基于Kinect体感交互技术的训练对低视力儿童生活质量的影响

梁美德 施文建 林良烽

（福建医科大学附属第二医院，福建 泉州 362000）

国内外相应研究文献显示，近年来视力残疾发生比率逐年上升，会对人群生活及工作产生极大影响，其很难进行常人所能从事的工作和学习或其他活动，对患者的人际交往也会产生不同程度影响[1-2]，其中低视力是典型视功能障碍[3]，也归属于视力残疾的一种。在多年的临床研究中，针对低视力的致病病因仍在探索中，低视力患者的临床治疗，多以康复训练为主，辅助一定的现代训练技术。而Kinect体感交互技术是近年来运动康复领域中一种新型训练思路[4]。这一训练模式可以有效将使用者的动作、面部表情以及语音等相应信息经过传感器处理之后，发出一定的指令，指引系统进行操作。与传统康复训练有所不同，这种基于体感交互技术展开的运动康复训练，能够精准计算出患者的关节点位置并结合动作到位的情况，判定出患者是否有效达成康复训练标准[5-6]。为此，本次研究活动选择低视力儿童作为研究对象，分别施加常规康复训练以及Kinect体感交互技术康复训练干预，对比分析临床研究结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2021年5月至2022年5月泉州特殊教育学校的60例低视力儿童作为研究对象，按随机数字表法分为两组，每组各30例。其中观察组男16例、女14例，平均年龄（6.37±1.29）岁。对照组男17例、女13例，平均年龄（6.43±1.31）岁，病程均为6个月。另外，所有研究对象均由专业医师按照WHO推荐的低视力诊断标准确诊低视力疾病，且矫正视力均介于0.05～0.3。本次研究对象排除精神认知障碍患儿、严重身心疾病患儿以及其他影响本次研究结果的患儿。所有患儿及家属均在研究前签署同意书，全程配合研究。本研究已获得我院伦理委员会的批准。

1.2 方法 本次研究中，给予所有研究对象相同规格的光学助视器训练视觉。助视器型号：国产眼镜式（+12D）。在此基础上，对照组患儿额外增加30 min感统训练，辅助完成视力训练任务，观察组患儿则进行Kinect体感交互技术训练。运用Kinect体感交互技术，将对照组患儿实施的感统训练动作，投射至常见的卡通动漫角色身上，再通过动画演示，激发患儿训练兴趣。此外，额外增加了趣味游戏环节，能够让患儿在完成动作的过程中，感受到乐趣。Kinect体感设备还可同步实现患儿康复训练效果评分，精准反馈训练结果。

训练设计：本次Kinect体感交互技术与运动康复训练的结合方式，以滑雪闯关趣味游戏为蓝本，既能让患儿在娱乐中完成运动康复训练，又能较好地被患儿理解并接受。主要训练流程如下：①引导患儿做好准备，两脚微微岔开，并保持与肩膀同宽。②患儿做膝关节屈曲动作，游戏中的卡通动漫人物将获得加速。③患儿移动身体重心，左右摆动，帮助卡通动漫人物调整前进方向并成功跨越障碍物。④患儿由膝关节屈曲转为伸展，可帮助动漫人物完成跳跃任务，游戏中设多个跳跃关卡，包含“水晶峡谷”“竞速山脊”等。此外在滑雪闯关趣味游戏之中，患儿可及时从屏幕上观看自身闯关的关卡数以及完成时间。并且游戏中还配备了具有一定听觉刺激的音乐曲目和引导语言，利用这些因素，刺激患儿，加强患儿对外界信息的敏感度。结合患儿病情变化情况灵活调整，每次训练应保持在30～40 min，持续训练6个月。患儿临床训练治疗期间，负责人应注意定期为患儿进行评估，随访观察训练效果。

1.3 观察指标 采用低视力生活质量量表中文版（Chinese-version Low Vision Quality of Life Questionnaire，CLVQOL）作为评估标准。评估指标包含4大类目，细分成25个细条目，满分分值为125分[7-8]。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件对收集的数据进行分析，计量资料采用表示，组间训练前后比较采用配对样本t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组儿童CLVQOL各项评分比较：训练前，两组儿童CLVQOL各项评分比较无统计学意义（P＞0.05）。连续训练6个月后，观察组儿童CLVQOL各项评分均高于对照组，差别有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组训练前后CLVQOL评分比较（分）

3 讨论

相关医学研究表明，儿童的发展成长，会与其自身成长发展相关，并且与外部环境关系密切[9-11]。患有低视力的儿童，在视觉系统发育上存在不同程度障碍，并且受视觉障碍影响，其他感觉统合能力容易出现薄弱问题，尤其相较于正常儿童而言，视力障碍会导致其肢体功能平衡度下降，运动协调能力也不达标[12-13]。相关研究文献证实[14-17]，针对低视力儿童给予助视器辅助视觉康复训练，再配以系统化、高效化的感觉统合训练，所能完成的康复训练效果更为理想，将有效提升患儿身体各项感觉综合能力。因此在给予低视力儿童临床康复训练时，引入感觉统合训练模式，作用效果较为明显，得到了广泛的临床应用。

Kinect体感交互技术主要借助于Kinect深度传感，精准识别图像中正在移动的物体，与人眼作用机制相似，可以将焦点聚焦在移动物体之上。将其融入到感觉统合训练之中，可以借助深度传感模式，准确寻找并识别出患儿的体位运动情况，并借助其内部的自有功能实现人机交互，从而帮助患儿完成康复训练的目的[18]。同时，Kinect体感交互技术在作用机制上还能借助其深度传感作用，准确评估出使用用户与体感训练设计的障碍物之间距离[19]。因此，目前Kinect体感交互技术以其独有的技术优势，逐渐走进康复训练或其他视障人士导航临床应用之中[20]，但针对低视力儿童感觉统合训练的应用还较为有限。

本研究中，观察组在常规感觉统合训练的基础上进一步增加Kinect体感交互技术游戏训练，通过卡通人物的动作模仿将其与患者康复动作相关联，并设置一系列游戏关卡，用于调动患儿康复训练体验与兴趣。结果显示，在Kinect体感交互技术辅助下开展的感觉统合训练，在连续作用6个月之后，患儿各项视力评分分值均有所提升，并优于对照组。足以见得，Kinect体感交互技术辅助的感觉统合训练，能有效发挥其技术优势，打造逼真有趣味的康复训练游戏或环境，让患儿能够在康复训练之中调动起十足的积极性与主动性。

综上所述，Kinect体感交互技术对低视力儿童日常生活技能的提高有积极作用。但本研究样本量较小，需进一步研究。