人性化护理在功能性子宫出血患者护理中的应用效果

肖欣雨

(长沙医学院护理学院,湖南 长沙 410219)

功能性子宫出血是临床上常见病症之一,神经内分泌失调是诱发该疾病的最重要原因,主要表现为异常出血,月经时间过长不规律,可能会伴有贫血、感染等症状[1-3]。该病常伴有淋漓不尽的出血情况,且患者极易出现焦虑恐慌等负面情绪,对其身心健康与日常生活带来巨大影响。由于多数患者对疾病认知程度不够,在出血情况严重时自主提高用药剂量,情况好转时不按时服药,导致治疗效果受影响,甚至加重病情[4-5]。人性化护理是一种更加新型有效的护理方法,以患者为护理工作的重心,以满足患者心理生理上的需求为工作原则,培养健康科学的生活习惯。基于此,本研究旨在讨论功能性子宫出血患者采用人性化护理的应用效果,现根据此次研究的具体内容进行如下阐述。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取我院收治的功能性子宫出血患者80例随机分为观察组40例和对照组40例,选例时间区间在2019年12月～2022年12月。观察组患者年龄23～47岁,平均年龄(33.32±4.13)岁;病程6～24个月,平均病程为(7.13±0.32)月。对照组患者年龄20～50岁,平均年龄(33.27±4.24)岁;病程4～25个月,平均病程为(7.11±0.31)月。两组患者的年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05),因此本研究结果不受基础数据的影响,具有可比性。本次研究经过本院医学伦理委员会同意,患者及其家属知情、同意并签署对应纸质文件。诊断标准:符合《实用妇产科学》[6]中关于功能性子宫出血的相关标准。纳入标准:符合上述诊断标准者;临床病历资料有效、完整者;配合研究者。排除标准:患有精神问题疾病者;处于妊娠期或哺乳期患者;存在严重子宫疾病者;生命垂危者。

1.2方法:对照组进行常规护理模式,具体内容:在患者住院后,护理工作人员按照医院制定的护理制度对其进行护理;进行用药指导,对患者的用药不良史、禁忌史进行了解,并告诉其不能擅自改变用药时间、剂量等,需遵照医嘱;开展与疾病相关的健康教育,护理人员要密切关注患者的病情状态,一旦发现有异常情况要立即进行对症处理。

观察组进行人性化护理模式,具体内容:①人性化护理环境:提供安静、温暖、卫生的病房环境,提高病房以及公共就诊区域消杀频率,减少医源性感染。询问患者感受,是否感到寒冷不适,主动调整好室内适宜温度,尽可能减小病房噪声情况,使其得到良好的休息。②人性化用药指导:部分患者需要应用激素类药物进行治疗时,提前询问患者的用药禁忌证,强调规范用药,不得私自增减药量,详细指导药物使用剂量,同时护理人员需密切关注其用药期间的状态反应,详细记录,确保用药安全,出现再出血情况及时处理,有效预防并发症发生风险。③人性化健康宣讲:根据患者的年龄、文化程度采用合适的方法对其进行健康宣讲,增加对功能性子宫出血疾病的认知,树立正确的疾病认知观念。向患者发放健康手册,举办健康讲座,针对疑问及时解答,避免因不了解而恐慌焦虑。纠正不良的生活习惯,对于生活中存在的可能诱发疾病的因素给予说明,远离这些因素,预防疾病再次发作。④人性化护理关怀:叮嘱患者对个人卫生、生活作息的重视,对日常需注意的事情讲解说明,如贴身衣物要每日更换,选择纯棉、舒适的内衣裤,经常洗涤,定期清洗外阴,不可坐浴洗澡降低感染风险,保持充足的睡眠,避免熬夜建立规律的作息。适当的进行运动锻炼,以此提升自身免疫力,帮助疾病更好的康复,减少贫血的发生风险。⑤人性化心理护理:根据观察患者言语、行为等方式,分析负面情绪来源,及时沟通并进行人性化心理疏导。建立护患沟通桥梁,沟通时要注意言语及态度,尽量温声细语使其体会到温暖与亲切。鼓励患者倾诉自己的内心感受,强调良好心态在治疗过程中的重要性,用积极、正面的观念对待疾病,可以通过听轻音乐、散步等外力的帮助来缓解自身压力,保持愉悦心情。两组患者均持续护理2个月。

1.3观察指标:①护理满意度:运用统计学方法,对两组护理满意度进行对比,以本院自行设计的调查问卷为依据,100分为最高值,分数与满意率关系为正相关。总满意度=(非常满意+基本满意+一般满意)/总例数×100%。②不良症状发生率:运用统计学方法,对对照组、观察组不良症状发生率进行对比分析,具体内容为贫血、再出血。③情绪状况评分:运用统计学方法,对A、观察组护理前后情绪状况进行对比分析,依据焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)[7]评定,满分均为100分,分数越高情绪状况越差。④生活质量评分:运用统计学方法,依据生命质量评估量表(QOL)[8]对A、观察组护理前后生活质量进行评定,具体内容:认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能4个指标,100分为每项最高值,分数与生活质量呈正相关。

1.4统计学方法:使用统计软件SPSS 22.0对各项指标数据进行处理,采用χ2及t检验。

2 结果

2.1两组患者护理满意度比较:护理后观察组患者总满意率97.50%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者护理满意度比较[n(%),n=40]

2.2两组患者不良症状发生率比较:护理后观察组不良症状总发生率12.50%(贫血2例,再出血3例)低于对照组的35.00%(贫血8例,再出血6例),差异有统计学意义(χ2=5.591,P<0.05)。

2.3两组患者护理前后情绪状况评分比较:护理前两组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组SAS、SDS评分低于治疗前,且观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者护理前后情绪状况评分比较分,n=40)

2.4两组患者护理前后生活质量评分比较:护理前两组患者生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组生活质量评分高于护理前,且观察组生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组患者护理前后生活质量评分比较分,n=40)

3 讨论

随着当前社会生活节奏加快,女性承受的身心压力也比较大,因此容易出现内分泌失调、精神压力大等情况,导致临床上功能性子宫出血的发病人数逐渐提升[9-11],对于该病的治疗方法是及时止血、改善贫血情况、平衡内分泌等[12-13]。因多数功能性子宫出血患者过度担心自身健康、生育等问题,易出现一系列负面情绪,从而对其治疗依从性产生影响,导致治疗效果不佳,为提高临床效果,需选择合适的护理方法配合治疗。常规护理仅重视对患者病情的护理,过于统一化,因此有一定局限性,对其预后效果有一定的影响。人性化护理模式,不仅对病情进行护理,面对患者存在的心理压力,也能够及时进行人性化的心理疏导与人文关怀,关注生活期间的注意事项,提高整体护理效果。

通过人性化心理护理,加强护理人员对患者的心理观察,结合其行为、语言等信息分析负面情绪,提供有针对性心理疏导、倾听患者的内心感受,对其出现的负面情绪给予肯定与安慰。对话时耐心沟通,用亲切温暖的态度传递护理关怀,指导患者用正确的方式来疏导自己的内在压力,有效改善负面情绪;通过人性化健康宣教,重视对患者关于疾病的健康知识掌握程度,发放相关疾病知识手册,定期召开知识讲座使其对自身疾病更加了解,树立正确观念,减少因认知不足而产生的焦虑抑郁等负面情绪;加强用药指导,尤其是激素类药物,详细向患者讲解用药剂量及注意事项,谨遵医嘱不要自主减药加药或停药,密切观察及时处理,专业化科学化服药可以有效预防再出血,通过人性化护理关怀可以有效降低贫血的发生风险[14-15]。功能性子宫出血患者采用人性化护理模式能够有效改善负面情绪,降低并发症发生风险,与周丽英等[16]研究结果一致。

通过人性化护理环境,提供温馨舒适的病房、及时询问患者感受,营造家庭式的护理氛围,家庭式的照顾和关怀,提高患者在护理过程中的舒适感,得到良好的休息,感受到护理人员的热情与关心,对于其预后有很大的帮助,增加其对护理工作的满意度;加强患者对于个人卫生及生活习惯的重视,指导讲解日常生活的注意事项,如勤换贴身衣物,定期清洗外阴,预防感染,使患者培养健康的习惯,有利于提升生活质量。本研究结果与龙凤兰等[17]的研究结果一致。

综上所述,功能性子宫出血患者采用人性化护理模式可以提高护理满意度与生活质量,降低术后不良症状发生率,改善负面情绪,此护理模式值得在临床上推广与应用。