冬季要通络，拍背升阳气

武馨冉

冬季天气为寒，主收引凝滞，人体受气候影响，阳气内伏，血管收缩，经络不畅，气血流动减缓，营养物质不能随气血滋养四肢百骸、五脏六腑，常引发诸多疾病。冬季养生，不管是添衣加被，还是火炉热茶，趋温避寒是第一措施。太阳，自然界唯一天然热源，是上天在冬季赐给人们最宝贵的礼物，在人工取暖设备已经普及的今天，总能看到男女老少在冬季午后的阳光下恣意享受大自然的馈赠。

人体内气血通畅是健康的基础，冬季晒太阳能利用外界阳气，驱散冬季的寒冷，溫煦经脉，促进气血流动。清代赵学敏在《本草纲目拾遗》中记载：“太阳火除湿止寒僻，舒经络，痼冷，以体曝之，则血和而病去。冬月以旧帛晒，受阳气，覆体，皆能却疾。作酱日晒，受日气多，人食之多补脾胃，久服长生，养生家有服日光法。”

既是“服”法，自然进入人体越深效果越好，如何更好地将冬季珍贵的阳气纳入人体，中医推荐在晒太阳的基础上拍打自己的肩背，促进“吸收”。“冬阳一寸值千金”，我们自是半寸都不轻易放过。

中医认为，背为阳气汇聚的区域，平时为人体抵御外邪的侵袭，想要通过补充阳气提高自己的御寒、抗病能力，需重点提升背部的阳气。

人体背部沿脊柱自下而上循行的是阳脉之海——督脉，统领全身阳气，人体联络脏腑与四肢、推动脏腑与肢体功能的六条阳经中的阳气都汇聚在督脉中，当六条阳经中阳气不足时，督脉就会按需将阳气重新分配。冬季补充阳气，“海”里的阳气充足了，经络通畅，人体各处阳气也就充足了。

在督脉的左右两侧，各有两条足太阳膀胱经循行于整个背部，将阳气散布全身。人体内五脏六腑的背俞穴均分布于足太阳膀胱经上，背俞穴是沟通体表与内部脏腑的“联络点”，足太阳膀胱经阳气充足、气血通畅，五脏六腑得到温煦和滋养，才能正常发挥脏腑功能。

手太阳与手少阳经循行于肩背部，现代人肩周炎、颈椎病频发，多因气血不通而痛，感受寒邪亦是主要因素之一。补充这两条阳经的阳气，驱散寒邪，疏通局部经络，能有效缓解相关症状。

因此，我们在补充阳气时，无论是晒太阳还是拍打身体，肩背是最有效的区域。

拍打动作本身是一种刺激，能够在太阳照射温暖的条件下，进一步促使皮肤、毛孔舒张，让阳气抵达人体皮肤更深处，获得更多热量，提高补充阳气的效率。

当我们拍打皮肤时，会发现局部变红、发热，这是气血加速流动并聚集的表现。在晒太阳时拍打背部，可以促进背部的气血流动，疏通背部的经络，让补充进人体的阳气通达身体其他部位和内部脏腑。

寒邪不仅凝滞气血，也会使肌肉紧缩，平时我们感觉肩背部僵硬就是因为组织都粘连在一起，拍背可以松解筋膜，使肌肉、结缔组织舒展开，缓解肩背厚重感。

拍打能刺激分布在背部的诸多穴位，尤其是足太阳膀胱经上的背俞穴，打通脏腑与体表联系的通路，使阳气从外部深达人体内部，温煦脏腑、推动气血，促进人体机能，起到养生防病作用。

人体内津液在寒邪收引作用下容易停聚化生为痰，冬季很多老年人因为肺中有痰难以咯出，都会出现咳嗽、气喘等呼吸系统症状加重的情况。拍背能够给患者一个外界助力，帮助患者咯出肺中的痰，使呼吸道通畅，缓解咳喘等症状。

拍打时免不了带动双臂摆动和腰部扭转，肩臂和腰部得到锻炼，推动血液循环，缓解该部位疼痛。

以腰为轴带动两臂，左手手掌绕至体后用掌背或拳拍击后背部，同时右臂绕过体前用掌心拍击左侧后背部（以手能尽量拍到处为佳），然后再反方向左右轮换拍打。拍打时动作要协调，利用肩背及腰部转动时的惯性。两臂摆动时肩、肘、腕关节要灵活，拍打力度要适宜。

拍打背部督脉时，由背部正中上方手能尽量拍到处向下拍打至尾椎，可顺拍亦可上下反复拍打，一般拍打5—8遍。拍打后背时，臂应尽量向后上屈，使自己不易接触的背部得到拍打，如此不断地摆臂、两手交替进行拍打。

用右掌背或掌心拍打背部左侧至臀部，以手能尽量拍到处为佳，然后用左手换侧拍打方法同前，可顺拍亦可上下反复拍打，一般拍打5—8遍。

拍背虽好，但要根据个人具体情况而定。避免在饮食前后拍背，建议在饭后2小时后进行。拍背力度不可过重，拍背时如出现心率加快、咳嗽气喘等不适症状，即刻停止。同时，脊髓损伤、肺栓塞、有咯血或出血倾向、胸部或肋骨骨折、主动脉夹层患者不能拍背。

（编辑    池志恒）