不同填充剂在眉弓、双C和鼻部调整中对面部的改善效果

[摘 要]目的 探讨聚己内酯微球面部填充剂在眉弓、双C和鼻部调整对于重睑线和眉毛距离的改善效果。方法 选取2023年1月-10月上海安缦医疗美容门诊部有限公司接诊的30例患者，均接受眉弓、双C和鼻部调整，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组15例。对照组接受常规玻尿酸填充治疗，试验组接受聚己内酯微球面部填充剂治疗，比较两组颞部和眉峰角度、眉头间距、眉毛和鼻根外缘与眉头连线角度以及重睑线最高点和眉毛的距离。结果 试验组术后1、3、6个月颞部和眉峰角度、眉头间距、眉毛和鼻根外缘与眉头连线角度、重睑线最高点和眉毛的距离均优于对照组（P<0.05）。结论 聚己内酯微球面部填充剂在眉弓、双C和鼻部调整中的应用效果确切，具有优越的塑形能力和持久性。相较于传统的玻尿酸填充剂，聚己内酯微球面部填充剂在这些区域的调整中更具优势。

[关键词] 聚己内酯微球面部填充剂；眉弓；双C；鼻部调整；重睑线；眉毛距离；美学效果

[中图分类号] R622 [文献标识码] A [文章编号] 1004-4949（2024）13-0074-04

Improvement Effect of Different Fillers on the Face in the Adjustment of Eyebrow Arch， Double C and Nose

LI Shuang

（Micro Injection Department of Shanghai Anman Medical Beauty Outpatient Department Co.， Ltd.， Shanghai 201800， China）

[Abstract]Objective To investigate the effect of polycaprolactone microsphere facial filler on the improvement of double eyelid line and eyebrow distance in eyebrow arch， double C and nasal adjustment. Methods From January to October 2023， a total of 30 patients who received eyebrow arch， double C and nasal adjustment were selected from Shanghai Anman Medical Beauty Outpatient Department Co.， Ltd. According to the random number table method， they were divided into experimental group and control group， with 15 patients in each group. The control group was treated with conventional hyaluronic acid filling， and the experimental group was treated with polycaprolactone microsphere facial filler. The temporal and eyebrow peak angles， eyebrow spacing， eyebrow and nasal root outer edge and eyebrow connection angle and the distance between the highest point of the double eyelid line and the eyebrow were compared between the two groups. Results The temporal and eyebrow peak angle， eyebrow head distance， eyebrow and nasal root outer edge and eyebrow head connection angle， the distance between the highest point of double eyelid line and eyebrow in the experimental group were better than those in the control group at 1， 3 and 6 months after operation（P<0.05）. Conclusion The application effect of polycaprolactone microsphere facial filler in the adjustment of eyebrow arch， double C and nose is definite， and it has superior shaping ability and durability. Compared with traditional hyaluronic acid fillers， polycaprolactone microsphere facial fillers have more advantages in the adjustment of these areas.

[Key words] Polycaprolactone microsphere facial filler； Eyebrow arch； Double C； Nasal adjustment； Double eyelid line； Eyebrow distance； Aesthetic effect

重睑线和眉毛距离是面部美学中的重要指标，对外貌形象起着至关重要的作用[1]。然而，许多人先天就存在着重睑线不明显、眉毛距离过宽等问题，这些问题往往导致面部比例失调，影响面部整体美感[2-5]。近年来，随着整形美容技术的不断发展，越来越多的求美者开始关注并通过注射美容的方式来改善这些问题。其中，眉弓、双C和鼻部注射填充被认为是有效改善重睑线和眉毛距离的方法。通过注射聚己内酯微球面部填充剂提升眉弓高度，改善眉毛距离，调整鼻梁、鼻尖等鼻部形态，从而改善面部比例。本研究旨在探讨聚己内酯微球面部填充剂对眉弓、双C和鼻部调整对重睑线和眉毛距离的改善效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2023年1月-10月上海安缦医疗美容门诊部有限公司接诊的30例患者，按随机数字表法分为试验组和对照组，每组15例。试验组男5例，女10例；年龄19～45岁，平均年龄（35.21±6.11）岁。对照组男4例，女11例；年龄18～46岁，平均年龄（33.12±5.71）岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：明确要求进行眉弓、双C或鼻部注射美容的患者；具备注射适应证，如眉弓低平、上睑皮肤松弛、重睑线不清晰等；同意参与本研究并签署知情同意书。排除标准：存在严重心、肝、肾等重要脏器疾病的患者；存在血液系统疾病或凝血功能障碍者；近3个月内有眼周或鼻部相关手术史，可能影响研究结果的患者；严重心理问题或存在精神疾病者；长期口服激素或者免疫抑制剂者；对注射美容效果期待过高无法沟通者；孕妇或哺乳期妇女。

1.3 方法

1.3.1对照组 接受传统的眉弓、双C和鼻部注射调整治疗：使用透明质酸（玻尿酸）作为注射剂，使用细针将玻尿酸精确地注射到调整区域，以达到预期的效果。

1.3.2试验组 接受眉弓、双C和鼻部注射聚己内酯微球面部填充剂进行调整：使用定位器或触摸骨面等方法，精确地确定眉峰及眉弓高度位置、双C线位置，以及鼻头、鼻中隔和鼻背的高度位置；注射前先对入针点区域进行局部麻醉，使用2%利多卡因0.1 ml进行神经阻滞，待其在皮下充分浸润后，行聚己内酯微球面部填充剂注射。采用钝针进针的方法，倾斜进针至骨膜上及皮下层，回抽确认无回血后，边退针边缓慢推注聚己内酯微球面部填充剂，眉峰及眉弓高度位置每侧使用1 ml，总共使用2 ml。双C线位置每侧使用0.3 ml，总共使用0.6 ml。鼻头和鼻中隔使用0.6 ml，鼻背使用0.8 ml。

1.4 观察指标 于术前、术后即刻及术后1、3、6个月，比较两组颞部和眉峰角度、眉头间距、眉毛和鼻根外缘与眉头连线角度以及重睑线最高点和眉毛的距离。

2 结果

试验组术后1、3、6个月颞部和眉峰角度、眉头间距、眉毛和鼻根外缘与眉头连线角度、重睑线最高点和眉毛的距离均优于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

随着社会的进步和人们审美水平的提高，面部微调已成为现代美容医学的一个重要分支。眉弓、双C区和鼻部作为面部美学的重要组成部分，其形态的调整对于整体面部轮廓和气质的塑造具有重要作用。聚己内酯微球面部填充剂作为一种新型的面部填充材料，以其独特的生物相容性和持久性受到了广泛关注[6-8]。相较于传统的玻尿酸填充剂，聚己内酯微球面部填充剂具有更长的维持时间和更自然的填充效果。因此，本研究通过对比聚己内酯微球面部填充剂和玻尿酸填充剂在面部调整中的差异，以期为临床提供更加有效的面部微调方案。

本研究结果显示，试验组术后1、3、6个月颞部和眉峰角度、眉头间距、眉毛和鼻根外缘与眉头连线角度、重睑线最高点和眉毛的距离均优于对照组（P<0.05），提示聚己内酯微球面部填充剂在眉弓、双C和鼻部调整中的效果更为明显。分析认为，眉弓作为面部的重要美学标志，其形态对于眉毛的走势和眼睛的神态具有重要影响。通过精细注射聚己内酯微球面部填充剂，能够准确塑造眉弓的高度和弧度，使眉形更加自然流畅。同时，聚己内酯微球面部填充剂的持久性确保了眉弓形态的长期稳定，减少了因材料吸收而导致的形态变化[9-11]。相比之下，玻尿酸填充剂虽然也能达到一定的填充效果，但由于其吸收速度较快，眉弓形态的维持时间相对较短。此外，玻尿酸在塑形方面的局限性也可能导致眉弓形态不够自然或持久。因此，在眉弓调整中，聚己内酯微球面部填充剂以其优越的塑形能力和持久性成为了更为理想的选择。

在双C区调整中，聚己内酯微球面部填充剂同样展现出了明显的优势。双C区是面部美学中不可忽视的一部分，其形态对于面部的立体感和年轻态起着关键作用[12-14]。聚己内酯微球面部填充剂能够精准填充双C区的凹陷，使面部轮廓更加立体饱满。且聚己内酯微球面部填充剂出色的塑形效果和稳定性使得双C区的形态得以持久保持，减少了因材料吸收而导致的形态变化。相比之下，玻尿酸填充剂在双C区调整中的效果可能较为有限。由于其吸收速度较快，双C区的填充效果难以持久维持。此外，玻尿酸在塑形方面的局限性也可能导致双C区形态不够自然或持久。因此，在双C区调整中，聚己内酯微球面部填充剂因其优越的塑形效果和稳定性而更具优势。

在鼻部调整中，聚己内酯微球面部填充剂也表现出了明显的优势。鼻子作为面部的中心，其形态对于整体面部轮廓和美学效果至关重要。聚己内酯微球面部填充剂能够精确调整鼻梁的高度和宽度，使鼻子更加挺拔自然。另外，聚己内酯微球面部填充剂的长期稳定性确保了鼻部形态的持久保持，减少了因材料吸收而导致的形态变化。因此，在鼻部调整中，聚己内酯微球面部填充剂以其优越的塑形能力和持久性成为了更为理想的选择。除了以上提到的优势外，聚己内酯微球面部填充剂还具有其他特点，如该填充剂与人体组织的相容性较好，减少了术后排斥反应和并发症的发生[15]；注射过程相对简单，医生可以通过精细的注射技巧实现精准填充，提高了手术的安全性和有效性；填充剂的持久性使得患者无需频繁进行补充注射，降低了治疗成本和时间成本。

综上所述，聚己内酯微球面部填充剂在眉弓、双C和鼻部调整中的应用效果确切，具有优越的塑形能力和持久性。相较于传统的玻尿酸填充剂，聚己内酯微球面部填充剂在这些区域的调整中更具优势。

[参考文献]

[1]孙影.重睑成形术后上睑缘外翻及重睑线凹陷过深的修复分析[J].医学美学美容，2018，27（1）：54-55.

[2]王丰，关芳灵.功能性鼻整形手术的相关解剖进展[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58（4）：409-415.

[3]陈平，丁雷，汪立川.眉弓下缘切口行上睑皮肤松垂及眉间皱纹整形术[J].中华医学美学美容杂志，2004，10（6）：368-369.

[4]姜严明，杨冬梅，左云龙，等.改良眉下切口提升术改善上睑皮肤松弛状态的效果观察[J].中华医学美学美容杂志，2020，26（2）：149-151.

[5]王树，谢知洋，卢通，等.内窥镜辅助聚醚醚酮植入体隆眉弓术的效果[J].中华医学美学美容杂志，2022，28（3）：185-188.

[6]刘剑锋，王偲，乔嘉，等.硅胶假体隆眉弓术[J].中华整形外科杂志，2021，37（5）：547-553.

[7]郭树红.注射用聚己内酯微球面部填充剂联合玻尿酸颏部填充注射微整形术在女性颌面部轮廓重塑中的美容效果[J].医学美学美容，2023，32（22）：44-47.

[8]Zhao H，Ren R，Bao S，et al.Efficacy and Safety of Polycaprolactone in Treating Nasolabial Folds：A Prospective， Multicenter， and Randomized Controlled Trial[J].Facial Plast Surg，2023，39（3）：300-306.

[9]Lin SL，Christen MO.Polycaprolactone-based dermal filler complications：A retrospective study of 1111 treatments[J]. J Cosmet Dermatol，2020，19（8）：1907-1914.

[10]Christen MO，Vercesi F.Polycaprolactone：How a WellKnown and Futuristic Polymer Has Become an Innovative Collagen-Stimulator in Esthetics[J].Clin Cosmet Investig Dermatol，2020，13：31-48.

[11]Garritano FG，Quatela VC.Surgical Anatomy of the Upper Face and Forehead[J].Facial Plast Surg，2018，34（2）：109-113.

[12]Sedgh J.The Aesthetics of the Upper Face and Brow：Male and Female Differences[J].Facial Plast Surg，2018，34（2）：114-118.

[13]Angelo-Khattar M.Objective Assessment of the Long-Term Volumizing Action of a Polycaprolactone-Based Filler[J]. Clin Cosmet Investig Dermatol，2022，15：2895-2901.

[14]Heo Y，Shin SW，Kim DS，et al.Bioactive PCL microspheres with enhanced biocompatibility and collagen production for functional hyaluronic acid dermal fillers[J].Biomater Sci，2022，10（4）：947-959.

[15]Kwon TR，Han SW，Yeo IK，et al.Biostimulatory effects of polydioxanone，poly-d，l lactic acid，and polycaprolactone fillers in mouse model[J].J Cosmet Dermatol，2019，18（4）：1002-1008.

收稿日期：2023-12-20 编辑：周思雨