基层医务人员科研能力提升与对策
2024-01-14胡婷婷申奇奇乔旭界高继光刘洁
胡婷婷 申奇奇 乔旭界 高继光 刘洁
摘 要:科研是医学发展的重要的组成部分,随着医疗技术的不断进步,提高科研的能力、推动和加强科研能力的提升是目前我们国家医疗服务机构面临的重要问题。本研究探讨目前基层医疗机构医务人员科研能力存在的问题并进行相应的探讨,提出相应的解决方法。
关键词:基层医疗机构;科研能力;提升;对策;培养
Improving the Scientific Research Ability of
Grassroots Medical Personnel and Countermeasures
Hu Tingting1,2 Shen Qiqi1 Qiao Xujie1 Gao Jiguang3 Liu Jie2*
1.Science and Technology Department of Yijishan Hospital,Wannan Medical College AnhuiWuhu 241001;
2.Department of Pediatric Surgery,Yijishan Hospital,Wannan Medical College AnhuiWuhu 241001;
3.Biology Teaching and Research Office of Wannan Medical College AnhuiWuhu 241001
Abstract:Scientific research is an important component of medical development.With the continuous progress of medical technology,improving research capabilities,promoting and strengthening research capabilities,is currently an important issue faced by our national medical service institutions.This study explores the existing problems in the scientific research ability of medical personnel in grassroots medical institutions and proposes corresponding solutions.
Keywords:Grassroots medical institutions;Scientific research ability;promote;Countermeasures;Ability development
科研是医学发展的重要组成部分,随着医疗技术的不断进步,提高科研的能力、推动和加强科研能力的提升是目前我们国家医疗服务机构面临的重要问题[12]。虽然基层医疗机构承担了大量的临床医疗工作,但是医疗科研的要求也需要不断提升。科研是推动整个医疗服务机构诊疗水平的重要手段之一,广大的基层医务人员可以通过自身的临床医疗经验和专业水平,从不同的角度,比如从临床和基础的角度来总结自己在平时临床工作当中所遇到的问题和可能的解决方法,从而在问题中去发现新的治疗方案或者新的治疗手段,来改善我们的医疗服务工作[34]。但是,目前我们国家的基层医院普遍存在科研能力水平低、臨床医务人员学历较低、科研积极性不强和设备支持较差等问题[56]。造成这种现象的原因是多方面的,本文主要分析目前基层医疗机构医务人员科研能力存在的问题并进行相应的探讨,提出相应的解决方案。
一、存在问题
(一)思想问题
思想问题主要是医疗机构的部分领导认识度不够强,没有将科研提高到一定的高度。作为医院的重要的管理人员和医院的领导者,对科研的重视程度决定了该医院的科研水平[7]。特别是在缺乏专业的科研管理团队的基层医疗机构是很难在认识上提高到一定的高度[8]。有研究发现,医院的领导人、领导层、医疗管理专业毕业的人员通过一系列的激励制度和管理制度,以及成立专业的医疗管理团队,或者成立专业的科研机构,经过调整之后,医院的科研力量取得了重大的成就[9]。在经过重视、激励、鼓励医院的医疗骨干人才和科研人才通过申请基金、申请项目,撰写科研论文并且在相关方面给予大力的支持,可以使医院的科研工作取得了非常大的进步[10]。
(二)科研设备不足
科研分为基础科研和临床科研,目前我国的基层医疗机构对于基础研究普遍缺乏相应的科研设备。基础科研需要相应的医疗设备,例如做基础实验需要的染色机器、PCR仪器以及Western blot等相应的设备和仪器[11]。而目前我国基层医疗机构普遍只能从事常规的化验检查,对于医疗设备的采购方面也没有向科研倾斜,只能从事相应的临床研究。而临床研究也需要建立相应的数据库,从临床病例当中去采集和收集相应的材料,然后存储在相应的设备当中,通过采用一定的分析工具,最后得出相应的结论。恰恰这些设备在目前的基层医疗机构中基本上都没有配备。
(三)科研经费不足
因为任何一项科学研究项目都会需要相应的费用,没有一定的经济支持,很难让这个项目继续下去,所以经费的支撑在科学研究里面起到了决定性的作用[7]。我国的基层医疗机构普遍存在科研经费严重不足的问题,没有一定的经费支持,广大的科研人员也无法进行相应的科研,难以形成稳定的科研队伍,难以收集相应的资料。即使拥有了大量的臨床医疗数据和实验数据,没有经费的支持也很难对其进行分析。所以,我们在申请基金审批的时候,需要对相应的基层医疗机构进行一定程度的倾斜。
(四)科研人员不足
研究生一般是科研力量的主力军,他们经过系统的科研能力的培养[12],但在基层医疗机构研究生的占比非常低,而传统的专科生和本科生没有在学校经过系统的科研培训,所以造成了科研人员严重不足[13]。
(五)缺乏系统的科研培养计划
因为基层医院的主要任务目前是以临床救治患者为主,所以国内的大部分医疗机构缺乏相应系统的科研培养训练计划,造成医务人员的科研水平很难达到一定的高度。这不仅仅是基层医疗机构的普遍不足[9,14],在部分三级医院,特别是刚刚从二级医院升为三级医院的这些机构,都普遍存在的问题[15]。由于相应的医疗机构领导层没有制订相应的科研培养计划,导致基层的医务人员自身也缺乏相应的职业规划[1617]。科研素养的培养是一个系统的过程,必须要在从事医疗工作当中主动去提出问题,然后思考问题,探索解决问题的方法,而这种科研水平的提升必须要通过系统的训练才能完成[18]。
二、解决对策
(一)加强领导,营造浓厚的学术氛围,强化科研意识
首先要加强医院领导层对科研的重视程度,同时要让广大的医务人员知道,必须要从临床中去发现问题,必须具备一定的科学素养,因为没有一定的学术论文,不能去申报相应的科研课题以及成果转化。要让所有的医务人员知道,医疗很重要,科研同样重要,两者缺一不可。通过强化科研意识,可以更好地将临床与科研相结合,从而让大家在临床当中去发现问题、分析问题和解决问题。在医院内营造浓厚的学习氛围,使所有的医务人员注重理论学习,从理论当中去发现问题,然后应用到临床当中,将临床当中遇到的问题进行总结、思考;从临床中去发现问题,然后产生相应的科学问题,怎样去解决这个科学问题就是成为论文所要关注的研究点。通过强化科研意识可以更好地将临床与科研相结合。
(二)搭建理论学习平台、配备简易实验空间、加大科研投入
要想培养科研人才,首先要从基础理论开始学习。基层医疗机构必须要搭建适合于广大医务人员的理论学习网站以及平台,可以购买相应的在线学习网站权限,也可以借助其他机构的学习平台、医学图书馆等;邀请相应的科研专家对医务人员进行培训,让其了解怎样操作,怎样去下载相应的论文和学习[19];可以订购相应的专业学术期刊以及数据库等。还要配备简单的实验研究基地[20],对于想从事基础科研的人员,要配备相应的实验室并要有相应的实验器材、实验设备等。另外,最重要的就是一定要加大对科研的投入,对于具有一定科研水平的人才要给予相应的科研启动金,使其在进行科学研究的同时能够有相应的基金资助,这在医院的科研规划当中显得尤为重要。
(三)借力专家学者,大力引进科研人才
对于科研人才的培养,要采取内培和外引两者相结合的方法。首先要为本机构的医务人员创造充足的外出学习和交流的机会,让其借助相应的专业范围内的专家学者的科研水平来不断提高本研究机构的科学能力。同时可以请国内外、省内外有相应影响力的专家来院进行学术讲座,有目的、有针对性地进行医学科研能力提升培训;也可以邀请国内外以及省内外科研能力突出的基层医务人员来交流学习宝贵的经验和方法[7]。另外,最重要的一点就是要大力引进科研人才,对于具有研究生学历的人员,可以采用特殊人才引进的方式,给予相应的待遇,让其愿意到基层医疗机构进行服务;可以给予良好的发展平台,甚至可以配备相应的科研团队。目前,不仅仅是基层医疗机构,全国各地的各级医疗机构都在加快引进人才的力度,希望有更多的医疗高层次人才或者科研人才充实到他们的队伍当中,形成一股强大的力量去攀登科研的高峰。没有人才的支持,科研就无从谈起。在医疗机构不停地加大对科研的投入、搭建良好的发展平台的基础上,我们需要采用内配外输,换句话就是“请进来”和“送出去”的方式,将优秀的科研人才充实到基层医疗机构,起到领头羊的作用,真正做到打造一支带不走的科研队伍。
(四)建立科研发展规划、制定具体发展目标
基层医疗机构应该根据自身的水平和定位,建立科学研究发展的具体规划,制定相应的、适合自身的发展目标,然后将规划和目标具体化。另外,还可以在医务人员的职称晋升方面给予相应的倾斜,在物质和精神方面给予相应的奖励。比如评先、评优等多种形式来不断激励和鼓励基层医务人员从事科学研究的兴趣和信心,鼓励大家迎难而上,通过临床上面遇到的问题和发现的问题,采用相应的研究方法去解决问题。在整个医疗机构内营造一种浓厚的科学氛围,不要让科研成为一种负担,而应该成为一种习惯,一种愿意去从事的工作。当然,一个科室或者一个医疗机构,需要有一个或几个科研的领头人作为表率,通过自身的发展,然后带领相关的人员摸索出一条适合于自身发展或者适合于自身所在的医疗机构科研发展的路子,让每一位科研人员都可以从中学习到经验。
三、总结与展望
本研究主要探讨了目前基层医疗机构存在的科研问题、科研素养的培养以及科研能力培养方面的问题,从相应的问题出发,提出相应的解决对策。总而言之,我们需要加强医疗机构领导人员的思想认识,营造浓厚的学习氛围,强化科研意识的培养;加大对科研的投入,建立专家学者库,大力引进相应的科研人才;要建立科学的发展规划,制定相应的发展目标。我们相信,随着广大医务人员以及医院管理人员的不断努力,基层医务人员的科研水平会不断提高。
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项目:皖南医学院2022年教学质量与教学改革工程项目(2022xnfz09);皖南医学院医院引进人才基金项目(YR202203);皖南医学院线上线下混合式课程(2022 xsxxkc01);2023年皖南医学院弋矶山医院管理与服务创新项目(CX2023005)
*通讯作者:刘洁(1984— ),男,汉族,安徽太湖县人,博士,主治医师,讲师,研究方向:儿童外科疾病和数字医学。