医教协同助力学生健康成长

陈滢

“医教结合”概念最早起源于特殊教育。在特教领域，医学和教育结合的模式已经成为推进工作的重要手段。近年来，医教结合逐渐应用于心理健康教育领域。教育部等十七部门联合印发的《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划（2023—2025年）》中提到，及早发现学生严重心理健康问题，网上网下监测预警学生自伤或伤人等危险行为，畅通预防转介干预就医通道，及时转介、诊断、治疗。

随着医教结合在心理健康教育领域的进一步深入，各地在具体工作中推动建立医教结合协同机制，开展精神卫生医疗机构与心理中心的结对共建。“结合”似乎是简单的对接，而“协同”更体现在具体的工作目标和内容上，以及医教双方互相支持、形成合力的人文力量方面。

目前，注意缺陷与多动障碍（以下简称“ADHD”）是學校心理健康教育中的难点问题，其最有效的干预方式是综合干预。具体而言，ADHD学生接受了医院的行为训练，达到较好的效果回到学校后，若教师不能理解和有力支持他们，医院的训练效果将难以维持和巩固。此时，医教协同应该是合力向家长宣传不讳疾忌医、及时诊治的同时，让教师理解并接纳这类学生，将训练技能迁移到真实的教育情境中，配合医院强化良好的行为，这比单纯的医院干预效果更好。

医教协同在实践探索中逐渐形成一些普适性的方法。首先，学校领导和教师要转变观念，帮助学生掌握心理健康知识和技能，提升共同解决学生心理健康问题的信心。其次，学校整体形成工作团队和工作机制，提供各类支持和保障。如导师联动机制，为存在心理健康问题的学生提供连贯性的支持和帮助；家校医联动机制，三方即时沟通学生的情况，针对心理健康问题康复后复学的学生，在家庭系统、教育场域中一以贯之地塑造学生的良好行为，形成稳定的表现，促进这部分学生的健康发展。最后，学校需要有切实落地的高质量项目作为抓手，如本土化的针对相应心理问题的综合干预项目。

医教双方只有积极协同，有共同的目标和愿景，有实质的项目内容支撑，有切实可行的推进机制保障，才能共同促进每一个学生的健康幸福成长。