理解和尊重，是与抑郁症患者交流的基础

王爱玲

抑郁症属于典型抑郁障碍，为临床多发常见精神障碍类疾病，致病原因包括神经生化因素、社会心理因素、遗传因素等，患者主要病理特征为心境持续低落，伴有幻觉、妄想、语言较少、情绪低落、兴趣减退、缺乏精力，对外界刺激无法形成正常反应，甚者会出现自残、自杀等极端行为。

抑郁症治疗的主要目标是缓解症状，帮助患者回归社会，减轻其对社会和家庭的压力。治疗方案主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。药物治疗主要采用抗抑郁药物进行综合干预，如艾司西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林和氟西汀等5-HT再摄取抑制剂，以及文法拉辛等去甲肾上腺素再摄取抑制剂。大部分药物在开始用药后的4周内就能见效。如果连续用药4周后仍无效果，就需要调整用药方案。物理治疗是抑郁症的全新治疗模式，主要方案包括重复经颅磁刺激和改良電休克治疗。其中，改良电休克治疗是临床广泛应用的物理治疗方案，可显著降低患者自残及自杀率。

上述治疗方案可以在一定程度上缓解抑郁症的症状，但无法彻底解决患者的心理问题。因此，在治疗过程中，患者的亲人和朋友需要开导他们，帮助他们逐渐摆脱心理阴影，减轻心理负担，使他们能够早日回归社会。以下是一些建议：

首先，在开导抑郁症患者时，要正确理解抑郁症，明确其症状如兴趣下降、情绪低落等是由体内神经递质病变引起的。在此基础上与患者沟通交流，引导他们遵医嘱服用抗抑郁药物。同时，要表达对患者服药行为的赞赏和鼓励，以加速康复进程。

其次，在与患者沟通时，要采取适当的引导启发技巧，让他们主动表达内心的压抑和心理阴影。通过积极正面的引导帮助患者打开心结，用宽慰和鼓励的语言安抚他们的情绪，使他们走出心理阴影，积极面对生活。同时，要保持理解和包容的态度，在交流中表达同理心，让患者感受到被理解和尊重。

第三，抑郁症患者较为敏感，因此在沟通时要预先了解可能刺激到他们的因素，并注意规避。同时，控制自己的肢体动作，保证患者在沟通过程中的舒适度和安全感。避免生硬地讲道理，多讲述能愉悦身心的事物或播放娱乐视频，让患者敞开心扉，逐步摆脱负面情绪。

第四，抑郁症患者通常不喜欢别人参与他们的生活，对社交活动的兴趣较低。为解决这个问题，可以培养他们在生活环境内就能完成的兴趣爱好，如读书、养花、绘画、音乐等。在医生允许的情况下，带领他们参加集体或社会活动，让他们在活动中发现自我、认识自我，逐步融入社会。

最后，在开导抑郁症患者时要学会换位思考，保持足够的耐心，不断总结经验，研究患者产生心理问题的根本原因，逐步调整和完善开导方法。这样可以减轻患者的心理问题，使他们能够及早回归社会。

总之，在抑郁症治疗中采取有效的开导措施具有积极意义。要根据患者的特点选择适宜的开导方法，以改善他们的生活质量，使他们能够早日回归社会。