试验组并发症发生率为5.17%。试验组并发症发生率明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。见表3。

3 讨论

临床中，由于肺结核具有传染性，若不及时治疗，会威胁患者生命安全[7]。肺结核多由感染结核分枝杆菌发病，治疗周期长，发病率高，患病后易导致患者产生不利情绪，如焦虑、抑郁等，长期服药也会增加药物不良反应，并发症多，降低患者生活质量[8-9]。本文研究中，对试验组患者应用科学化结核病预防及控制策略，治疗总有效率及并发症发生率均优于对照组，差异有统计意义（P<0.05）。应用科学化结核病预防及控制策略也有助于提高患者生活质量，干预后，试验组患者各项生活质量评分均高于对照组，差异显著（P<0.05）。在临床治疗肺结核方面，需采取科学化的肺结核预防及控制策略，对提高患者临床疗效、改善患者生活质量发挥积极影响[10]。

综上所述，临床治疗肺结核疾病时应用科学化结核病预防及控制策略干预后，患者并发症少，临床疗效好，也可改善患者生活质量，可在实践中推广应用。

参考文献

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