基于混合式对分课堂的高职医学生创业“金课”建设研究

2023-10-31周爱民曹美琴唐伶芳刘佳婷

卫生职业教育 2023年21期

周爱民，曹美琴，唐伶芳，刘佳婷

（湖南中医药高等专科学校，湖南株洲 412012）

2018 年6 月“金课”的概念首次提出，要求对大学生有效“增负”，提升学业挑战度，激发学习动力，把内涵建设、质量提升体现在每一个学生的学习成果上。2022 年新修订的《中华人民共和国职业教育法》也明确要求创新教学方式，推进职业教育改革，提高职业教育质量。别敦荣研究指出，要提升教学质量必须进行教学方法改革[1]。因此，本文将TBL、PBL、对分课堂3种教学方法和线上、线下两种教学手段相结合进行教学设计，并提出“四设计两建设”高职医学生创业“金课”建设路径。

1 高职医学生创业“金课”建设的必要性

（1）医学高质量人才培养需要创业“金课”。创业教育是推进“新医科”建设、全面深化高职医学教育综合改革的抓手，也是落实立德树人根本任务的重要举措。现代医学日新月异，技术手段和科学研究不断更新，服务领域逐渐扩大。2022 年12月，国家卫生健康委和国家中医药局联合印发《诊所备案管理暂行办法》，将开办诊所的门槛降低，审批流程简化，医学生开办诊所进行自主创业更具可能性。鉴于此，思维活跃、视野开阔、善于创新、勇于冒险的创新创业型医学人才更受社会青睐，而这类人才的培养离不开高质量的创业“金课”。

（2）高职医学生创业教育需要“金课”。①以传统讲授和试卷考核为主的医学生创业课程难以实现“知识—能力—素质”循序渐进培养目标。②高职医学生创业课程教学目标定位不清，其目标应该是教授创业知识、锻炼创业能力和培养创业精神，不能片面理解为带领学生参加创业比赛，单纯用比赛成绩来衡量创业课程教学质量。③创业课程与医学专业课程脱节，理论重于实践。医学生创业课程若能引导学生结合所学专业创业，并且能够做到理论和实践相结合，对于推动医学生专业学习和提升创业成功率有很大帮助。④高职医学生创业课程建设刚起步，相关课程资源较为稀缺，不能满足高质量课程教学需要。基于以上原因，急需建设高职医学生创业“金课”。

2 高职医学生创业“金课”建设路径

“金课”建设必须牢牢抓住“两性一度”的特征，即高阶性、创新性、挑战度。所谓高阶性，首先要做到教学目标的高阶；创新性主要体现为内容的创新、教学手段的先进；挑战度主要体现在教学评价设计方面，要让学生感觉有难度，要想获得好成绩必须付出更多时间和努力。根据课程设计思路，结合高职医学生创业教育现状，本文提出基于混合式对分课堂的“四设计两建设”建设路径，包括课程目标设计、课程内容设计、教学方法设计、教学评价设计、教学资源建设和师资队伍建设6 个方面。

2.1 课程目标设计

课程目标设计基于布鲁姆教育目标分类法的三大领域，即认知领域、情感领域和动作技能领域，对应提出知识目标、能力目标和素质目标，每种目标都紧紧抓住高阶这个特性。本课程知识目标：系统掌握医学生创业基础知识和基本理论，包括创业机会的识别和评价、团队组建、股权分配、财务报表编制、创业计划书撰写和路演技巧等高阶知识，熟悉创业基本流程和基本方法，了解医学生创业需要掌握的法律法规和卫生行业创业相关政策，知识层面的目标做到“够用”。能力目标：能够进行创业机会识别和创业风险分析，具有一定团队组建能力和创业计划书撰写能力，能够抓住重点流利进行项目路演展示，能力方面的目标做到“够强”。素质目标：创新创业意识、团结协作精神得到培养，学习内生动力得到激发，具有诚信、感恩、坚毅的品质，领导力、组织能力、写作表达能力等综合素质得到全面发展，素质方面的目标做到“够全”。通过“够用”“够强”“够全”保证教学目标的高阶性。

2.2 课程内容设计

课程内容设计采用“122”模型，“1”指1 个团队，两个“2”分别指两条主线和两个项目。即课程内容设计以一个团队为中心，以专创融合和课程思政为两条主线，将专业创意项目和百元创业项目贯穿整个教学过程。

2.2.1 课程内容设计注重专创融合课程内容设计过程中通过3 个渠道加强专创融合。（1）设置了专门的医学生创业和新企业开办模块，主要介绍医药领域发展现状及创业机会、医学生创业必须了解的行业规定及相关法律法规、开办医药企业的注意事项等，从理论知识储备方面做到专创融合。（2）设置了身边的创业者模块，搜集整理同层次兄弟院校以及本校学生的创业故事，融入每个知识模块的讲授中，既增强课程趣味性，又给学生带来更多创业启示，引导他们利用专业优势进行创业，从榜样引导方面做到专创融合。（3）设置了结合专业进行项目设计的创意项目设计模块，要求学生进行广泛市场调研，寻找创业机会，利用所学专业知识进行创意项目设计，对创意产品进行研究实践或原理论证。部分医学创意项目见表1，学生要完成这些项目，必须进行广泛的市场调研，从而加深对专业知识的理解，从项目设计上做到专创融合。

表1 部分医学创意项目Table 1 Partial medical innovation projects

2.2.2 课程内容设计注重课程思政根据创业认知过程和能力培养需要，重构教学内容，分为8 个模块，每个模块都注重课程思政。通过“茶、米、油、盐、酱、醋”的创业项目分析和课程思政的洗礼，改变学生的“满杯”心态，让他们“急起来、学起来、动起来”，培养求真务实、开拓创新、合作共享、担当作为、服务社会的医者仁心，增强社会责任感和风险防控意识，激发学习内生动力，变被动学习为主动求知。各模块思政目标见表2，通过课程育人促进学生“精神成人”。

表2 高职医学生创业课程各模块思政目标Table 2 Ideological & Political objectives of each module of the entrepreneurship course for higher vocational medical students

2.2.3 课程内容设计注重实践能力培养课程内容设计要避免纯理论宣教，每个主题都要求结合项目进行分析和实践，如要求画雷达图分析自己的创业素质、以项目为单位组建创业团队、分析识别和评价创业机会、整合资源进行创意项目的调研等，每个模块都有实践任务。为提升学生创业实践能力，课程还设计了百元创业项目：以3～5 人为一个团队，要求每个成员出资不超过100 元，设计一个项目进行实践，尽量获取更多盈利。项目时长为4 周，要求实践过程中做好图片、视频和账务记录，最后做成PPT 进行项目汇报，从项目价值性、创新性、盈利性和可成长性4 个方面进行考核。该项目趣味性强，学生参与积极性高，能够培养创新创业意识、团结协作能力和创业实践能力。

2.3 教学方法设计

课程教学采用混合式对分课堂教学法，即TBL、PBL、对分课堂3 种教学方法和线上、线下两种教学手段相结合进行教学设计。其中对分课堂把教学划分为讲授、内化和讨论3 个过程，教师讲授和学生内化、讨论时间各占一半；TBL 是基于团队的教学方法；PBL 是基于问题或项目的教学方法。充分发挥在线课程资源的作用和3 种教学方法的优势，增强教学效果。

（1）教学组织基于团队（TBL），真实模拟团队创业过程。第一次课后要求学生4～6 人为一个团队，设计团队名称、组签、手势和口号，以后每次课都以团队为单位围坐在组签周围，方便分组讨论。（2）教学过程基于项目（PBL），包括理论课堂的专业创意项目和创业实践部分的百元创业项目。课堂理论讲授包括创业机会的识别、评价、风险分析、商业模式设计、市场调查以及创业计划书的撰写等，始终围绕各团队的专业创意项目展开；课外创业实践则主要围绕各团队的百元创业项目进行。（3）教学设计分为课前、课中、课后3 部分，包括“备”“授”“亮”“结”“拓”5 个步骤（见图1）。①“备”：课前教师在线发布学习任务单，学生通过超星学习通观看相关理论讲解视频，并在线完成问卷调查和测试，教师做好学情分析和教学策略调整，师生都做好课前准备。②“授”“亮”“结”：课中教师梳理相关理论知识，主要进行重难点讲授，学生通过线上主题讨论、抢答、问卷、投票等以及线下组内讨论、组间交叉演讲和评价，有机会亮出观点、亮出方案，教师最后进行分组点评和总结陈述。③“拓”：课后学生线上完成拓展学习任务和课后作业，教师批改作业并在线答疑。通过5 个步骤实现TBL、PBL、对分课堂教学方法和线上、线下教学手段的混合，使整个教学过程充分体现学生主体和教师主导作用，教师讲授、总结时间和学生内化、讨论时间对分，改变传统课堂教师“一言堂”现象，充分调动学生主动学习的积极性，增强教学效果。

图1 混合式对分课堂教学设计Figure 1 Design of PAD classroom with mixture model

2.4 教学评价设计

教学评价与反馈是检验课程含“金”量的重要方法，是“金课”诊断改进的方向指引[2]。高职医学生创业课程教学评价以促进学生全方位发展为原则，重视学生高阶思维能力的培养，注重学习过程评价、评价主体的多元化和评价方式的多样化。采用“五位一体”过程化考核和终结性考核相结合方式进行评价，其中过程性考核包括线上互动评价、组组互评和组长评价，终结性考核包括线上理论考核和成果评价。教学评价方案通过多方位、全过程考核激励学生发挥潜能，促进个人素质的全面提升。

（1）线上互动评价：评价要素包括课前资源学习、章节测试，课中考勤签到、主题讨论、分组任务、问卷抢答等，课后作业提交、拓展学习等，此部分成绩占20%。（2）组组互评：评价要素为组间交叉演讲评价，主要对课堂演讲内容及水平进行评价，此部分成绩占5%。（3）组长评价：为赋能组长的组织力，提升组员参与项目的积极性，设置此评价方式。组长对组员参与积极性以及贡献的多少进行评价，此部分成绩占5%。（4）线上理论考核：设计此考核方式意在促进学生扎实掌握创业理论知识，要求学生付出更多时间认真学习，提升课程挑战度，此部分成绩占20%。（5）成果评价：此部分分为专业创意项目评价和百元创业项目实施评价。专业创意项目要求学生结合专业进行项目设计并撰写创业计划书、进行项目路演，主要从创新性、可行性、创业计划书和PPT 质量、路演条理性、语言流畅性、团队协作度等方面进行评价，此部分成绩占25%；百元创业项目主要从项目价值性、创新性、盈利性、成长性4 个方面进行评价，此部分成绩占25%。

2.5 教学资源建设

教学资源是打造“金课”的必要条件，只有建设优质教学资源，才能支撑课前、课中和课后教学设计，实现线上线下课堂的紧密衔接。高职医学生创业“金课”可从以下4 个方面进行教学资源建设。

2.5.1 挖掘创业典型，丰富医学生创业“金课”案例库深入挖掘同类医学院校创业学生的典型案例，邀请他们分享创业过程、创业故事，发挥榜样示范作用的同时丰富医学生创业案例库。

2.5.2 深化校企合作，打造医学生创业“金课”教材联合医药企业和兄弟院校一线教师，打造医学生创业“金课”教材。教材要具有3 个特色：（1）推进医学教育与创业教育深度融合。编写专门模块介绍医学生创业必须了解的行业和法律规定，并用本行业、本土化的鲜活创业案例引导学生结合专业开展创业。（2）推进课程思政，注重课程育人。每个模块都精心设计思政目标，通过项目实践、案例分析等形式有机融入。（3）有趣、有料、有效，贴近高职生特点。以问题式标题、有趣的案例、丰富的课堂活动层层引导学生，激发其学习积极性和创业热情。

2.5.3 利用信息技术，建设医学生创业“金课”在线课程基于超星学银在线建设医学生创业基础课程，目前已开课6 期，累计选课人次超过1.2 万，页面浏览量140 万余次，师生线上互动4 万余次。在线课程设计了9 个模块，每个模块设计了模块导学，有课前任务单、微课、PPT、教案、视频和课后拓展学习内容，并融入各种创业大赛知识和案例，实现课赛融通、思政融合。

2.5.4 整合多方资源，建设医学生创业“金课”孵化基地我校积极整合政府、企业、行业资源，建成集创新、孵化、服务“三位一体”的创新创业孵化基地，由大学生创新创业孵化基地、中医学与中药学专业校企合作创新创业教育基地、康复养生创新训练中心3 部分组成，2022 年获评“湖南省高校大学生创新创业孵化示范基地”。

2.6 师资队伍建设

师资队伍是“金课”建设的重要保障，混合式对分课堂由教师主导，教师的素质决定着医学生创业“金课”的质量。

2.6.1 师资选择医学生创业课程师资队伍实行“三导师制”，即创业导师、专业导师和企业导师联合进行教学。创业导师从创业角度讲授创业方法，专业导师结合专业给予项目指导，企业导师从实践和经验出发参与课程建设、提供项目咨询。创业导师主要从学校从事创业管理工作的教师中选拔，有丰富教学经验者优先；专业导师主要从专业任课教师中选拔，有丰富科研经验或成果者优先；企业导师主要从校企合作相关单位遴选，有创业经验者优先。3 种导师优势互补、协同配合，组成医学生创业“金课”师资团队，为医学生创业教育质量保驾护航。

2.6.2 师资培养医学生创业课程教师此前均未从事创业课程教学或研究，师资队伍培养显得尤为重要。（1）不断更新教学理念，加强以学生为中心的混合式对分课堂教学设计培训，让教师不断改进自己的授课方式，以适应新时代学生的需要。（2）不断丰富知识储备，加强医学生创业政策、方法等知识培训，用“新医科”“新商科”前沿理论武装教师。（3）支持教师积极参与创新创业大赛项目指导，积累经验，反思教学[3]，提升教学科研水平。（4）鼓励师生共创，支持教师以自己的科研成果为基础带领学生创业，既可以推动科研成果转化，又可以积累真实创业经验反哺教学。