人体解剖学实验教学与实验考试改革

陈建珍

摘 要： 人体解剖学教学包括理论教学和实验教学，实验教学是把抽象的理论具体化，提高学生感性认识的必要途径，直接影响解剖学的教学效果，实验考试是促进实验教学的有效手段，因此解剖学教师必须加强实验教学和实验考试改革，强化解剖学教学效果。

关键词： 人体解剖学 实验教学 实验考试改革

人体解剖学是一门形态学课程，高职护理解剖学教学包括理论教学和实验教学，在我校护理教学计划中实验教学课时占总课时的百分之四十，按我校传统教学方式，实验教学是在理论教学完成之后进行的，如何评价实验课的效率、体现学生在实验课中观察标本、模型的效果？实验考试是评价标准之一。因此，加强实验教学，改革实验考试，提高实验课效率是实验教学必须面对的难题。

1.实验教学

1.1传统实验教学的不足

高职护理传统的解剖学实验教学是在理论教学结束后，让学生到实验室对理论课学习的知识进行复习、验证，课上学生分组观察、辨认所学器官的形态、结构，老师再分组讲解、总结。这一方法随着教学对象的不同、社会要求的提高和教学手段的改变，已经不适应教学要求。

1.1.1学生整体素质有所下降。

由于护理专业招生规模不断扩大，录取分数线保持较低水平，使学生越来越大众化和普遍化，学生整体学习能力偏弱，对刚接触的人体解剖学难以找到有效的学习途径，缺乏主动性，求知欲和上进心不足，对解剖学中复杂和难懂的名词、概念选择放弃和逃避。由于班级人数多，分组时人数较多，高职学校普遍存在解剖模型不足的现象，使实验课中部分学习不主动的学生失去观察标本和模型的机会，老师在短暂的课堂时间内管理不到，致使实验课成为摆设，从而影响实验教学效果，达不到实验教学的目的。

1.1.2理论教学抽象，内容多。

由于理论教学普遍采用多媒体教学，以PPT平面图为主，教学过程中使用的平面图与实物标本存在较大的视图差（如学习肝的形态结构时，膈面观和脏面观的结构是完全不同的），使学生对理论教学中的平面图与实验教学中实验室所观察的标本、模型对不上号，不知如何识别不同的结构，实验时拿到模型一脸茫然，学习效果差就在情理之中。因为高职护理是三年制，在校学习时间短，压缩了教学课时，同样解剖学课时大大压缩了，导致理论课教学内容大大丰富。由于教学内容多、教学过程抽象，教学效果低下就在情理之中。

1.1.3实验室建设不科学。

解剖实验室建设基本相同，护理专业、临床专业、影像专业、检验专业共同使用，内容丰富而全面，没有体现护理专业的特点与需要，标本和模型以临床专业为主，护理专业的标本很少，如肌肉注射、静脉注射、鼻饲、导尿、胸腔穿刺、腰椎穿刺等在护理工作中常见的模型很少，导致学生操作兴趣不浓厚，实验效果受到影响，在一定程度上影响后续护理实际操作课程的学习。

1.2实验教学的改革

1.2.1结合护理人才培养方案，优化课程设置。

高职护理人才培养目标是培养具备一定熟练程度的技能型护理人才，根据这一目标优化解剖学的教学内容，使解剖学的教学内容与护理专业操作技能有机结合，与护理操作相关内容多讲，其他内容少讲。在实验教学中，与护理操作相关的模型和结构讲深讲透，关系不大的内容少讲或不讲，如在临床护理操作中常用的肌肉注射术、导尿术、静脉穿刺术和鼻饲等相关知识加强学习，而感觉器官和内分泌等内容加以精简。在教学过程中注重护理能力的培养和练习，为后续课程的学习提供坚实的基础。

1.2.2明确实验教学的目标，提高学习效率。

有目的地学习，是提高学习效率的有效手段。由于招生原因，学生整体自主学习的积极性不高，这就要求老师在实验教学过程结合护理人才培养目标中充分备课，把每一章节中与护理操作相关的知识作为实验考试的知识点，实验课前提供给学生，作为实验指导，告诉学生这些是实验考试的内容，学生必然十分重视。在实验教学中让学生按实验指导内容观察模型，辨认器官和结构，如学习肝的形态、结构时，要求学生熟悉肝的形态，掌握进出肝门的结构。实验教学时让学生观察肝的模型，认识肝的形态，熟悉肝的膈面、脏面及分叶，再辨认出肝门及进出肝门的结构。这样学生在实验教学中就有了明确的目的，提高了积极性，提高了学习效率。为了让学生对各系统和器官在人体中的相对位置，在实验教学中布置相应的绘图作业，如全身骨骼图、消化系统模式图、泌尿系统模式图、全身浅静脉分布图等，学生通过动手画图，加深相关知识的印象，提高学习兴趣。

1.2.3增设护理专业解剖实验室。

由于原来解剖实验室是根据临床专业设置，没有突出护理专业的特点，不利于护理专业学生的学习，因此建设专门护理实验室，购置适应护理专业教学使用的标本和模型，如导尿术使用的由男女性尿道组成的局部解剖标本或模型；肌肉注射使用的由皮肤、皮下组织和肌组成的局部解剖标本或模型等，这样学生在学习解剖知识的同时，增强护理应用知识的认识，强化护理专业解剖学实验教学效果，为学习临床护理知识打下坚实的基础。

2.实验考试

实验考试是检验实验教学效果的有效手段之一，也是强化实验教学效果的最好途径，经常听到学生说，这个不考的不用看，那个要考的一定要看等，所以考试是指挥棒，考什么学生学什么，不考就不学已经是学生心中的定式。我校实验考试经历了过去的传统考法和现在的PPT考法。

2.1传统实验考试法

解剖学实验考试是考核标本或模型的结构，传统考法由教师对要考核的标本或模型的结构做好标记，一般为20个知识点，摆放在实验室，学生分批进入实验室依次对考核标本结构按标号作答，一个标本一般30秒，写完最后一个交卷。这一考法直观易行，学生容易识别，但随着学生人数的不断增多，这一考法费时费力，容易泄题，对学生不公平，组织实施困难，容易对标本模型造成损坏，随着多媒体教学的普及，现在我校主要采用PPT考试方法。

2.2PPT数字化实验考试法

PPT考试法是利用模型或标本制作成PPT课件，标出考核结构，通过多媒体播放，学生根据播放的课件，写出标注的结构名称。这一考法包括课件准备和考试组织等，制作课件需结构清晰的、典型的模型，用较高像素的摄像机拍摄图片，将图片输入电脑，通过PPT技术用颜色或箭头标出考核结构，制成考试课件，同法制作其他课件组成实验考试题库，考试前根据大纲选择与护理技术和后续课程相关重点课件构成考试题目，并标出题号，一般每次考核20个知识点，每个间隔30秒，考试时通过多媒体播放则可。PPT考法组织方便，适用于批量考核，也避免泄题等。不足之处是由于拍摄视角不同，对一些标本显示不理想，学生容易出错。

实验考试是促进实验教学的最有效手段之一，通过实验考试检验了教师人体解剖学的实验教学效果，也明确了学生的学习目的，提高了学生的学习积极性和主动性，使理论与实验教学有机结合，提高了解剖学教学效率，为后续课程打下了扎实的基础。

参考文献：

[1]郑小明，黄金光.创新解剖学开放性实践教学，提高解剖学教学质量.科技信息，2012（11）.

[2]师哲.高职护理专业解剖学教学探索.新西部，2016（23）.

[3]司道文，孙红.解剖学实验考试方法改革与智能化题库的应用.中国现代医学杂志，2012（10）.