中医住院医师规范化培训“课程思政”模式创新和实施路径探索

黄敏 彭万宏

摘 要：针对目前中医住院医师规范化培训“课程思政”教学中存在的不足，通过创新中医住院医师规范化培训“课程思政”教学主线，改革中医住院医师规范化培训“课程思政”教学路径，探索中医住院医师规范化培训“课程思政”教学模式等措施，打造具有特色的“一体两翼三结合四模块”的中医住院医师规范化培训“课程思政”建设体系，使思政教育与医学专业教育相互融合，达到培育高素质实用型中医人才的培养目标。

关键词：住院医师 规范化培训 课程思政 中医

中图分类号：F240;G641  文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2024）06-153-02

课程思政是当代思想政治工作的一场深刻革命，习近平总书记强调：“思想政治工作关系培养什么样的人、如何培养人以及为谁培养人这个根本问题。”医生担负着救死扶伤重任，“高尚医德、无私品德”是医生执医的根本要求。实践证明，中医住院医师规范化培训（简称住培）对于加快年轻中医医师成长，提高医疗卫生服务水平，具有重要意义，其思政建设尤为重要。为适应新形势要求，解决中医住培“课程思政”存在的问题，培养出德才兼备的中医临床医师，湖北省中西医结合医院开展了中医住培“课程思政”的实践探索，获得较好效果。

一、中医住院医师规范化培训“课程思政”的问题

2021年7月至2022年7月，发出问卷调查表100份，收回96份。收回调查表有已经毕业的中医住培学员24人，在培中医住培学员32人;医院带教医护人员40人。结果表明：84%医护人员认为中医住培学员思政方面存在以下问题：首先，医学专业知识较为扎实，但吃苦耐劳和奉献精神不足，与人沟通和团队协作能力不够;其次，中医文化自信不足;最后，中医住培思政教学缺乏整体性和系统性。93%中医住培学员认为：一是住培学员临床工作繁忙，就业压力大，无暇顾及思政学习。二是思政教学方式单一，难以激发思政学习兴趣。三是思政教学评价重说教，难以评估思政学习效果。因此，如何适应新形势对中医住培思政建设的要求，是目前教学医院面临的一个难点。

二、中医住院医师规范化培训“课程思政”的探索

（一）创新中医住培“课程思政”教学主线

中医住培“课程思政”教学以“塑使命担当，践仁心仁术，立中医自信”为一条主线，以“医学专业知识培训与思政人文知识同步”为两个主题，形成课程思政、思政课程和专业课程的融合与协同。

塑使命担当：牢记医生的使命是“健康所系，生命相托，除人类之病痛，助健康之完美”。医生的担当是“救死扶伤，不辞艰辛”。

践仁心仁术：行医中需具备善良恻隐之心，持有精益求精之术，大医精诚济苍生，仁心仁术铸医魂。

立中医自信：中医是中华民族5000年来与疾病斗争总结的治病防病经验，是凝聚了中华民族智慧的宝库。中医人和中医药在新冠疫情防治中的突出贡献，也再次证明了中医具有不可替代的重要作用。

（二）创新中医住培“课程思政”教学路径

实施理论教育与案例展示相结合、线上与线下相结合、课上与课下相结合，建立多元交叉协同的中医住培思政教学路径，将“塑使命担当，践仁心仁术，立中医自信”教育融入思政教育与专业教学的全过程，提高“课程思政”的主动性和实效性。

1.理论教育与案例展示相结合。建立“课程思政教学案例库”，让“课程思政”理念得以持续、有效地贯彻。课程思政教学案例包括从医近40年的妇产科主任讲授“坚守医者初心、护佑女性健康”;在最艰苦的岗位工作30余年重症医学科主任讲授“与时间赛跑、与死神抗争”;呼吸与重症医学科主任讲授“用使命担当，撑起厚重人生”;急诊科主任讲授“疫情面前，我们都是战士”;长期坚守在社区卫生服务中心的主任讲授“扎根基层卫生事业，当好百姓健康的守门人”等。学生从课程思政教学案例中，深刻体会到医务人员用生命和热血诠释了有一种境界叫“勇于担当、甘于奉献”、有一种品质叫“同舟共济、守望相助”、有一种态度叫“尊重规律、求真务实”、有一种胸怀叫“命运与共、共克时艰”。

2.其他形式结合。“课程思政”的理念不仅仅体现在课堂教学上，同时也要多种形式、全方位、全过程实施。采取线上线下相结合，充分利用网络手段（为期6个月的网络首届“西学中”临床人才公益培训班）拓展思想政治教育的视野和资源，同时课上课下相结合，利用中医住培学员第二课堂活动（健康大讲堂）和社会实践活动（志愿者行动、进社区基层行动，“八路军武汉办事处旧址”参观等），将思政教育融入专业知识培养过程中。

（三）创新中医住培“课程思政”教学模式

根据进入中医住培的不同时间段岗位需求，开发形成“医德医风教育”“职业精神教育”“医学人文教育”和“传统文化教育”四大课程群，并将其序贯化形成课程。

1.医德医风教育课程。围绕全心全意为人民服务的宗旨，树立忠于职守、爱岗敬业、文明行医的医德医风。设置课程包括《中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法》《医疗机构从业人员行为规范》《加强医疗卫生行风建设“九不准”》《中国医师道德准则》等。

2.职业精神教育课程。围绕习近平总书记在全国卫生与健康大会上“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”概括的医务工作者的职业精神和价值追求进行教育。设置课程包括“社会主义核心价值观、医学生誓言、新世纪的医师职业精神——医师宣言”“医疗核心制度与安全”等。

3.医学人文教育课程。围绕提升学生人文素养，努力培养有温度的医生，引导医学生在临床实践中切实加强人文关怀，落实人文精神，做到知行合一。设置课程包括“医学与哲学、医学与文学艺术、医学与伦理、医学与管理”等，例如特邀人民日报社白剑峰讲授“有温度的医疗”、中科院心理所发展与教育心理学博士赵红军讲授“大型医院医疗服务体验提升创新工具与方法”、清华大学医学院健康中国领导力研究中心共同主任周生来讲授“创新医院科室管理”、中山大学（下转第155页）（上接第153页）附属肿瘤医院何韵书记讲授“学科建设管理”，还邀请心理学专家讲授“医务工作者的压力调节与情绪管控、法律专家讲授“医患沟通与医院安全质量管理”、安全专家讲授“防诈骗与人身安全”、伦理学专家讲授“全国临床研究志愿者数据库的发展和规划”、音乐学院专家讲授“走进音乐的世界”、中文系专家讲授“医学与文学欣赏”等。

4.传统文化教育课程。根据习近平总书记关于中华优秀传统文化的一系列重要论述，围绕“讲仁爱、重民本、守诚信、崇正义、尚和合、求大同”核心思想理念，设置课程包括中国政法大学人文学院方尔加教授讲授“中国国学与传统文化”、中国当代学者赵世民教授讲授“老子的智慧”、国家中医药管理局领导讲授“中医药发展政策体系解读”、张伯礼院士讲授“中医药文化”，还有高颖教授等诸多中医专家进行“中医经典与临床应用”系列讲座。将中医文化和中华民族传统文化相互渗透、相互促进，树立医学生中医文化自信。

习近平总书记在抗击新冠专家学者座谈会上，强调“中西医结合、中西药并用，是这次疫情防控的一大特点，也是中医药传承精华、守正创新的生动实践”。中医人才是中医事业发展的基石，立德树人成效是检验中医人才培养的根本标准，中医住培“课程思政”是落实立德树人，将价值塑造、知识传授和能力培养三者融为一体的重要渠道，是培养中医药事业可靠的接班人的重要保障。作为大学附属医院，肩负着培养优秀中医人才的重任，将通过不断探索中医住培“课程思政”的新方法，提高“课程思政”的吸引力、感染力和亲和力。将中医住培学员培养成为具有中医文化自信的中医药事业可靠的接班人，使之能更好地肩负起弘扬中医药事业的历史使命。

参考文献：

[1] 中共教育部党组关于印发《高校思想政治工作质量提升工程实施纲要》的通知.教党〔2017〕62号.

[2] 康红蕾，罗国华.课程思政融入医学院校研究生课程体系探索[J].南京中医药大学学报（社会科学版），2021（04）：256-260.

[3] 杜华丽，袁栎，陈城.医学特色课程思政体系构建的研究[J].教育教学论坛，2021（42）：141-144.

[4] 曲悠扬，王迪，陈莉，朱雨岚.基于“1+1+X”模式的医学研究生思政课程教学改革与实践研究[J].全科医学临床与教育，2021（11）：961-963.

[5] 习近平出席全国高校思想政治工作会议并发表重要讲话.新华社，2016-12-8.

[基金项目：湖北中医药大学教育教学研究重点项目（ 2021A10）;2021年湖北省公共卫生青年拔尖人才项目（鄂卫通[2021]73号）;湖北省卫健委科研专项（ZY2023F019）。]

[作者简介：黄敏，女，博士，教授，主任医师，硕士生导师，研究方向：临床教学改革研究;通讯作者：彭万宏，女，副主任医师，研究方向：医学影像学。]

（责编：赵毅）