营养教育指导对孕妇营养状况及妊娠结局的影响

张恒景

【摘要】目的：评估营养教育指导对孕妇的营养状况及妊娠结局的影响，以提供科学依据支持营养教育在孕期的应用。方法：选取2020年5月—2023年5月间医政科内20例孕期女性志愿者研究资料进行回顾性分析。根据孕期是否接受营养教育指导将孕妇分为对照组（10例，常规孕期管理，未接受任何特殊的营养干预）和实验组（10例，在常规孕期干预基础上接受定期营养教育指导）。对比两组孕妇血清营养素水平、妊娠结局及孕期并发症发生率。结果：实验组孕妇孕期钙、铁及蛋白质摄入量高于对照组，脂肪及钠摄入量低于对照组（P<0.05）；实验组剖宫产率与孕期并发症发生率均低于对照组，阴道分娩率与新生儿Apgar评分均高于对照组（P<0.05）。结论：营养教育指导能够改善孕妇的营养摄入，维持合理的体重增长，降低孕期并发症发生率。

【关键词】营养教育指导；孕妇营养状况；妊娠结局；影响

The impact of nutritional education guidance on the nutritional status and pregnancy outcomes of pregnant women

ZHANG Hengjing

Health Comprehensive Law Enforcement Brigade of Juancheng County， Shandong， Heze， Shandong 274600， China

【Abstract】Objective：To evaluate the impact of nutritional education guidance on the nutritional status and pregnancy outcomes of pregnant women，in order to provide scientific basis to support the application of nutritional education during pregnancy.Methods：A retrospective analysis was conducted on the research data of 20 pregnant female volunteers in the medical and political department from May 2020 to May 2023.Pregnant women were divided into the control group （10 cases，with routine pregnancy management without any special nutritional intervention） and the experimental group （10 cases，receiving regular nutritional education guidance on the basis of routine pregnancy intervention） based on whether they received nutritional education guidance during pregnancy.The serum nutrient levels，pregnancy outcomes and incidence of pregnancy complications between the two groups of pregnant women were compared. Results：The intake of calcium，iron and protein during pregnancy in the experimental group was higher than that in the control group，while the intake of fat and sodium was lower than that in the control group （P<0.05）；The cesarean section rate and incidence of complications during pregnancy in the experimental group were lower than those in the control group，and the vaginal delivery rate and Apgar score of new borns were higher than those in the control group （P<0.05）.Conclusion：Nutritional education guidance can improve the nutritional intake of pregnant women，maintain reasonable weight gain，and reduce the incidence of pregnancy complications.

【Key Words】Nutritional education guidance； Nutritional status of pregnant women； Pregnancy outcome； Influence

孕期是女性生命中一個非常重要的阶段，对于胎儿的正常发育和孕妇的健康都有着至关重要的影响。良好的营养是确保孕妇获得足够营养素，维持身体健康的关键因素[1]。在孕期，孕妇的营养需求明显增加，以满足胎儿的快速生长和发育所需。随着医疗水平的不断提高，营养教育指导在卫生监督部门中被广泛应用于改善孕妇的营养状况以及促进健康的妊娠结局。营养教育指导旨在向孕妇提供正确的饮食知识和行为指导，使其能够合理安排日常饮食，并选择富含营养的食物。通过提供准确的信息和支持，营养教育指导有助于孕妇采取积极的营养行为，从而维持良好的营养状况[2]。本研究旨在探究营养教育指导对孕妇的营养状况和妊娠结局的潜在影响。旨在希望通过本研究的结果，为卫生监督部门制定有效的营养教育指导政策和措施提供依据，从而提高孕期营养干预的质量和效果，改善孕妇的营养状况以及妊娠结局，为健康的新生儿和母亲做出贡献。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2020年5月—2023年5月间医政科内20例孕期女性志愿者研究资料进行回顾性分析。根据孕期是否接受营养教育指导将孕妇分为对照组10例，平均年龄（27.68±2.54）岁，初产妇6例，经产妇4例和实验组10例，平均年龄（27.67±2.44）岁，初产妇7例，经产妇3例。两组孕妇一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 常规孕期管理。1.孕期产前检查；2.适当的体育锻炼如散步、孕妇瑜伽、游泳等；3.定期产检；4.注意保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触细菌或病毒，同时避免吸烟、喝酒和使用药物，包括非处方药物；5.孕期孕妇心理健康管理。

1.2.2 实验组 在常规孕期干预基础上接受定期营养教育指导。1.医生通过个人坐诊方式，对孕妇进行详细询问和评估，了解其营养需求和特殊情况。然后，为孕妇制定个性化的饮食计划和营养教育指导。①饮食结构：推荐均衡饮食，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪和各类维生素矿物质的摄入。②饮食多样性：推荐摄入不同种类的食物，如谷物、肉类、蔬菜水果、乳制品等。③营养素摄入量：指导孕妇了解各个重要营养素如叶酸、钙、铁等的需求量，并提供相应的食物信息。④餐后消化不适：给予餐后消化不适时的饮食建议，如少食多餐、避免进食油腻食物等。2.医院或社区组织的孕产妇课程通常包括营养教育内容。在这些课程中，医生或专业营养师会讲解饮食健康相关的知识和技巧，并回答孕妇的问题。3.营养教育资料：向孕妇提供相关的营养教育资料，例如印刷手册、网络文章和视频等。这些资料可以帮助孕妇进一步了解饮食健康的重要性和具体的实施方法。4.避免或限制的食物：提醒孕妇避免生鱼片、生肉、生蛋、生海鲜等潜在食源性疾病的食物危险。同时，也避免对咖啡因、酒精和香料等需限制摄入的食物进行进食。5.餐后消化不适和孕吐的管理：针对容易出现的消化不良、胃灼热和孕吐等问题，提供相应的饮食和生活习惯调整建议。例如，分多餐进食、避免进食过饱及低油脂食物等。6.孕期体重管理：介绍合理的孕期体重增长范围，并给予合适控制体重增长的建议。阐述合适的零食和饮食习惯等。

1.3 观察指标

对比两组孕妇血清营养素水平、妊娠结局及孕期并发症发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇血清营养素水平比较

实验组孕妇孕期钙、铁及蛋白质摄入量高于对照组，脂肪及钠摄入量低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组剖宫产率、新生儿Apgar评分及孕期并发症发生率对比

实验组剖宫产率与孕期并发症发生率均低于对照组，阴道分娩率与新生儿Apgar评分均高于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

孕妇孕期营养摄入不良，孕妇提供给胎儿的营养物质不足，可能导致胎儿的生长和发育受到影响；削弱孕妇的免疫系统，增加患感染和疾病的风险。同时，孕妇需要额外的能量来满足胎儿发育所需，营养不良可能导致孕妇能量不足，出现疲劳、贫血等问题。而体重增加过快与妊娠期患糖尿病的风险增加相关。妊娠糖尿病会影响胎儿的健康，并增加分娩并发症的风险[3]。另外，体重过大的孕妇在分娩时可能面临更大的困难，如难产、需要剖宫产等。因此，孕妇在孕期应注意保持合理的营养摄入和适当的体重控制，避免营养摄入不足或过度。

孕妇的营养状况对胎儿的成长和发育至关重要。适当的营养摄入能够给胎儿生长提供所需的营养物质，促进器官和组织的正常发育。同时，良好的营养状态也有助于保护孕妇免受感染、预防并發症以及维持自身的健康。因此，更好的营养状况通常与更优的妊娠结局相关。孕期饮食健康教育的目的是向孕妇提供正确的营养知识和指导，使其能够做出明智的饮食选择，从而维持良好的营养状况[4]。孕期饮食健康教育的重要性体现在以下方面，首先，教育可以向孕妇提供关于各种营养素的作用、摄入量、推荐食物来源等方面的知识，帮助她们做出更科学合理的饮食选择。其次，教育可以强调孕妇所需的特定营养素，并指导她们如何通过均衡膳食或补充剂来满足需求。这包括叶酸、钙、铁、蛋白质等。通过教育，孕妇可以了解何时、何种食物以及如何组合食物才能更好地满足自己和胎儿的营养需要。这有助于改变不健康的饮食习惯，避免或减少营养不良的发生。教育可以帮助孕妇了解哪些食物在孕期应该避免或限制，从而降低患妊娠糖尿病、妊娠高血压等疾病的风险。孕期饮食健康教育可以为孕妇提供心理支持，帮助她们面对孕期饮食的挑战，减轻焦虑和压力。因此，通过定期进行针对性的孕妇营养教育指导，使孕妇了解和采取正确的饮食和营养健康行为，能够促进孕妇及胎儿的健康，并有助于预防潜在的营养相关问题。本研究中，实验组中孕妇通过营养教育指导，孕妇营养状况及妊娠结局均较常规孕期体检下的孕妇数据更佳，进一步说明了营养教育指导在孕妇孕产期的重要性。

综上所述，营养教育指导通过知识传授、行为改变、问题解决、心理支持和个性化指导等方式，对孕妇的营养状况和妊娠结局产生积极影响。它不仅提供了科学有效的方法和策略，帮助孕妇实现良好的营养摄入和健康的饮食习惯，还增强了孕妇的营养意识和自我管理能力，促进了孕期健康和良好的妊娠结局的实现。

参考文献

[1] 陈露，冯丽辉，陈美君，等.营养健康教育联合个体化营养指导对孕妇营养状况与母婴结局的影响[J].临床护理杂志，2021，20（4）：27-29.

[2] 陈露，冯丽辉，陈美君，等.营养健康教育联合个体化营养指导对孕妇营养状况与母婴结局的影响[J].临床护理杂志，2021，20（4）：27-29.

[3] 成金焕，黄启亚，温穗文，等.连续孕期营养健康教育与个体化营养指导模式在妊娠期糖尿病初产妇的应用效果[J].岭南急诊医学杂志，2022，27（3）：288-290.

[4] 颜淑芬.营养支持与孕期健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中的临床价值研究[J].基层医学论坛，2021，25（2）：289-291.