常喝奶茶来“续命”尿酸高引发痛风

邱玮

許多年轻人觉得痛风这种代谢性疾病和他们八竿子打不着，可医院痛风门诊的患者却越来越趋于年轻化。调查发现，他们的生活方式多多少少存在共性问题，尤其是在巨大的工作压力和精神负担下，常靠喝奶茶来“续命”。难道奶茶是引发痛风的罪魁祸首吗？

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，当血液中的尿酸盐浓度高于正常时，即高尿酸血症；而当尿酸盐过度饱和，将会析出尿酸钠晶体，沉积在关节局部，导致红肿热痛的炎症反应和组织破坏，就是我们所说的痛风了。此外，高尿酸血症还会直接或间接导致代谢综合征的发生，引起血管内皮功能障碍以及损伤肾功能等，临床上与高血压病、糖尿病、肾病等疾病有关。

其实，尿酸在人类进化过程中有着举足轻重的作用。我们的祖先由于基因突变丧失了合成维生素C的能力，而尿酸恰好又是天然的抗氧化剂，所以尿酸可以通过清除氧自由基起到抗氧化作用，保护血管内皮，延缓衰老，维持机体免疫功能。此外，其抗氧化机制对大脑和神经有很好的保护作用，可以刺激大脑皮层提高智力，还可以预防神经退行性疾病的发生，降低罹患帕金森病和老年痴呆病的风险。

其实导致高尿酸血症和诱发痛风的不是奶，也不是茶，而是奶茶中的糖！商家在加糖的奶茶中添加的多为果糖，而果糖的摄人会增加嘌呤核苷酸的降解，导致代谢产物尿酸的增加。因此，不仅仅是奶茶，市面上售卖的配料表中含果葡糖浆的汽水、果汁饮料，以及添加果糖的甜品、冰激凌等，都会导致血尿酸升高。

除了少喝奶茶外，本身有高尿酸血症或痛风发作史的病友们可以做好以下三点9个字来控制好尿酸。

一、管住嘴

动物内脏、海鲜、红肉的嘌呤含量普遍偏高，烹饪成肉汤、海鲜汤后虽然鲜美，但嘌呤更是超标。此外，减少酒精的摄入，包括啤酒、红酒、黄酒等，因为人体在饮酒后，会不自觉地加大食量，增加了食物嘌呤的摄人；同时，酒精进入人体后会分解出酸类物质，引起一系列细胞组织功能的变化，影响尿酸的排出。其中以啤酒的关系最为密切。

有些朋友说，自从得了高尿酸血症，每次吃喝都还要做功课，事先看一眼食物嘌呤含量表。其实判断嘌呤多少可以遵循一个基本规律：嘌呤是核苷酸的代谢产物，而核苷酸的主要存在部位是细胞核，因此，细胞越密集的食物，嘌呤的含量自然也越高。比如说鸡蛋只有一个细胞，故嘌呤含量很少；各类干货如干香菇、干豆等，由于脱水，细胞与细胞核紧密排列，故嘌呤含量均偏高。

二、多饮水

少喝饮料多喝水。通过适当增加每日饮水量，从而增加尿量，促进尿酸从肾脏的排泄。建议在心功能允许下，每天饮水2000毫升及以上。提倡均匀饮水，勿一次性大量饮水，也不要等到感觉口渴了才想到喝水。可以选择白开水或碱性水，不建议浓茶及咖啡，更不要喝奶茶“续命”。

三、调起居

在痛风急性发作时应抬高患肢，避免继续受压或负重，一般待疼痛缓解72小时后再恢复活动。缓解期保持运动习惯，根据个人情况选择适当的运动种类，建议进行长周期中等强度的有氧运动，每周3次，每次30～40分钟。

剧烈运动可能过犹不及，诱发痛风的发生。因为当人体剧烈运动时，能量来源ATP会裂解出腺嘌呤，在肝脏内代谢成尿酸；另外，乳酸的生成增加会抑制肾脏对尿酸的排泄，进一步升高血尿酸的浓度。肥胖是痛风最常见的并发症，痛风患者也更容易伴有肥胖。因此，建议多维度进行体重管理。

“续命水”是把双刃剑，一方面，它可以刺激多巴胺的分泌放松心情、缓解压力；另一方面，它会导致尿酸以及糖脂代谢的紊乱，引起高尿酸血症、糖尿病、高脂血症的发生。年轻人也应该保持警惕，通过良好习惯的培养，生活方式的改善，避免高尿酸血症和痛风。