人体解剖学教师走进临床科室以提升教育威信的实践体会

赵荷艳 薛建华

[摘   要]   人体解剖学既是医学基础课，又是基础医学与临床医学之间的纽带。本文从解剖学教师教育威信的重要性、高校解剖学教师的教育威信处境、提升解剖学教师教育威信的尝试等入手，再侧重介绍鼓励解剖学教师在教学之余走进临床科室，通过学习掌握常见病、多发病和突发病的诊疗知识，了解最新临床发展动态，提升临床知识储备，从而增强自信，提高教育威信，提升教学效果。

[关键词]   人体解剖学；临床科室；教师教育威信

[中图分类号]   G424 [文献标志码]   B [DOI]   10.19767/j.cnki.32-1412.2023.03.027

人体解剖学是医学生进入医学院校后较早接触的一门必修课程[1]，既是古老的医学基础课，又是基础医学与临床医学之间的纽带。人体解剖学主要讲解正常人体的形态和结构，内容丰富、医学名词多，学习难度大，是医学课程中不及格率极高的科目。医学知识的发展需要基础与临床密切结合。解剖学教师如不能及时扩充自身知识的广度和深度，将降低在医学生心目中的教育威信，影响教学效果及人才培养目标的落实。本文针对目前高校解剖学教学现状及教师实际处境，探究解剖学教学中教育威信存在的问题，鼓励教师走进临床科室，夯实基础、与时俱进，从而保持教学热情、提高教育威信、提升教学效果，为构建和谐的师生关系和进一步增强解剖学教学质量提供一定的理论依据，并以此带动医学生学习后续医学课程的积极性，推动医学教育高质量发展。

1   解剖学教师教育威信的重要性

威信是人际交往中的一种直接影响力量，是精神上的激励和诉求[2-3]，教师威信是指教师在学生心目中的威望和信誉，既是和谐师生关系的基础，又是教学质量的保障。

大学生有着强烈的自我意识和独立的价值取向，对老师的威信不再是中小学时期的权力威信，取而代之的是一种信服威信，是高校教师通过自身品德、学识技能、授课态度等多方面建立起来的让学生自觉接受的威信[1]。对于专业性极强的解剖学专业课程而言，教师渊博的知识技能往往是建立教育威信的关键因素。一旦建立教育威信，大学生便会更加信赖、折服、尊重老师，也更愿意积极主动地学习，从而相互促进、相辅相成，在师生之间搭建起尊重、信任的桥梁，最终达到理想的教学效果和优质的教学质量。因此，掌握医学专业先进全面的知识与技能对解剖学教师教育威信的建立尤为重要。

2   高校解剖学教师的教育威信处境

纯粹的解剖学知识内容繁多，难于理解，平铺直叙的讲解往往带来沉闷的课堂氛围和不佳的教学反馈。为了激发学生的学习兴趣，教师在备课过程中尽量在知识点中穿插相关的临床知识。大部分解剖学教师都有临床医学背景，但基本未从事过临床实践工作，临床知识陈旧，临床技能也早已生疏，因而不能讲透所涉及的临床知识。解剖学老师是医学生接触的第一位医学类老师，会把解剖学老师作为“寻医问诊”对象，事实上解剖学老师并不能完全回答学生的问诊问题。这是目前高校解剖学教师经常会遇到的尴尬处境，进而会让学生对老师的学识产生怀疑，降低解剖学教师在学生心目中的教育威信。

3   提升解剖学教师教育威信的尝试

鼓励教师利用教学之余走进医院临床科室充电学习，掌握常见病、多发病和突发病的诊疗救治措施，了解最新临床发展动态，提升临床知识储备。

3.1   走进外科   解剖学与外科学的关系最为密切，要做好外科手术，必须学好解剖知识，了解组织解剖结构。随着医疗技术的飞速发展，外科手术方式也从传统开放式手術向机器人、腔镜等高精端手术方式发展。解剖学教学中讲解的很多器官结构毗邻关系还是开放式手术视野下肉眼所见，而未涉及腔镜等微创手术视野下的结构关系，造成基础与临床的脱节。因此，解剖学教师走进外科手术室，观摹学习最新的手术入路方式，了解临床手术更注重的组织结构，从而更新知识体系，不仅可以将最前沿的技术知识带进课堂，提高教育威信，也利于交叉学科的融合发展[4]。

3.2   走进影像科   解剖学属于形态学范畴，其中断层解剖更是医学影像学的重要基础，有很多知识点相通[5]。同时，影像医学的发展又给断层解剖学提供新的研究方法和方向。解剖学教师走进影像科进行读片学习，通过对连续断层的追踪观察，加深对解剖图谱的理解，全面把握不同面和不同轴中的组织结构，在课堂进行解剖图谱讲解时将更加游刃有余。

3.3   走进急诊科   急诊医学是以现代医学科学的发展为基础，以临床医学的救治措施为手段的综合性临床学科，是医院病种最多、重症患者最集中、抢救任务最重的科室。急诊科无疑是学习常见病、多发病和突发病诊疗救治的首选科室，解剖学教师走进急诊科观察急症患者的诊疗过程，可以更好地在教学过程中对相关教学知识点进行拓展，提升自己在学生心目中的形象。

4   实践效果和体会

解剖学教师走进临床科室，不仅拓展了自己的医学知识，更为教学内容带来丰富的临床素材。例如在讲解颈外动脉分支时，可以结合面动脉和颞浅动脉在临床急救中的止血部位，将解剖学理论与临床实践紧密结合，既吸引了同学们的注意力，又提高了课堂学习效率。学生课堂学习“咽淋巴环”后会和老师探讨小时候睡觉打呼噜后做小手术的经历，在讲解“呼吸系统”时学生便请老师帮忙辨别最近的咳嗽是否得了肺炎，在讲解“腋窝淋巴结”时学生向老师咨询乳腺癌的治疗策略。不少同学表示，每当老师提到的临床案例中有丰富的解剖学知识时，他们的注意力就尤为集中，对该知识点的记忆特别深刻，课余时间还会在网上查找相关资料。同时，经过临床学习，解剖学老师的教育自信极大提高，课堂上更愿意讲，讲得也更全面。

在课程结束后，遵循自愿原则对60例学生进行不记名问卷调查，调查对解剖学教师的满意度。调查显示，35.00%学生非常满意，43.33%学生满意，16.67%学生没意见，不满意和非常不满意的学生仅为5.00%。

总之，通过鼓励解剖学教师走进临床科室，可以夯实教师的学识，增强教育自信、提高教育威信，从而激发学生的学习热情，打造高效课堂，形成教与学的良性循环，最终达到提高教学质量的目的。

[参考文献]

[1] 贾雪玲. 建立教师威信的新视角——社会交换论［J］. 新西部（下半月），2009（1）：173.

[2] 颜激. 教师的威信与教育成效［J］. 科学教育，2008（2）：64-65.

[3] 王赤炎. 论教师的威信［J］. 职业教育研究，2005（9）：36-37.

[4] 戴罗桓，刘达琳，杨祚辉，等. 医学生以临床为导向的解剖学创新实验的实践［J］. 解剖学研究，2021，43（3）：284-287.

[5] 冯蕾，孟海伟，林祥涛，等. 断层解剖与医学影像学整合课程教学规律探索［J］. 解剖学杂志，2022，45（2）：191-193.

[收稿日期] 2023-04-10

（本文编辑   缪宏建）