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2017—2021年集中空调通风系统监测数据对比分析

2024-04-29王晓云黄露高洪周莹

基层医学论坛 2024年2期
关键词:通风系统

王晓云 黄露 高洪 周莹

【摘要】 目的 通过对比北京市两城区和两郊区集中空调通风系统监测数据,进一步查找影响合格率的因素,为相关部门提供科学有效的防控措施。方法 按照DB11/T 485—2020《集中空调通风系统卫生管理规范》进行采样监测,随机选取送风口和出风口3~5个点位进行监测。对北京市东城、海淀、房山、延庆四区的医院、商场、酒店3类场所空调通风系统中可吸入颗粒物、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌、嗜肺军团菌等指标进行监测评价。结果 2017—2021年监测不同类型集中空调通风系统242家,采集样品共计4 456件,5年间北京市监测数据显示合格率逐年升高,表明北京市集中空调通风系统卫生状况向好发展,总体状况良好。城区和郊区送风中细菌总数、真菌总数合格率较低,且为集中空调通风系统不合格的主要原因。结论 北京市两城区和两郊区集中空调通风系统总体合格率逐年升高,卫生状况良好,但今后应加强对冷却塔嗜肺军团菌的监测。针对不合格因素积极采取有效措施,以确保群众身体健康。

【关键词】 集中空调;通风系统;卫生现状

文章编号:1672-1721(2024)02-0021-03     文献标志码:A     中国图书分类号:R126.4

近年来北京各项建设飞速发展,城市核心区承担全国两会、国庆等重大活动保障工作,部分郊区也承接各类高级别国际会议及大型会展活动项目[1]。随着城市核心区功能定位及各项会展业务发展的需求,各种类型的配套集中空调通风系统应用越来越广泛[2]。为了解北京市空调系统情况,2017—2021年对北京市2个城区和2个郊区开展了集中空调污染现状调查分析,为政府部门做出科学决策和制定防控措施提供依据[3]。

1 对象与方法

1.1 调查对象

2017—2021年,选取北京市东城、海淀、房山、延庆四区集中空调通风系统监测数据,采集各类样品共计

4 456件,其中城区2 224件,郊区2 232件。监测不同类型集中空调通风系统242家,包括城区医院36家、郊区医院32家,城区商场38家、郊区商场36家,城区住宿场所52家、郊区住宿场所48家。在每年5—10月份空调使用最频繁的季节开展监测。

1.2 方法

随机选取送风口和出风口3~5个点位进行监测,主要监测可吸入颗粒物、细菌总数、真菌总数等指标[4]。检测指标包括送风中可吸入颗粒物、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌,风管底面积尘量,风管内表面细菌总数、真菌总数,冷却水中嗜肺军团菌。微生物指标使用六级采样器进行采样,积尘量使用无纺布。

1.3 评价依据

按照WS 394—2012《公共场所集中空调通风系统卫生管理规范》和DB11/T 485—2020《集中空调通风系统卫生管理规范》进行评价。

2 结果

2.1 基本情况

2017—2021年共监测不同类型集中空调通风系统242家,采集各类样品共计4 456件,其中城区2 224件,郊区2 232件,城区总体合格率为97.71%,郊区为96.06%,见表1。

2.2 送风系统卫生状况

集中空调送风系统主要监测指标为送风中可吸入颗粒物、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌。2017—2021年北京市242家集中空调送风系统卫生状况总合格率,城区为97.09%,郊区为93.63%,城区高于郊区,见表2。

2.3 空调部件表面卫生状况

监测指标主要包括风管底面积尘量、风管内表面细菌总数、风管内表面真菌总数。2017—2021年,北京市242家集中空调部件表面卫生总合格率城区为98.49%,郊区为93.81%,其中城区空调部件表面监测指标合格率均高于郊区,见表3。

2.4 嗜肺军团菌监测情况

2017—2021年监测北京市城区集中空调通风系统的冷却水样品220件,包括住宿场所56件、医疗机构58件、购物场所52件、文化娱乐场所54件,未检出嗜肺军团菌,合格率为100.00%;监测北京市郊区集中空调通风系统的冷却水样品186件,2017年检出嗜肺军团菌样品2件。

3 讨论

2017—2021年北京市东城、海淀、房山、延庆四区集中空调通风系统监测数据总体比较理想。随着《集中空调通风系统卫生管理规范》由DB11/T 485—2011到DB11/T 485—2020的不断更新和要求的提高,北京市集中空调通风系统的质量逐年上升。

3.1 总体监测情况分析

2017—2021年北京市两城区和两郊区集中空调通风系统总体合格率逐年升高,卫生状况良好。主要原因是近年来逐步加大了对空调的监管力度,同时加强宣传教育,公共场所经营单位对集中空调通风系统的卫生状况比较重视,进一步规范集中空调通风系统的管理,按要求进行清洗、消毒、检测。不同年份城区和郊区比较分析为:北京作为中国的首都,集中空调通风系统卫生状况越来越好;国庆等大型活动保障可以提高空调通风系统的合格率;2019年城区监测合格率为98.34%,郊区为95.45%,进行卡方分析,差异有统计学意义(P<0.05),这可能与城区有国庆等大型活动保障相关;2020年受疫情影响,北京市加强对集中空调通风系统的管理,加强督导,落实各项防疫政策。

3.2 送风系统卫生状况讨论

2017—2021年北京市两城区和两郊区集中空调通风系统送风中细菌总数和真菌总数合格率较低,表明集中空调送风系统还有待改善。分析不合格原因可能是,部分经营单位缺乏规范和有效的卫生管理,集中空调通风、输水系统长期运行未清洗消毒或清洗消毒不规范等,使得集中空调通风系统成为室内空气污染的主要来源之一,应引起管理者的警惕。同时,建议监督部门加强对以上场所的监督检查,确保群众身体健康。

3.3 风管内表面卫生与送风卫生状况比较分析

风管内表面细菌总数为北京市城区集中空调通风系统不合格的主要指标,风管内表面细菌总数合格率高于送风中细菌总数合格率,表明送风中微生物污染程度高于风管内表面微生物污染程度,与大连[5]、福州[6]、南通[7]的报道一致,可能是风管内表面易于清洁,部分空调系统无清洗消毒用的可关闭窗口且未定期对空调系统进行清洗消毒,导致送风被微生物污染[8]。

3.4 嗜肺军团菌监测情况评估

近年来,北京市集中空调通风系统城区未检出嗜肺军团菌,郊区2017年空调冷却水中检出嗜肺军团菌,检出率较低,需加强对冷却塔的监督和管理[9]。嗜肺军团菌是嗜热菌,随着温度的升高,检出率也会增高[10]。采集样本时正值气温较高的夏季,冷却水水温亦较高,适宜军嗜肺团菌生长。针对这一情况,经营单位在空调运转前应彻底清洗消毒冷却塔,消毒处理供水系统并做到不留死角。城区虽未检测出嗜肺军团菌,并不代表没有安全隐患。由嗜肺军团菌病健康风险综合指数评估结果可知,含菌气溶胶传播风险最高,气溶胶是嗜肺军团菌主要传播载体。

综上所述,提出以下建议:(1)新、改、扩建集中空调通风系统投入使用前要进行预防性卫生评估。经营单位在使用集中空调前各项指标达到要求方可投入使用,通风系统设计、送风系统卫生状况、空调系统部件、通风管道预留维修孔或清洁孔等方面都需要符合相关标准。(2)按要求定期清洗消毒和安装高效空气净化装置,不

断提高空气质量。研究表明[11],在空调系统中安装空气净化装置可以明显减少室内微生物污染,提高空调系统的送风质量,以达到持续改善室内空气质量的目的。通过对空调系统进行清洗消毒,短期内也可以明显改善风管内表面和送风的各项指标,从而提高室内空气质量[12]。(3)加强对经营场所负责人的健康宣教,严格落实集中空调通风系统相关法律法规。要求经营场所负责人积极执行集中空调通风系统卫生规范[13],建立集中空调系统卫生档案,明确责任人,定期对空调通风系统、空调系统各部件、开放式冷却塔等进行清洗消毒[14]。(4)强化对冷却塔的管理,避免嗜肺军团菌污染。冷却塔的设置应远离人员聚集区域、建筑物新风口和自然通风口,远离高温和有毒有害气体;设置收水器,宜增设除雾器;冷却水系统应设置持续消毒装置或增加注消毒剂的入口;冷却塔池内侧应平滑,排水口应设在塔池的底部;邻近建筑物新风口的冷却塔应增设导流装置。(5)做好疫情常态防控,积极预防传染病的发生。各集中空调通风系统使用单位要制定疫情常态防控期间运行方案,在满足室内温度、相对湿度基本要求下,全空气系统应最大新风模式运行;集中空调通风系统的送(回)风过滤器、空调机组箱体内表面、风机盘管托水盘,应每2周进行1次检查、维护,并做好记录;空调区内人员密度高、流量大和人员健康状况复杂的,应增加集中空调通风系统的过滤网消毒频次;高层建筑、有内区的建筑和地下建筑的空调区,应加强对送风、排风的管理。

参考文献

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(编辑:徐亚丽)

基金项目:东城区卫生科技计划项目(东卫健研[2022]-20)

作者简介:王晓云,女,本科,主管检验师。

通信作者:高 洪

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