于呼吸间承生命之重
2024-04-12潘丽娅
步入医者生涯20 余载,李莉从呼吸和重症专业的一名普通医生,成长为天津市海河医院呼吸与危重症医学科主任,从18 年前的SARS 到H1N1、H7N9,再到新冠肺炎,她多次冲锋在紧急救治一线,在淬炼中成长,在坚守中成就,始终以患者的健康为中心,甘愿为“呼吸”事业奋斗终身。
尽职尽责
一提到医院的呼吸科,大多数人会有“呼吸科只是看看感冒”的传统观念。其实,呼吸学科的涉及面很广,遇到的病种也非常复杂,每天都在与疑难杂症、危重患者打交道,一呼一吸之间,都蕴含着对生命的重托。
“其实,呼吸科是一个覆盖疾病范围很广的学科,常见病、多发病、急危重症疾病都涵盖其中。”李莉说,尤其是近些年来,除了呼吸性疾病,如呼吸道感染、肿瘤及肺血管的问题外,对急危重症的救治有独到优势,所以呼吸与危重症科合在一起,被称为呼吸与危重症医学科。“在日常生活中,几乎所有人都得过呼吸系统疾病,也因此人们往往觉得呼吸科就是看感冒、肺炎和哮喘。”李莉介绍说,实际上,当疾病来袭时,呼吸是延续生命的关键,是生命的重要关口,呼吸科医生同时承担了内科重症抢救的职责,这也是很多医院呼吸科全称是“呼吸与危重症医学科”的原因。
李莉始终坚持“以病人为中心、以质量为核心”,为解除患者的痛苦,她在工作中尽心尽责、一丝不苟。一次,一位年过6 旬的患者因为慢阻肺急性加重而呼吸困难被送到海河医院,在紧急气管插管接呼吸机后转至呼吸重症室,值班医生阅患者院外胸部CT 发现,其左主支气管明显狭窄,并发现该患者左主支气管疑似有异物堵塞,具体异物性质不明,且部分已经堵塞左主支气管。李莉了解患者情况后,立即召集科室气管镜团队为患者进行气道异物清除术。终于,历经两个半小时,该患者气道内的所有异物均被取出,健康得到了保障。“其实,这样的病例在我们日常诊疗工作中经常发生,每次能从死神手中抢救回一位患者,我们都会获得极大的满足感。”李莉说道。
学科引领
作为科室学科带头人,李莉多年来在本学科勤奋耕耘,坚持不懈地探索、钻研新技术。她常常教导科室的医务人员,医学涵盖面广,必须比其他职业的人付出更多的时间和精力,必须利用大量业余时间去查阅资料、了解医学新动态,要不断地更新知识、自我充电。只有这样,才能不断提高自己的医学诊疗技术,更好地为患者服务。
2020 年,在成功完成“基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升项目”之后,李莉又带领团队正式启动了由国家卫生健康委疾病预防控制局委托、国家呼吸医学中心管理与指导的“慢阻肺高危人群筛查与综合干预”项目。2022年8 月,她带领团队圆满完成了科技部国家重点研发计划“面向复合呼吸支持的SPAP 高流量呼吸湿化治疗仪”的结题答辩,并继续进行“辅助支气管镜对气道肿瘤和结核消融治疗及相关技术的手术机器人研发”课题。
在疫情防控阶段,李莉也未放松对自己专业能力和科研水平的提升。她充分利用一切时间,加强在呼吸专业领域的科研工作与学习,在有限的时间内,结合自己的研究方向与临床经验,带领团队攻坚克难、做好科研,迄今为止,已发表包括新型冠状病毒(COVID-19)相关研究在内的9 篇SCI论文。其中,她参与的“新冠半年随访患者的血浆蛋白质组学和代谢组学特征”课题研究,进一步说明在COVID-19 感染后,病患可能需要长期的康复和治疗,这对于新冠肺炎重症感染者的后续治疗与康复提供了非常关键的指导性理论依据。在国内的疫情逐渐得到缓解后,李莉又将对新冠肺炎治疗相关课题研究的重点放在“用于新型肺炎疫情的高流量湿化氧疗系统的研发”上,该项目的研发获得了2020 年度天津市科学技术进步奖二等奖(抗击新冠肺炎疫情特别奖);她不断积累临床经验,并总结三年以来的新冠疫情传播特点,其“新型冠状病毒肺炎等重点传染病传播机制及感控关键技术研究与应用”项目获得了2021 年度天津市科学技术进步奖二等奖。李莉与她的团队的学术科研为日后进一步深入认识这一病毒、对抗其对人类的感染与侵害及危重症的康复治疗,提供了宝贵的“天津经验”与“天津方案”。
在李莉的带领下,天津市海河医院呼吸与危重症医学科团队获批全国规范化学科建设优秀单位,2018 年和2021年分别获批天津市呼吸重点学科,2021 年获批国家呼吸专科重症和呼吸内镜单修基地,2023 年获批国家呼吸重点专科建设单位。作为子课题负责人,她主持完成科技部重点研发计划科研项目1 项,参与完成国家自然科学基金项目1 项,完成天津市科委重大科研项目1 项,主持完成天津市卫健委重点科研项目1 项。
勇往直前
在新冠肺炎疫情肆虐的初期,李莉带领着海河医院呼吸科的所有医护人员冲在病患救治的最前线,而她本人还要主持最为复杂的重症病区的全面工作。她不仅要在“红区”与病毒争分夺秒地战斗,为了减少同伴的感染风险,作为负责人的她,也总是将感染风险最大的气管镜检查留给自己;还要长时间地在“黄区”——疫区医护办公区严阵以待,部署整个病区的日常工作,与天津市专家组会诊、制定治疗方案。在疫情初期,李莉与同事从全然未知到慢慢熟悉病症,不断寻找切实对症的治疗方案;从最初的眼见患者离去无能为力,到为每位患者配备专业的医疗团队、实行不同的诊疗对策进行重点救治,真正实现了“零死亡”,她以精湛的学科技艺与坚定的信念意志,将新冠肺炎重症病人从死神手中一次次抢救回来。
2021 年,国内新冠肺炎疫情逐渐得到缓解与控制,海河医院收治的患者也由本土病例转为以境外输入病例为主,症状也相较疫情之初有所减轻。随着疫情转段,李莉与她的团队也迅速调整了治疗方案与思路,转向关注年龄较大的尤其是患有基础疾病的病患,对他们进行特别管理与针对性治疗,防止因新冠病毒感染导致的基础疾病诱发与恶化。她需要处理的新问题变得更多了,除了与其他学科专家的协作配合,统筹评估每位病患的病情、进行综合救治外,如何安抚归国患者的情绪、安排他们的生活与适应病区的环境等,也成为她需要顾及的问题。在李莉和团队的共同努力下,海河医院对新冠肺炎患者的救治一直都稳健、有效地进行着,从而给予患者战胜病毒坚定的信心和可靠的保证。
由于在抗击新冠肺炎疫情中的出色表现和在医学界的突出贡献,李莉先后被授予“抗击新冠肺炎疫情全国三八红旗手”、“天津市巾帼建功标兵”和“全国巾帼建功标兵”等荣誉称号,并获得了天津市科学技术进步奖二等奖(抗击新冠肺炎疫情特别奖)。