文献报告会在中医院校基础医学学术型研究生培养中的应用与评价 *

成细华 雷晓明 杨冬梅 李亚楠 庹勤慧

（湖南中医药大学医学院，湖南 长沙 410208）

基础医学学术型研究生是我国医学科学研究团队的生力军和后备力量。优化高等院校基础医学硕士研究生培养方式，进一步加强对基础医学学术型硕士研究生科研能力的培养，一直是基础医学研究生培养的重点及难点［1］。文献报告会（Journal club）又称文献沙龙，19世纪70年代末由William Osler建立，该报告会以学生为中心，学生进行文献检索、文献阅读翻译、文献分析后，向课题组介绍、分析、解释文献主要内容，其他成员相互提问［2］。

近年来国内也有学者［3］将文献报告会用于培养影像医学、核医学与生殖医学等专科研究生。但中医院校基础医学学术型研究生教育因其自身特点，尚需探索文献报告会等形式的培养方法的实际应用价值。本文对文献报告会在中医院校基础医学学术型研究生培养中的应用进行了研究，并对其培养效果进行了评价。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择湖南中医药大学医学院2020 级、2021 级基础医学学术型在读研究生29 名作为研究对象，其中男性4 名，女性25 名；年龄22～30 岁，平均年龄（25.16±2.00）岁。调查对象参与文献报告会的总时间为12个月。

1.2 研究方法

1.2.1 文献入选标准 近5 年发表的本专业领域高质量英文文章，影响因子5 以上。由导师和研究生商讨决定汇报的文献。

1.2.2 PPT报告标准 研究生精细研读、分析文献后，制作PPT。PPT 内容包括研究背景、研究思路、研究结果、研究结论、文献的创新和不足、个人心得6部分。学生先向导师汇报PPT，经导师同意方可正式在文献报告会汇报。学生汇报时要求着装整齐、内容熟悉、表达流畅。

1.2.3 文献报告会实施步骤 29 名基础医学研究生分成3 个文献报告会组，生化组，预防、免疫与微生物组和病理生理组。每组由1位导师和秘书负责报告会的开展。每4 周举行一次文献报告会，每次由3～4 名研究生汇报，每人汇报1 篇文献，时间为15 min。报告会时长约2 h。每次报告会负责的导师和秘书必须参加，要求所有研究生和研究生导师参加。研究生完成文献报告后，与会人员围绕报告内容展开讨论，充分交流意见，分享体会。最后由主持者进行总结和点评。

1.3 调查方法 本次调查研究结合基础医学实践情况，采用自制问卷。问卷内容参考相关文献［3］，共设置23个问题，主要包括基本情况、参加文献报告会前后研究生的科研能力情况、文献报告会对研究生综合能力效果影响及师生交流情况。科研能力包括文献检索能力、文献阅读分析能力、文献撰写能力、制作学术PPT能力、文献汇报能力。上述5项分为非常满意、满意、基本满意、一般、不满意5个级别，分别计5、4、3、2、1分。总满意率=（非常满意+满意）人数/总人数×100%。参考以上环节，综合评价文献报告会教学效果，及时反馈。文献报告会开展前及开展后采用文献报告会评价表进行评价［4］。

1.4 统计学方法 所有数据运用SPSS 14.0 软件进行统计分析。计量资料采用（±s）表示，行t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 教学实施情况 29 名中医院校基础医学学术研究生，分3 组进行了20 场文献报告会，共汇报文献58 篇，每位研究生进行了2 次PPT 文献汇报，主持导师、其他导师、秘书与研究生参与了讨论。导师们就文献存在的优缺点以及相关热点提出问题，组织研究生进行讨论。课后研究生对文献报告会模式反映良好，37.93%（11/29）的研究生表示非常满意，48.28%（14/29）的研究生表示满意。另外，10.34%（3/29）的研究生表示基本满意，约3.45%（1/29）的研究生认为一般。90.00%以上的研究生希望在今后的学习中继续推行文献报告会。

2.2 参加文献报告会前后科研能力评价 调查对象参加文献报告会前后对自身的科研能力相关情况进行自评，结果显示：参与文献报告会后，研究生认为自身的文献检索能力、文献阅读分析能力、文献撰写能力、制作学术PPT 能力和文献汇报能力均有提升，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示文献报告会能够提高研究生的科研能力，包括文献解读、分析、应用能力。见表1。

表1 29名中医院校基础医学学术型研究生文献报告会开展前后科研能力评分比较 （± s，分）

表1 29名中医院校基础医学学术型研究生文献报告会开展前后科研能力评分比较 （± s，分）

项目文献检索能力文献阅读分析能力文献撰写能力制作学术PPT能力文献汇报能力开展前3.06±1.08 3.01±1.27 3.08±1.39 2.38±1.56 3.54±1.29开展后4.32±1.25 4.19±1.09 4.56±0.89 4.12±1.29 4.80±0.56 P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.3 文献报告会对研究生综合能力影响 89.66%（26/29）的学生认同（包括认同和非常认同，下同）文献报告会开拓学术视野，提高创新意识和创新能力；79.31%（23/29）的学生认同其巩固基础理论和专业知识；对于增强自主学习能力，提高主动参加线上线下的学术专题讲座意愿，有72.41%（21/29）的学生表示认同；对于提高自身提出问题和解决问题的能力，有68.97%（20/29）的学生表示认同；对于提高教学实践水平，有62.07%（18/29）的学生表示认同；对于加强团队精神和协作能力，有62.07%（18/29）的学生表示认同；对于提高社会交际能力，有48.28%（14/29）的学生表示认同。见表2。这表明研究生对文献报告会的认同度高，尤其是认同文献报告会对开拓学术视野、提高创新意识和创新能力有很大帮助。

表2 文献报告会对29名研究生综合能力效果影响评价一览表[名（%）]

2.4 文献报告会后师生交流情况 79.31%（23/29）的研究生认为文献报告会后，与导师面对面交流增加。与导师见面频率1 周1 次以上占44.83%（13/29），1 周1 次占41.38%（12/29），2周1次为13.79%（4/29）。

研究生与导师交流的方式有很多种，文献报告会后，导师与学生一对一面谈和即时交流的占96.55%（28/29）和93.10%（27/29），QQ、群聊、打电话为常用的交流方式；导师组互动和会议式正式演讲交流方式次之，分 别 为79.31%（23/29） 和51.72%（15/29）；而 仅 有20.69%（6/29）采用非即时交流，如E-mail、留言板、论坛、托人传话。见表3。

表3 文献报告会后师生交流方式一览表 [名（%）]

3 讨论

讲授填充式的研究生传统培养教学方式，不能充分发挥研究生的主动性和创造性，不能，培养研究生开拓创新、分析问题和解决问题等能力［5］。基础医学学术型研究生一直从事基础实验，掌握某些实验技能之后，基本上是进行大量重复性实验，仅仅增加了实验操作的熟练度，而创新意识和创新能力、自主学习能力、语言表达等综合能力没有得到提高，导致毕业后只会做实验，不能有效地进行创新研究。特别是中医药院校的基础医学学术型研究生，师资力量基本在医学院，学校举行的与基础医学密切相关的学术活动较少，基础医学研究生接触与自身研究相关新进展的机会自然少。众所周知，研究生的文献阅读能力非常重要，然而现状研究［1］显示，研究生的文献阅读量不够，文献阅读效率不高，获取信息量不足，归纳总结能力欠缺，缺乏阅读的主动性。基于以上问题，中医院校更应寻求适合的方法来培养基础医学学术型研究生。

文献报告会是目前国外医学研究生培养中普遍采用的文献学习和科研展示的教学方式［6，7］；近年来国内也有学者［3-5，7］将文献报告会用于研究生或本科生的培养，其是适应现代教学方法变革的有效方法之一。李冰皓等［3］认为，参与文献报告会后，调查对象自评其文献检索能力、文献阅读分析能力、文献撰写能力、制作学术PPT 能力和文献汇报能力均有显著提升。调查对象认为参加文献报告会有助于了解骨科学科的发展现状、加深了对循证医学的理解、掌握了批判性阅读和思考能力、提高了科研实践能力和自身英语水平，但对临床实践能力和医学统计水平的提升不明显。韩永梅等［7］认为，文献报告会前后，中医妇科研究生文献阅读、创造性科研思维等能力显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。问卷调查结果表明，自变量学习态度和课堂表现对因变量科研能力、师生关系及学生评教均存在显著正向影响。

我们将文献报告应用于中医院校基础医学研究生培养，以开放性的方式训练学生的思维，鼓励学生大胆质疑探索、推理分析，突出学生的主体地位。研究结果表明，文献报告会前后，研究生文献检索能力、文献阅读分析能力、文献撰写能力、制作学术PPT 能力和文献汇报能力均有显著提升（P＜0.05），与李冰皓等［3］研究结果相似；文献报告会进行的1 年时间内，每位研究生通过2 次文献汇报，能熟练应用2～3 个英文数据库查阅最新的高影响因子文献，提取归纳文献要点，制作思路清晰的PPT，并流利地汇报；研究生的英文文献阅读速度明显提高，归纳整理文献能力、制作PPT 能力和语言表达交流能力均有了很大提高，效果良好。同时大部分研究生认同参加文献报告会有助于开拓学术视野、提高创新意识和创新能力、巩固基础理论和专业知识、增强自主学习能力及主动参加线上线下的学术专题讲座意愿、提高自身提出问题和解决问题的能力、提高教学实践水平、加强团队精神和协作能力、提高社会交际能力等综合能力。另外文献报告会也促进了导师与研究生的有效沟通，研究生与导师交流的方式增多和频率增加。

尽管中医院校基础医学研究生进行文献报告会对研究生了解国内外学术前沿和最新研究成果、提高创新能力等综合素质有着巨大的作用，但在实际过程中存在以下不足，需在后续的文献报告会中进一步完善。（1）研究生不能全面掌握文献。大部分新生初次接触英文科研文献，专业知识有限，常常不能正确解读文献。对此，我们将新生的文献汇报安排在学期后段，学期前段让新生通过参与文献报告会而熟知文献报告会的形式。另外要求导师在新生入校后制定合理的阅读计划，先从中文文献入手，再升级到英文文献。汇报的文献至少提前2周确定，先由研究生筛选出5 篇左右文献，和导师讨论后确定1 篇进行汇报。PPT 正式汇报前，先向导师提交，导师需纠正讲解者的错误和不足，提高汇报质量。必要时，导师需对新生进行一对一的辅导，帮助其完成对专业知识及外文的理解，并告知其存在的思维缺陷，使其在今后的文献报告会中有所提高。（2）汇报质量有待提升。少数研究生态度不够端正，存在念PPT 或念自带手稿的现象，而不是讲解，没有自己的思考，对于一些简单问题，如实验分组和模型制备等，不能准确回答。导师组在听讲过程中可中止汇报，要求研究生用自己的语言讲解文献，并找出文献的优缺点，总结自己的心得体会。导师需告知研究生，用自己的语言，准确、简短而清晰地向他人讲述自己或他人的科研成果，是一个优秀研究生应具备的基本素质。大多数研究生亲身体验文献报告后，第2 次文献报告水平会有很大提升，能用自己的语言规范地对文献进行讲述和点评。（3）研究生不能积极参与讨论。文献汇报后的讨论环节，主要是导师组提出问题，汇报的研究生和导师们讨论问题，其他研究生很少参与讨论。这可能与研究生没有提前阅读相关文献、文献汇报时间短、研究生未能完全理解汇报文献有关。后续我们要求提前1 周在研究生群发布汇报文献和文献PPT，每位研究生至少准备1 个问题参与讨论。导师们在研究生汇报中间也可以提问，以便更好地掌握研究生对文献的理解情况。另外，多分出1个文献讨论组，每次报告会的总时长不变，而每篇文献报告和讨论的时间增加，利于每位研究生全面理解文献。

总之，文献报告会提升了中医院校基础医学学术型研究生的科研综合能力，加强了导师对研究生的指导，值得推广。