浅议“双高”建设背景下医药类高等专科学校发展中存在的问题与发展战略

廖德君，曹冰莹，黄 琳，杨 茜，陈利红

（黔南民族医学高等专科学校，贵州 都匀558000；黔南州人体寄生虫病研究重点实验室，贵州 都匀 558000）

中国共产党第十九届中央委员会第五次全体会议提出，我国已转向高质量发展阶段。如今我国具有显著的制度优势、高效的治理效能、雄厚的经济基础、广阔的市场空间、丰富的人力资源、强劲的发展韧性、稳定的社会大局，但我国发展不平衡不充分的问题仍突出，我国卫生健康事业同样存在发展不平衡不充分的问题，表现为城乡发展不平衡和农村地区基层医疗卫生事业发展不充分[1]。各地区过去几十年的发展经验告诉我们，基层卫生人才的短缺和服务能力不足是导致我国卫生健康事业发展不平衡不充分的重要原因。我国卫生健康事业要实现高质量发展及满足人民群众对美好生活的向往，就必须解决基层卫生人才队伍的数量和质量问题。从人才供给角度来看，加强医药类高职高专学校建设是解决基层卫生人才队伍数量和质量问题的重要举措。2019 年2 月，《国家职业教育改革实施方案》指出，职业教育与普通教育是两种不同教育类型，具有同等重要地位。2019 年4 月，教育部财政部联合启动高职“双高计划”（简称“双高”），掀起了我国高等职业教育建设高潮。在此背景下，医药类高等专科学校在实现高质量发展的过程中存在着诸多问题和机遇。

1 医药类高等专科学校发展中存在的问题

1.1 对专业教育的高教性与职教性把握不足

《关于医药卫生类高职高专教育的若干意见》指出，高等学校专科层次医药卫生类专业分为三类，即医学类、相关医学类、药学类专业。医学类、相关医学类和药学类专业主要服务于人的生命和健康，要求从业人员必须具备丰富的理论知识、扎实的技术技能和良好的职业道德，因此其专业教育不同于其他专业的普通本科教育和高等职业教育，必须具备高教性和职教性，且二者具有同等的重要性。而在实际办学中，一部分医学类高等专科学校只重视其教育的高教性，忽视其职教性，把学校办成了“压缩版”的医学本科院校；而一部分学校则过于强调其中的职教性，降低理论学习的难度，无法激发学生继续发展的潜力，未能与中职教育区别，把学校办成了“放大版”中职卫生学校。无法准确把握医药卫生类高等职业教育的高教性与职教性，是导致医药类高等专科学校办学特色不鲜明、专业设置不合理、人才质量不高、社会认可度低的重要因素。

1.2 职业教育体系不健全限制学校转型发展

经过多年建设，我国已基本形成由初、中、高3 个层次职业教育所组成的三级职业教育体系。但现阶段我国大部分高等职业教育的最高学历仅为专科，学制一般为3 年。医药卫生类职业教育体系不健全，在学历教育上缺少本科及以上的职业教育，在学校上没有一所应用型医药类本科层次职业学校，医药卫生大类的高职生提升学历时，需脱离职业教育体系升入普通本科院校进行深造。产业转型升级是我国医药产业高质量发展的必然要求和必由之路，而医药产业升级依赖于技术创新和技术进步，对高学历、高水平应用型医药卫生人才的需要已成为医药高新企业和医院的现实需求。因此，缺少本科及以上的医药卫生类职业教育已成为我国高端应用型医药卫生人才培养及职业教育体系建设的突出问题。受此影响，医药类高等专科学校没有相应的本科层次职业学校作为职业教育办学的参照，其发展方向和目标只能以学术型普通本科院校为标杆。在尚未建立“中职—高职专科—应用型本科—应用型研究生”各层次教育无缝衔接的新型现代职业教育体系前，医药类高等专科学校向医药卫生类高等职业教育转型发展非常困难。

1.3 办学基础薄弱难以支撑医药卫生类高等职业教育高质量发展

与本科院校相比，医药类高等专科学校办学基础相对薄弱，陈旧落后的教学硬件、薄弱的师资力量难以支撑医药卫生类高等职业教育高质量发展，主要表现在以下3 个方面。

1.3.1 设施设备陈旧落后 我国现阶段的医药类高等专科学校大多是由中职学校升格而来的，办学条件较差，原来的教学设施设备存在不适用于专科层次教育、因陈旧导致不能继续使用、数量已不能满足升格后新增专业和招生规模扩大的教学要求的问题。

1.3.2 教学师资力量薄弱 相对而言，高职高专学校的师资力量较弱，且这种现状在短时间内不会得到根本性改变。高校应届毕业生、其他院校（含高职高专、本科、科研院所）引进的师资及原中职学校的师资是当前医药类高等专科学校师资的三大类别，但从高校应届毕业生中招收的新教师及从其他院校引进的师资无法深入研究医药卫生类高等职业教育（专科层次）教学的特点，其能力尚不足以胜任教师岗位，而原中职学校教师学历层次大多数为本科或大专，学历提升难度较大。

1.3.3 实训基地建设滞后 由于历史和体制问题，很多医药类高等专科学校实训基地建设相对滞后，尤其是医学类实训基地多为非直属教学医院，学生实习质量难以保障，导致人才培养质量不高。同时校内实训基地由于受资金短缺、人才匮乏、教学理念陈旧等因素影响，存在实训师资力量薄弱、设备维护人员数量不足、实训设备陈旧落后等问题，因而实训教学效果及人才培养质量不高。

1.3.4 人才培养质量无法满足大健康产业高质量发展的人才需要 健康产业是全社会从事健康服务提供、相关产品生产经营等活动的集合，涉及面广、产业链长、融合度高。推动大健康产业高质量发展离不开高素质技术技能型人才，而大健康产业存在人才短缺的问题。目前医药类高等专科学校人才培养质量不高，无法满足产业发展对高质量人才的需求。纵观医药类高等专科学校人才培养模式，发现大多数学校参照了医学本科院校教育模式，这些学校没有深入研究确定具有职业教育特色的培养方案，部分学校甚至直接采用了医学本科院校的教材、教学方法，未能突出人才链、教育链与产业链、创新链的有机衔接，医药类高等专科学校与医学本科院校相比还有较大差距，不管是培养层次、培养目标还是培养质量，甚至是职业教育方面。此外，医药类高等专科学校的生源主要来自中职推优、分类招生（单招）、普通高考专科批次录取及高职扩招等，生源质量远低于普通本科院校，又受3 年短学制的影响，在3 年“急速”培养模式下培养的学生，其知识基础和技能水平与社会需求差距甚大，无法满足大健康产业高质量发展的人才需求。

2 发展战略的思考

2.1 提高认识，解放思想，精准定位

2020 年以前，绝大部分的医药类高等专科学校均以升格为普通本科院校作为办学目标定位，但不管是身处高等教育序列还是职业教育序列，医药类高等专科学校在教育资源配置上长期处于弱势地位，升格为普通本科院校较困难。《教育部关于“十四五”时期高等学校设置工作的意见》指出，支持少量办学历史悠久、质量优质、效益明显，区域特别是中西部地区发展急需的师范、医学、公安类高等专科学校升格为普通本科高校。《关于开展“十四五”时期高等学校设置规划编制工作的通知》[7]指出，原则上每个类型每省（区、市）不超过1 所。因此，各学校仍以升格普通本科院校为办学目标是不合理的。

党的十八大以来，我国持续推动职业教育进入快速发展轨道。《关于推动现代职业教育高质量发展的意见》提出，到2025年，职业教育类型特色更加鲜明，现代职业教育体系基本建成，技能型社会建设全面推进。办学格局更加优化，办学条件大幅改善，职业本科教育招生规模不低于高等职业教育招生规模的10%。《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》提出，积极推进卫生职业教育教学改革，构建现代卫生职业教育体系。在此背景下，高等专科学校将成为现代卫生职业教育体系和人才输送的重要组成部分，将肩负起培养医药卫生领域高端技术技能型人才及促进就业创业的重要职责。在全面建设社会主义现代化国家新征程中，卫生职业教育发展前景较好，办成并发展本科层次卫生职业教育应成为医药类高等专科学校的办学目标定位。

在高等职业教育多样化的发展格局中，办学定位关乎学校未来发展方向和办学目标，是优化资源配置、拓展发展空间、提高发展质量的重要指南[2]，更是统一思想认识、凝聚人心力量的强大助力[3]。各学校应结合自身发展历史、办学基础、市场需求和服务面向，在办学目标、办学类型、办学层次、学科专业、服务面向和人才培养目标6 方面进行合理定位。医药类高等专科学校既要抓好抓实基层实用型、技能型医疗卫生人才专科教育，也要狠抓职业型、实用型相关医学类和药学类等医疗卫生人才高等职业教育，更要积极开展本科层次卫生职业教育的探索实践。通过研判经济社会发展的人才需求及职业教育与普通本科教育人才培养的区别，尽快在新一轮职业教育改革发展中找准定位，实现学校高质量发展。

2.2 深化教学改革，发掘学校文化，坚持特色发展

医药类高等专科学校必须认识到，医学高职教育和普通高等医学教育共同构成了高等医学教育体系，两者均具备职业教育的基本属性，但两者层次、服务面向、人才培养目标不同。医学高职教育具有更浓厚的职业教育特点，主要为基层医疗卫生单位培养“够用”“实用”的应用型人才，但医学高职教育在培养模式、专业设置、教学理念、课程体系、教学内容、教学模式等方面都没有更好地体现出职教特色[4]，甚至在职业教育的理念和教学上还落后于普通高等医学教育。因此，作为承担医学高职教育主要载体的医药类高等专科学校必须进一步深化教学改革，认真研究医学高职教育的内涵与外延，促进培养模式、专业设置、教学理念、课程体系、教学内容、教学模式等与职业教育的融合创新，进一步落实“三教”改革，推进校院企合作，深化产教融合，以培育基层医药卫生人才为目标，逐步形成具有职教特色的应用型人才培养体系。

由于历史的原因，我国医药类高等专科学校往往参照医学本科院校进行建设，以至于变成了“压缩版”医学本科院校。因此，加强文化建设是医药类高等专科学校的当务之急，是解决人才培养职教性不足问题的关键所在。学校发展的根基在于文化，把职教理念根植于全体教职工内心，积极转变教育教学理念，打造具有职业教育特色的人才培养模式，从而在人才培养过程中增强学生对校园文化的认同感。

当前，医药类高等专科学校只有坚持特色发展，才能更好地回应医学教育创新发展的要求。坚持特色发展是指坚持职教特色和坚持地方特色，其实质是探索职业教育的类型特征和办学规律。要坚持为基层医药卫生单位培养“够用”“实用”的高级应用型人才的目标，与医学本科院校在人才培养上形成“层次互补、专业设置互补、服务面向互补”的格局；在人才培养过程中凸显职业教育特色，发挥职业教育优势，培养实用型、应用型人才；立足地方、服务地方，发挥学校优势，找准校地发展的结合点，深度整合教学资源，积极调整专业结构，主动适应当地经济社会发展形势，为地方高质量发展培养技术技能型人才。

2.3 顺应职教改革，推进“双高”建设，提升办学层次

《关于实施中国特色高水平高职学校和专业建设计划的意见》指出，集中力量建设一批引领改革、支撑发展、中国特色、世界水平的高职学校和专业群。列入“双高计划”的高职学校和专业群将会对我国职业教育改革发展和培养高素质技术技能型人才发挥示范引领作用，使职业教育成为支撑国家战略和地方经济社会发展的重要力量，而高职教育将在推进职业教育现代化过程中起到重要引领作用。

医药类高等专科学校承担着促进医学高职教育发展的责任。2019 年开启的“双高计划”是落实《国家职业教育改革实施方案》的重要举措之一，是职业教育“下好一盘大棋”的“先手棋”，目的是培育促进职业教育改革发展的先行者、领航员。随后，地方各省市陆续出台省级“双高计划”实施方案，职业教育改革进入了发展时期，各地掀起一股“双高”建设高潮。医药类高等专科学校要顺应职业教育改革浪潮，围绕办好人民满意的新时代医学职业教育的要求，集中力量下大力气争创“双高”，将学校打造成技术技能型人才培养高地和技术技能创新服务平台，通过产教融合促进人才链、教育链与产业链、创新链的有效衔接，以支撑区域及国家卫生健康事业发展。瞄准医药卫生领域发展趋势，通过“一个加强”“四个打造”和“五个提升”，进一步加强学校内涵建设，抓住本科层次职业教育试点建设的机遇，提升办学层次，继而达成升格为医学类应用型本科院校的目标。

3 展望

进入新发展阶段，我国正加快推进健康中国和科教兴国战略实施。医药类高等专科学校在此背景下应承担起培养相关人才的重任，尤其是培养基层医疗卫生人才、提升基层卫生人才技术技能及继续教育水平。展望未来，医药类高等专科学校只要能把握住职业教育改革的机遇，以创建“双高”为契机，深入探索职业教育的类型特征和办学规律，提升教育教学水平及技术技能型人才培养能力，就能在新一轮职教改革中大放异彩。