“宫颈糜烂”是一种病吗？

辟谣专家 / 山西医科大学第一医院妇产科主任、教授 郭述真

复核专家 / 中国健康教育中心指导培训部负责人 田向阳

【谣言】

宫颈糜烂这种病很可怕，不及时治疗会发展为宫颈癌。

【辟谣摘要】

2008年，全国医学统编教材《妇产科学》（第八版）便以“柱状上皮异位”取代了“宫颈糜烂”这一病名。所以，宫颈糜烂不是病，不需要治疗。

绝经后，柱状上皮细胞会回缩至宫颈管内，此时“糜烂”现象便不复存在。所以，“宫颈糜烂”是“柱状上皮异位”的表现，是正常生理现象，不是病，

宫颈是否有病，需经正规医院的妇科临床检查才能确定。有效预防宫颈癌以及其他妇科疾病，必须定期进行妇科体检。

【辟谣】

早在2008年，全國医学统编教材《妇产科学》（第八版）便以宫颈的生理表现“柱状上皮异位”取代了“宫颈糜烂”这一病名—也就是说，宫颈糜烂不是病，是不需要进行任何治疗的。但是，受诸多因素的影响，这一知识上的更新和学术上的进步并没有引起广泛重视，时至今日，仍有不少人拿“宫颈糜烂”说事。

宫颈表面的细胞在胚胎发育期大致分为2种：以宫颈外口为界，宫颈管内为柱状上皮细胞，宫颈管外为鳞状上皮细胞。青春期后，在雌激素的作用下，柱状上皮细胞增生，向外爬行，暴露于宫颈管以外，这便是“柱状上皮异位”。由于柱状细胞下方具有丰富的血管网，致使宫颈呈现红色，又由于柱状上皮细胞相互融合，呈绒毛状或颗粒状突起，看起来红红的、糙糙的，貌似“糜烂”。绝经后，随着雌激素水平低落或缺乏，柱状上皮细胞会回缩至宫颈管内，此时，这一现象便不复存在。另外，也不是所有人都会出现这种现象，主要取决于宫颈柱状上皮细胞对雌激素的反应性。一句话，“宫颈糜烂”是“柱状上皮异位”的表现，是正常生理现象，不是病—更与宫颈癌扯不上边！

宫颈是否有病、是什么样的病，都有赖于正规医院、有资质的妇科医生进行妇科临床检查，需要进行宫颈液基细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒检查（HPV）、阴道镜检查、病理活体组织检查后，才能确定，必要时还要进行辅助免疫组织化学检查等。有效预防宫颈癌以及其他妇科疾病，必须定期进行妇科体检。

总结一下：我国早在2008年便正式以出版发行权威教科书的形式，用“柱状上皮异位”取缔“宫颈糜烂”这样一个错误的诊断术语，之后还在多种媒体、多种学术研讨会上进行广泛传播。现在，10多年了，仍有不少人出于无知或利益驱动，乐此不疲地拿“宫颈糜烂”说事。希望大家走出误区，认认真真保卫宫颈，保卫女性生殖系统的完好功能。