标准化护理无痛胃肠镜检查患者的效果分析

刘子燕

关键词：无痛胃肠镜检查，标准化护理干预，护理效果，并发症

在临床实践中，胃肠镜是一种常用的检查手段，主要用于胃肠道疾病的筛查和诊断。尽管这种方法是无痛的，但会对患者的肠胃产生一定刺激，导致出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状[1]。此外，患者对胃肠镜检查的了解不够，往往会出现焦虑、恐惧等消极情绪，进一步加剧术中的应激反应，对心率、血压等生命指征产生不利影响，因此需要采取有效措施来帮助患者控制这些情绪[2]。为了确保检查的顺利进行并提高结果的准确性，需要在患者接受检查时对其进行有效的护理干预。传统护理方法已无法满足当前需求，经过研究发现，有针对性的护理可以取得更好的效果[3]。基于此，本文对无痛胃肠镜检查患者接受标准化护理干预的效果进行分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2 0 21年7月—2 0 2 3年7月期间，在我院内镜中心接受无痛胃镜检查的2 0 0 例患者，以随机数字表法均分为对照组、研究组。对照组男48例（48.00%），女52例（52.00%），年龄25～75岁，均值（50.22±11.03）岁。研究组男49例（49.00%），女51例（51.00%）；年龄26～76岁，均值（51.28±11.04）岁。一般资料对比无统计学意义（P >0.05）。

纳入标准：（1）符合无痛胃肠镜检查条件；（2）资料完整，精神正常；（3）自愿参与研究，依从性较高；（4）家属同意，签署知情同意书。

排除标准：（1）存在恶性肿瘤；（2）严重脏器疾病；（3）家属不同意，中途退出；（4）处于妊娠期和哺乳期。

1.2 方法

1.2.1 对照组

患者接受常规护理，依据患者的实际情况，进行健康教育。同时，在检查正式开始之前，明确告知患者相应的注意事项，如叮嘱患者在检查前禁食禁水，对胃肠道进行清理，并做好心理干预，降低负面情绪的影响。检查前对患者的生命体征进行监测，检查设备是否可以良好运行，和医生配合，开展检查，在检查完成后，关注患者生命体征的变化。

1.2.2 研究組

患者接受标准化护理干预。（1）检查前，主动和患者与家属进行交流，以简单易懂的语言介绍检查的流程、注意事项，提升患者的认知程度，并评估患者心理状态，结合评估的结果，制定心理疏导措施，耐心解答和倾听患者的疑问，缓解患者焦虑、恐惧等负面情绪，提高患者的配合度与接受检查的信心。（2）检查中，提前准备好检查的设备，检验设备的完好性，为患者营造温馨和舒适的检查环境，减少患者的不适感。在检查过程中需尽量避免对消化道黏膜的刺激，以减少应激反应的出现。并注意维护患者体温，可以提前对输注的液体进行加温，为患者覆盖手术单。检查期间配合医生开展专业的操作，保证检查的顺利进行。在操作过程中，注意不要压到患者的胃部，以减少胃部反流的发生概率。积极对患者生命体征进行监测，当出现异常，要及时上报医生，开展对症处理。（3）检查后，要主动告知患者检查结束，对患者的情绪进行安抚，并且鼓励患者，减少负面情绪对患者的影响。在患者恢复清醒意识后，让患者静卧休息，在满2 h后再进食，以预防出血的发生。告诉患者不要进食辛辣和刺激性的食物，不要过饱，最好食用半流质和温凉的食物。观察患者检查后的表情与生命体征，增加巡视的次数，以减少并发症的出现。

1.3 指标观察

（1）统计心率、平均动脉压、检查时间、满意度等护理效果。

（2）统计并发症（呕吐、低血压、腹泻）发生率。

1.4 统计学分析

使用SPSS 22.0版本软件处理数据，变量资料以“t ”计算，定性数据用χ2核实，分别以（ ）与（%）表示，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理效果对比

研究组的护理效果较对照组更高，具体表现为心率、血压更趋向于正常水平，检查时间更短，满意度更高，对比有统计学意义（P<0.05），详细数据见表1。

2.2 并发症发生率对比

研究组并发症总发生率低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05），详细数据见表2。

3 讨论

无痛胃肠镜是一种常见的筛查疾病的手段，可在无痛处理操作下，通过内窥镜对患者的胃肠道进行直接观察，可以直观地了解患者胃肠中病灶的真实情况，包括病灶大小、位置、类型等[4-5]。它不仅可以评估患者胃肠道疾病的具体情况，还可以有效筛查患者早期病灶，并对患者存在疑问的病灶进行提取和相关病理检查，进而进行相应的诊断，具有较高的临床应用价值。然而，由于患者对检查认识程度较低，所以在进行检查前，患者可能会产生各种消极情绪，影响患者的配合度，导致检查工作无法顺利进行[6]。且无痛胃肠镜为有创性检查，很可能引起患者剧烈应激，影响检查效果，患者的应激反应也可能导致更多并发症，如出血等问题。因此，在进行无痛肠镜术时，积极介入患者十分重要[7]，必须采取高质量的护理措施进行干预。首先，在进行无痛胃肠镜术前，医护人员应与患者充分沟通和交流，向患者解释检查的必要性、检查过程以及可能的风险和并发症。通过与患者建立良好的信任关系，可以有效减轻患者的紧张情绪和抵触心理。

常规护理较多依赖护士的经验，往往无法与护理现状相匹配。而标准化护理是一种新型的护理方式，它基于特殊业务流程的步骤，为患者提供连续性的护理服务，可显著减少患者的诊断和治疗时间。在无痛胃肠镜检查中采用这种护理方式时，需要建立一套系统的护理程序，并要求护士认真实施每一个护理步骤，确保所有护理措施都能得到有效实施，从而为患者提供高质量的护理[8]。实践中，标准化护理干预更多地以患者为核心，从检查前、检查中和检查后多个环节进行主动的护理干预。在检查前，积极与患者进行良好交流，向其解释有关检查过程和注意事项，提高其认知水平，协助患者正确对待检查的介入，并进行科学的心理辅导，减轻其心理负担，使患者保持积极乐观的心态，提高其依从性。同时，注意观察患者情感的变化，患者出现紧张、恐惧等不良情绪时，护理人员积极进行安慰，减轻其心理负担，并注意保持检查室的舒适，做好保暖工作，以减轻患者术中的应激反应，降低手术中的意外事故发生率[9]。检查结束后，强化巡视，对术后已经苏醒的患者，嘱咐其卧床休息，同时要注意饮食护理，避免患者摄入辛辣刺激的食物，以免引起出血等症状。本次研究结果显示，研究组的护理效果和并发症发生率等指标均优于对照组，对比存在差异，有统计学意义（P＜0.05），以此表明，通过标准化护理有效提高了体检工作效率，减少了体检所需时间。研究结果表明，实施标准化护理满意度较高，与传统护理方式相比，存在明显差异[10]。

综上所述，随着医疗技术的不断进步，无痛胃肠镜检查已成为一种相对安全、无痛苦的检查方法，对于患者而言，无痛胃肠镜检查的需求也越来越大。而对无痛胃肠镜检查患者应用标准化护理干预，护理效果明显，可有效保证患者生命体征的稳定性，减少并发症的出现，提高患者的护理满意度，值得临床推广。