医用耗材智能柜在医院皮肤科中的管理效果及对管理质量的影响研究

刘国华，孙萌萌，李红云

1. 潍坊市坊子区人民医院皮肤科，山东潍坊 261200；

2. 潍坊市坊子区人民医院骨科，山东潍坊 261200

医院皮肤科是医院的重要科室，收治的疾病包括：玫瑰痤疮、白癜风、湿疹、痤疮等，涉及的医用耗材相对较多，对日常管理提出了更高的要求[1]。近年来，随着居民生活方式的改变、工作压力的增加，导致医院皮肤收治病例数呈上升趋势，亦使得医用耗材率不断提升[2]。患者及科室管理人员对管理方法提出更高要求[3-4]。常规管理模式用于医院皮肤医用耗材中，虽然能满足管理所需，但是管理方法单一、管理内容较少，导致管理质量较低[5]。而医院耗材智能柜的实施，以精细化管理为基础，能针对医院皮肤科情况，基于人工智能调度、智能柜分类管理，提高科室耗材管理效率，减少耗材的浪费，可避免传统管理模式存在的弊端和不足[6-7]。本研究选择2020 年2 月—2022 年3 月潍坊市坊子区人民医院皮肤科管理人员18 名为研究对象，探讨医用耗材智能柜对医院皮肤科管理质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院皮肤科管理人员18 名为研究对象，根据时间点分为对照组（2020 年2 月—2021 年2 月）和观察组（2021 年3 月—2022 年3 月）。对照组9 名，男2 名，女7 名；年龄26～57 岁，平均（34.73±6.85）岁；工作1～24 年，平均（12.19±2.41）年。观察组9名，男3 名，女6 名；年龄23～56 岁，平均（33.73±6.77）岁；工作1～22 年，平均（12.06±2.35）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，两组均纳入耗材783 件。

1.2 方法

对照组：实施常规方法管理。根据医院皮肤科的特点，结合医院相关规章制度，完成科室医用耗材的常规管理，以保证患者耗材的正常使用；定期强化管理人员专业技能培训，分析并总结管理过程中存在的问题，并制订相应的解决对策[8]。

观察组：联合医用耗材智能柜的管理。（1）耗材信息设置。医用耗材智能柜基于精细化的信息管理，将信息化智能柜作为医院皮肤科二级仓库，并完成科室所用耗材的登记和记录，记录时详细、准确地标明耗材的数量、名称、入库及出库时间等，保证科室管理人员能动态查询了解医院智能耗材的使用情况（设定不同耗材的基数下限），开启自动提醒功能。（2）设置用户管理。结合医院皮肤科情况，由不同管理人员下发不同的管理权限，科室管理人员（组长）具备上述所有权限，其他管理人员仅具有取用和退还权限，而配送者可根据所需增加权限。（3）医院皮肤科医用耗材相关设置。①耗材取用功能设定。耗材使用人员通过自身权限，登录耗材智能柜界面进行登录，选择所需的耗材实现自主取材；对于需要称重的取材，通过扫码方式称重后自行取材。②耗材的退还。对于耗材使用过剩的材料，在系统的引导下归还，信息登记完毕后，完成耗材退还。③耗材配送。对于耗材体积相对较大或需要配送的耗材，相关人员登录界面完成相关信息的填写，包括：耗材的数量、型号等，并在1～2 d 内完成信息的核查与补充。（4）耗材的溯源跟踪及出库结算。医院皮肤科相关人员借助医用耗材智能柜系统，输入用户名及密码完成登录，查看耗材的使用情况，实现耗材的全程跟踪，每个月罗列耗材的使用情况，经负责人签字后交给财务室；医院财务室对物品完成扫码，并和医院HIS 管理系统的对接，计算出结算费用；对于收入、支出不匹配时，及时找出耗材存在的问题；对于异常的耗材，及时查看使用者，必要时紧急召回，两组均完成6 个月管理，每组各纳入皮肤科医用耗材783 件。

1.3 观察指标

医疗耗材浪费率及满意度。记录两组管理过程中材料过期、材料丢失及材料库存过多率；采用通用满意度调查问卷对管理方法、管理质量及管理效果进行评估，各项总分100 分，≥90 分为满意[9]。

医用耗材配制规范度。两组管理6 个月后从规章制度、人员队伍、部门协作、采购流程、耗材检查进行评估，各项总分100 分，得分越高，制度越规范[10]。

管理质量。两组管理6 个月后从安全性、适宜性、有效性、技术性及经济性评估管理质量，各项总分100 分，得分越高，管理质量越高。

1.4 统计方法

采用SPSS 26.0 统计学软件处理数据，符合正态分布的计量资料以（±s）表示，组间差异比较行t检验，计数资料以[n(%)]表示，组间差异比较行Fisher精确概率法，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组医院皮肤科耗材浪费率及管理人员满意度比较

观察组干预6 个月材料过期、材料丢失及材料库存过多率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组管理方法、管理质量及管理效果满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1、表2。

表1 两组医疗耗材浪费率比较［n（%）］

表2 两组管理人员满意度比较［n（%）］

2.2 两组管理人员医用耗材配制规范度比较

观察组管理6 个月规章制度、人员队伍、部门协作、采购流程、耗材检查医用耗材配制规范度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组管理人员医用耗材配制规范度比较［(±s)，分］

表3 两组管理人员医用耗材配制规范度比较［(±s)，分］

组别观察组（n=9）对照组（n=9）t 值P 值规章制度92.58±6.32 81.23±4.39 8.426＜0.001人员队伍91.73±6.45 82.41±5.69 6.781＜0.001部门协作91.59±6.41 83.33±5.73 7.302＜0.001采购流程93.25±5.49 80.46±5.12 7.121＜0.001耗材检查92.14±6.27 79.48±4.34 6.984＜0.001

2.3 两组医用耗材管理质量比较

观察组管理6 个月后医用耗材管理安全性、适宜性、有效性、技术性及经济性评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 两组医用耗材管理质量比较［(±s)，分］

表4 两组医用耗材管理质量比较［(±s)，分］

组别观察组（n=783）对照组（n=783）t 值P 值安全性93.29±5.61 81.42±4.39 9.438＜0.001适宜性91.58±5.35 83.25±4.71 7.781＜0.001有效性92.64±5.74 82.18±4.37 8.029＜0.001技术性93.45±5.89 83.52±4.34 6.671＜0.001经济性92.31±5.67 84.53±4.69 10.291＜0.001

3 讨论

医用耗材管理是医院的重要组成部分，以获得安全、可靠、价格低廉的医疗产品为主，降低医院运行经济成本，提高空间占用率[11]。常规管理模式虽然能满足临床所需，但是管理质量较低，导致医院耗材浪费较为明显。而医用耗材智能柜属于是一种新型的、信息化智能管理系统，通过录入原始数据，能建立科室耗材信息库，利用软件的处理系统，为耗材管理提供各种数据，从而能提高医院皮肤科管理质量。本研究中，观察组管理6 个月材料过期、材料丢失及材料库存过多率低于对照组（P＜0.05）；观察组管理方法、管理质量及管理效果满意度高于对照组（P＜0.05），从本研究结果看出，医用耗材智能柜的使用能降低医用耗材的浪费，可获得较高的管理满意度。分析原因：医用耗材智能柜的使用能进一步规范管理流程，降低出错率，可提高管理人员的满意度。同时，医院皮肤科医用耗材管理过程中，借助网络服务方式，善于引入电子标签、扫描枪等现代方式，能对耗材的出库、入库等实现信息化管理，不仅能提升工作效率，亦可降低工作误差，进一步规范耗材配制的规范度，有助于提高管理质量[12]。本研究中，观察组管理6 个月规章制度、人员队伍、部门协作、采购流程、耗材检查医用耗材配制规范度评分高于对照组（P＜0.05）；观察组管理6 个月后医用耗材管理安全性、适宜性、有效性、技术性及经济性评分高于对照组（P＜0.05），从本研究结果看出，医用耗材智能柜的使用能提高医院皮肤科医用耗材的规范制度，有助于提升管理质量。分析原因：医用耗材智能柜的使用，具有自动盘点功能，能实时监控数据，避免手术时无药物可用情况；借助智能管理系统，能解决追溯难的问题，能提高医疗耗材的内控体系，使得医疗耗材轻松追溯；该管理方法能有效地控制和规范采供流程，为医院的计划统计和补货，提供精准的数据支持，有助于提高满意度。

综上所述，医用耗材智能柜用于医院皮肤科中，能降低医疗耗材的浪费率，提高管理满意度，有助于提升医用耗材配制规范度及管理质量，值得推广应用。