产妇剖宫产后需注意什么

王宏 张磊

剖宫产是一种通过腹壁切口进入子宫，将胎儿和胎盘取出的手术方式。随着临床剖宫产率的增加，对产妇术后护理的重要性也日益凸显。正确的产后护理不仅可以减少术后并发症的风险，还可以提高产妇和新生儿的生存率和生活质量。

伤口护理

用温水和温和的香皂轻轻清洁伤口周围的皮肤，避免使用刺激性或含酒精的清洁剂。在清洁后，用干净柔软的毛巾轻轻擦干，保持皮肤干燥，降低感染的风险。根据医护人员的建议，在适当的时机更换伤口敷料，确保敷料干燥、干净，并正确包扎伤口。若发现敷料弄脏或松动，应及时更换。避免用手触摸伤口，减少传染细菌的风险。在处理伤口前，务必清洁双手。

观察伤口恢复情况

轻度红肿在手术后是正常的，若伤口周围的红肿加重、扩散或伴有发热，可能是感染的迹象。伤口有时会有渗出少量液体，这是正常的，但若渗出物增多、呈黄色、有异味或有脓液，可能是感染的征兆。轻度的出血在剖宫产后属正常，但若出血量过多、持续时间过长或伴随其他异常情况，应尽快向医生反馈。

控制活动

剖宫产术后的一段时间内，产妇应该避免过度用力和进行过于激烈的活动，包括推举或拉扯重物、跑步、跳跃等，都可能增加腹部压力，影响伤口愈合。尽早开始适当的轻度活动则是有益的，如缓慢、轻柔地走动，做一些伸展运动等，可以促进血液循环和肌肉恢复，缩短康复时间。

体位调整

待麻醉药作用消失后，产妇需尽量避免平卧位，否则会增加子宫收缩造成的疼痛感，应采取侧卧位以减轻疼痛。侧卧位時，可以将被子或毛毯垫在背后，以减少身体移动对切口的震动和牵拉。此外，不宜长时间静卧不动，当恢复知觉后，应尽早进行肢体活动，包括练习翻身、坐起以及下床慢慢活动，以增强胃肠蠕动，促进排气，预防肠粘连和血栓形成。

合理的饮食

（1）增加谷物、全麦面包、糙米、豆类、水果蔬菜等富含膳食纤维的食物摄入量，有助于消化系统的正常运作，预防便秘。

（2）蛋白质是修复组织和促进伤口愈合的主要营养素。因此，产妇可以适当摄入瘦肉、鱼、禽肉、豆类、坚果和豆制品等富含蛋白质的食物。

（3）维生素和矿物质对产妇身体恢复都很重要，包括维生素C、维生素A、铁、钙等，主要存在于新鲜水果、蔬菜、坚果、全麦食品和乳制品等食物中。

（4）保持充足的水分摄入，对促进伤口愈合和新陈代谢的正常进行至关重要，但要尽量避免饮用含咖啡因、糖的饮品。

注意心理健康

剖宫产会对产妇身体造成一定伤害，并引起负面情绪。此时，家人和朋友需要做好产妇的心理支持，必要时寻求专业的心理帮助。