一起狐多杀性巴氏杆菌感染的诊断与中西医结合治疗体会※

●赵志刚 吕文雪 刘昱欣 于小亚 吕 爽※※

（1.肃宁县农业农村局 河北 沧州 062350；2.中国农业科学院特产研究所 吉林 长春 130112；3.吉林省科技创新平台管理中心 吉林 长春 130012）

狐是我国重要的毛皮动物，因其养殖周期短、投资少、见效快而受到广大养殖单位的青睐。目前我国狐养殖主要集中在山东、河北、辽宁、黑龙江等省份，多为散户养殖，是当地农民增收致富的重要途径之一。然而在养殖过程中，由于饲养管理不当、疫病防治观念淡薄等原因，导致感染性疾病频发，不仅影响狐的生长和繁殖性能，降低了狐的经济价值，还增加了养殖成本，给养殖单位造成巨大的经济损失。多杀性巴氏杆菌（Pastuerella multocida，PM）作为一种条件性致病菌[1]，在上述条件下更易发生群体感染和传播，引起大规模发病。本文介绍了一起因饲料污染导致狐群多杀性巴氏杆菌感染疫情的诊断及中西药结合治疗体会，以期为养殖单位提供参考。

1 发病情况

2022年，河北某养殖场狐群陆续出现不明原因的腹泻、呕吐症状，病狐体温突然升高，可达42℃，精神沉郁、食欲下降甚至废绝，部分病狐出现呕吐、腹泻症状，粪便呈暗红至黑色并混有黏液。此外，个别病狐因神经系统受到侵害而出现神经损伤症状，口吐白沫、抽搐尖叫并很快死亡。以生长发育好、采食量大的幼狐发病率高且症状表现严重。经现场调查，该养殖场共有狐539 只，均进行过犬瘟热、病毒性肠炎和肺炎疫苗免疫，发病前4 d 该场新进一批鸡杂，饲喂后陆续发病，截至现场调查时已死亡156 只，剩余狐还在陆续发病。

2 病理剖检

对病死狐尸体进行剖检，大部分可见以下典型病理变化：剥去皮肤可见全身皮下组织、结缔组织散在大量出血点，多处淋巴结肿大，切开后有半透明红色淋巴液渗出；肺脏轻度水肿，呈暗红色，有的病狐气管内存有大量暗红色黏液；胃肠道黏膜脱落，肠壁可见弥散性出血，肠道内有大量黏液与血液混合物，有的病狐肠道内还存有未消化完的食物；肝脏肿大、淤血，切开后流出大量暗红色血液；脾脏肿大，可见不规则出血点；肾脏被膜下可见散在出血点。

3 病原学检查

参照文献[2]所述方法对分离的病原进行革兰氏染色、分离培养鉴定和生化试验。

3.1 涂片镜检

无菌取病死狐的肝脏和心内血液涂片，经革兰氏染色后镜检，视野内可见大量革兰氏阴性小杆菌，菌体两端钝圆、两极浓染，成双排列。

3.2 病原分离培养

将病死狐肝脏病料接种于5%绵羊血琼脂平板培养基和麦康凯琼脂平板培养基，37℃培养24 h，可见血琼脂培养基上有淡灰色的露珠样小菌落生长，无溶血环；麦康凯琼脂上无菌落生长。挑取菌落进行革兰氏染色镜检，可见与“3.1”节中完全相同的菌体形态。

3.3 生化试验

将培养物接种于生化培养基上，48 h 后观察，结果如表1 所示。

表1 生化试验结果

3.4 动物实验

将分离的培养物接种小鼠，24 h 内小鼠全部死亡。剖检死亡小鼠，可见内脏广泛出血，取小鼠心脏、肝脏、脾脏分别涂片，革兰氏染色后镜下观察，可见与病死狐体内完全相同的菌体形态，如图1 所示。

3.5 药敏试验

选取恩诺沙星、氟苯尼考、头孢喹肟、环丙沙星、阿莫西林、庆大霉素6 种抗生素进行药敏试验，结果显示该菌株对恩诺沙星、氟苯尼考、头孢喹肟均高度敏感，其余抗生素不敏感。结合已有报道，恩诺沙星与中药联用可增强其对巴氏杆菌的抑制效果，故将恩诺沙星作为中西药联合应用治疗的首选。

4 综合防治措施

4.1 治疗措施

立即停用该批饲料，换用其他新鲜饲料。对本次发病狐的治疗原则以中西药结合抗菌为主、补盐补糖的支持疗法为辅。研究证明，中药香附具有抗炎、解热、镇痛的作用[3]；同时传统医学理论认为，香附可疏肝理气、安神宁心。因此，针对发病情况，将中药香附研磨成粉，日饲125 g/只，恩诺沙星5 mg/只，混于新鲜饲料中投喂。同时全场饮水中添加5%葡萄糖和2%碳酸氢钠以补糖补盐，并添加多种维生素以增强狐群免疫力。用药2 d 后不再有新发病例，4 d 后病狐基本痊愈。

4.2 全面消杀

对场内笼舍进行0.3%次氯酸钠喷雾消毒；取下全部食盒、水盒，洗净后应用0.5%过氧乙酸浸泡；室外地面、土壤铺撒生石灰进行消毒。同时排查养殖场内存在的野鼠、野猫等隐患，进行彻底清理。

5 诊治体会

多杀性巴氏杆菌是一种条件致病菌，通常存在于牛[4]、猪[5]、兔[6]、狐[7]、貉[8]等多种健康动物的呼吸道及消化道中，当饲养管理不良导致动物免疫力降低或动物进食被污染的饲料，摄入大量病原菌时即可导致动物发病。巴氏杆菌病通常以败血性出血症及传染性肺炎为主要症状[9]，根据发病时间不同，可分为最急性型、急性型和慢性型。在对本次疫情发病规律进行调查分析查找病因时，发现采食量大的幼狐发病率高且症状表现相对严重，推断发病与饲料品质存在关联，由于饲料污染，狐群经采食将大量病原菌直接摄入体内，导致突然发病，病情进展非常迅猛，动物很快死亡，由此造成了难以挽回的经济损失。因此第一时间采取了更换饲料的措施，事实证明这一举措为疫情的控制争取了宝贵的时间，避免了损失的进一步扩大。

中药是我国传统医学的瑰宝，是以我国传统医学理论为指导的药物，其来源于天然动植物及其加工品，具有治疗、预防疾病和康复保健的作用；此外，相对于抗生素和化学药品，中药具有副作用小和病原不易产生耐药性的优势[10]。因此，近年来中药替代抗生素或与抗生素联合应用的临床研究逐渐成为关注的热点。利用中药增强抗生素的抑菌效果或消除细菌对抗生素的耐药性等研究屡见不鲜。中医理论表明，香附具有理气宽中、疏肝宁心的功效；现代医学试验证明，香附具有解热、镇痛的药理作用，其挥发油可以抗炎、抑菌[11]；有研究证实，香附水提物对于多杀性巴氏杆菌具有显著的抑制作用，且与恩诺沙星联用时，只需香附单独用药量的1/16，恩诺沙星单独用药量的1/2，即可达到与单用药相等的抑菌效果[12]。因此，在本次巴氏杆菌感染的治疗探索中，尝试了中西药联合应用的治疗措施。首先，利用香附和恩诺沙星的协同增强抑菌作用提高抗生素治疗效果，从而达到“减药增效”的目的；其次，借助香附的解热、镇痛、抗炎作用降低患病狐狸的炎症反应，促进其恢复；再次，利用香附理气宽中的功效，健脾和胃，调理病狐的脾胃气机，止吐并改善胃肠道功能，促进其饮食的恢复，加快对营养和药物的吸收，从而提高疗效；最后，利用香附疏肝宁心的作用，缓解其因突发疾病导致的应激反应，保护和恢复其心、肝、肾的功能，从而改善病狐的全身症状。结果证明，香附与恩诺沙星联用疗效显著，常规抗生素治疗需要剂量较大，且需时较长，往往5～7 d 方可逐渐康复；而在香附和恩诺沙星联合治疗下，仅4 d场内病狐均已痊愈，不仅耗时短，而且抗生素的用量也大大减少，是切实可行的“减抗”措施。综上，本次对多杀性巴氏杆菌感染的治疗方案具有较高的参考价值和良好的社会效益。