基于人文关怀理念的综合护理在妇科门诊手术室中的应用效果

黄晶

【摘要】目的：探讨基于人文关怀理念的综合护理在妇科门诊手术室中的应用效果。方法：选取2022年1月—2023年5月在我院妇科门诊接受手术治疗的110例患者，采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组，各55例。对照组实施常规手术室护理，研究组实施基于人文关怀理念的综合护理，比较两组护理质量、心理状态、配合度及护理满意度。结果：研究组器械准备、护患沟通及护理技能等护理质量评分均高于对照组（P<0.05）。护理后，两组患者的SAS评分均明显降低，两组配合度评分明显提高，且研究组SAS评分低于对照组，研究组配合度评分高于对照组（P<0.05）。研究组总满意度为94.55%，明显高于对照组的80.00%（P<0.05）。结论：基于人文关怀理念的综合护理可提升妇科门诊手术室的护理质量，明显改善患者负性情绪，提高患者配合度与护理满意度。

【关键词】妇科；门诊手术室；人文关怀；综合护理；效果

The application effect of comprehensive nursing based on the concept of humanistic care in gynecological outpatient operating room

HUANG Jing

Outpatient Operating Room， the First Hospital of Zibo， Zibo， Shandong 255200， China

【Abstract】Objective：To explore the application effect of comprehensive nursing based on the concept of humanistic care in gynecological outpatient operating room.Methods：From January 2022 to May 2023，110 patients who received surgical treatment in the gynecological clinic of our hospital were selected，and they were randomly divided into the study group and the control group using the random number table method，with 55 cases in each group.The control group received routine operating room nursing，and the study group received comprehensive nursing based on the concept of humanistic care.The nursing quality，psychological state，cooperation degree and nursing satisfaction of the two groups were compared.Results：The nursing quality scores of the study group in term of equipment preparation，nurse-patient communication and nursing skills were higher than those of the control group （P< 0.05）.After nursing，the SAS scores of the two groups were significantly decreased，and the cooperation scores of the two groups were significantly increased，the SAS score of the study group was lower than that of the control group，and the cooperation score of the study group was higher than that of the control group （P<0.05）.The total satisfaction rate of the study group was94.55%，which was significantly higher than 80.00% of the control group （P<0.05）.Conclusion：The comprehensive nursing based on the concept of humanistic care can improve the quality of nursing in the gynecological outpatient operating room，significantly improve the negative emotions of patients，improve the degree of patient cooperation and nursing satisfaction.

【Key Words】Gynecology； Outpatient operating room； Humanistic care； Comprehensive nursing； Effect

婦科门诊手术室作为妇科治疗的重要场所，在妇科疾病治疗中发挥着重要作用。妇科门诊手术主要包括人工流产、取环上环、诊断性刮宫、宫腔镜治疗等，该类患者虽然大部分实施的是微创手术，但与住院患者一样需要经历麻醉、取样等手术过程，此过程中若手术室护理不善，极易导致病原微生物入侵机体，导致院内感染[1]。同时患者因对疾病认知欠缺，配合度较差，会产生紧张、焦虑等不良情绪，导致神经体液调节功能失调，进而影响患者的手术效果及术后康复。因此，临床在对该类患者实施手术治疗的同时，还应重视对患者的护理干预，最大限度减轻患者生理、心理应激反应，提高患者配合度[2]。基于人文关怀理念的综合护理，强调对患者的人性关怀，重视患者需求，充分尊重和理解患者，研究表明[3]，该护理模式可明显提高人工流产患者护理效果。为了解该护理模式在妇科门诊手术室护理中的应用效果，本研究通过分组进行比较，现将结果呈现如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月—2023年5月在我院妇科门诊接受手术治疗的110例患者，采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组，各55例。对照组年龄21～53岁，平均年龄（37.45±7.62）岁；手术类型：人工流产术18例、宫颈息肉切除术16例、诊断性刮宫12例、其他9例。研究组年龄23～55岁，平均年龄（38.02±7.71）岁；手术类型：人工流产术19例、宫颈息肉切除术17例、诊断性刮宫11例，其他8例。两组各项一般资料比较差异不大，P>0.05，具有可比性。

1.2纳入与标准

纳入标准：（1）均具备门诊手术指征；（2）年龄在18岁以上；（3）精神状况良好；（4）临床资料完整。

排除标准：（1）严重免疫系统疾病；（2）合并凝血障碍；（3）合并心、肝、肾等重要脏器功能障碍者；（4）合并恶性肿瘤；（5）正参与其他研究者或不配合者。

1.3方法

对照组实施常规手术室护理。详细了解患者病史，予以健康宣教，积极做好各项术前准备，配合医生完成手术操作，并叮嘱患者术后需注意的事项，予以患者生活、饮食、用药以及运动等方面指导。研究组实施基于人文关怀理念的综合护理，具体为：（1）组建人文关怀综合护理小组：由妇科门诊手术室护理人员组成，护士长担任组长，并对组员进行人文关怀理念及护理知识培训，强化其理论知识和护理技能，并在培训结束后实施考核，考核合格后方可参与本研究。（2）术前护理：强化心理关怀及健康宣教。护理人员耐心与患者沟通，了解患者基本情况，注意在与患者沟通的过程中，观察患者神态、表情变化，综合评估患者心理状态，对于存在不良情绪的患者，护理人员及时进行疏导；针对不同手术、不同疾病阶段患者实施针对性的健康宣教，采用通俗易懂的语言给患者介绍疾病知识，使患者对疾病发生原因、治疗手段、预防措施以及护理方法等进行充分了解，增强其疾病认知。另外，通过给患者发放宣教手册、播放PPT等多样化方式，增强宣教效果。（3）术前准备：告知患者手术的必要性及安全性，同时也应告知患者手术可能存在的风险，获得患者信任。介绍成功案例，增强患者治疗信心。叮嘱患者做好各项术前准备，如排空膀胱等。护理人员配合主治医生准备好手术所需器械和药物，术前对手术室温度、湿度进行合理调整，给患者提供安全、舒适的手术环境。（4）术中护理：协助患者选择合适的手术体位，根据手术类型，充分暴露手术视野，同时对非手术部位应做好遮挡，注意保护患者隐私。在手术过程中，主动询问患者有无不适、温度是否合适，必要时可使用保温毯等做好术中保暖工作。全程陪伴患者，多鼓励和安慰患者，增强患者自信心，使其能够感受到医护人员的人文关怀。（5）术后护理：手术结束后，及时将手术情况告知患者，以免患者担心。叮嘱患者术后需要注意的事项，如保持外阴清洁，1个月内禁止同房等；为患者建立电子档案，同时建立QQ群或微信群，将患者拉入群内，护理人员定期在群内发送常见妇科疾病的预防及护理知识，使患者能够随时获得疾病护理知识，更好地满足患者日常护理需求，降低患者的相关疾病复发风险。

1.4观察指标

（1）护理质量：手术结束后，由护士长对患者手术全过程护理质量进行评分，主要包括器械准备、护患沟通和护理技能三个维度，各维度满分100分，其分值越高代表护理质量越高。（2）心理状态及配合度：护理前后对其心理状态采用焦虑自评量表（SAS）进行评分，以50分为临界值，得分越高患者的焦虑情绪越严重；患者配合度总分为100分，得分越高代表患者配合度越高，分值与患者配合度呈正比。（3）护理满意度：采用自制调查问卷评定，总分100分，分为满意（>80分）、基本满意（60～80分）和不满意（<60分），总满意度=（满意+基本满意）例数/总例数×100%。

1.5统计学方法

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组护理质量比较 研究组器械准备、护患沟通及护理技能等护理质量评分均高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组护理前后心理状态及配合度比较

护理前，两组患者SAS评分及配合度比较无统计学差异（P>0.05）；护理后，两组患者的SAS评分均明显降低，两组配合度评分明显提高，且研究组SAS评分低于对照组，研究组配合度评分高于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3兩组护理满意度比较

研究组总满意度为94.55%，明显高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。

3讨论

由于妇科门诊手术种类较多，患者流动量大，护理工作存在一定难度，若护理不当，极易引起护患纠纷，甚至导致不良事件，影响患者对护理工作的满意度。随着近年来人们生活质量提升和自我保护意识的增强，对门诊手术室护理工作质量也提出了更高的要求，因此，探寻更为科学有效的护理模式，对妇科门诊手术室护理质量提高尤为重要。

人文关怀起源于西方的人文主义传统，以肯定人性和人的价值为核心，重视对人精神及心理方面的需求。将人文关怀理念应用在临床护理工作中，能够充分体现以人为本的护理理念，尊重和理解患者需求，给患者提供更为优质的护理服务，目前，该理念已经在各类疾病护理中广泛应用[4]。在该模式指导下的综合护理是以患者为中心，从多方面对患者进行护理，更为全面地满足患者护理需求，减轻患者不适，从而有效提升患者在诊治过程中的满意度[5]。本研究结果显示，护理后，研究组的护理质量、SAS以及配合度评分均优于对照组，总满意度高于对照组（P<0.05），提示研究组的护理模式可提升妇科门诊手术室中护理质量，明显改善患者负性情绪，提高患者配合度与护理满意度。分析其原因为：通过组建基于人文关怀的综合护理小组，并对小组成员进行系统化的培训，能够有效提升护理人员的专业技能，转变其护理态度，从而促进其护理质量提升。

综上所述，基于人文关怀理念的综合护理可提升妇科门诊手术室的护理质量，明显改善患者负性情绪，提高患者配合度与护理满意度。

参考文献

[1] 谭艳，董国霞.妇科门诊手术室护理安全管理模式与实施效果评估[J].中国卫生产业，2022，19（2）：77-79，83.

[2] 陈丽云，周玉红，陈文思，等.术前咨询护理门诊在妇科门诊手术患者中的应用[J].广东医学，2019，40（S1）：299-300，303.

[3] 周玲宵，徐艳艳，林雅.基于人文关怀理念的综合护理干预对人工流产患者人流综合征发生风险及生活质量的影响[J].现代实用医学，2022，34（8）：1092-1094.

[4] 叶君荣，李思珏，夏志春，等.人文关怀在保护性约束护理中的应用进展[J].全科护理，2021，19（5）：618-621.

[5] 林环，许榕，卢秀清.人文关怀式综合护理在尿毒症并冠心病患者透析治疗中的效果[J].心血管病防治知识，2022，12（5）：56-59.