乳腺癌：你不知道的那些事儿

舒微

提起乳腺癌，相信很多朋友都会感觉恐慌。87版《红楼梦》中林黛玉的扮演者陈晓旭、歌手姚贝娜、《樱桃小丸子》作者樱桃子都过早被乳腺癌夺去了生命，令人唏嘘不已。目前，无论是城市还是农村，乳腺癌的发生率均呈现不断升高趋势，已经位居女性肿瘤的首位。随着人们健康意识的提升以及女性两癌普查工作的普及，乳腺癌早发现、早诊断、早治疗率显著升高，但很多人内心仍旧存在较多疑虑。针对此种情况，小编总结了乳腺癌的相关知识，期望为女性朋友们提供帮助，免受疾病危害。

认识乳腺癌

乳腺癌是指发生于乳腺上皮组织的一种恶性肿瘤，发病率位居女性肿瘤首位。发病原因主要是乳腺上皮细胞受致癌因子影响后失去控制，最终造成细胞恶变，发生乳腺癌。疾病发展至晚期时，患者体内已经存在癌细胞转移，故存在治疗难度大、死亡风险高等特点。乳腺癌属于女性最为常见的恶性肿瘤，有资料称发病率高达7%，多见于45～56岁的女性。相关调查显示，近年来乳腺癌的发病率不断升高，逐渐出现年轻化趋势。发病后患者主要表现为乳房肿块、乳房疼痛、乳头回缩、乳头溢液、皮肤改变等症状，若未及时治疗，极易向远处转移。乳腺癌的发生主要与激素、遗传、基因突变等因素有关，此外，生活环境、生活习惯、情绪等共同作用也有可能会造成该疾病。目前我国乳腺癌的临床发生率不断升高，相关调查数据显示，每年新发恶性肿瘤中，乳腺癌占比高达23%，且每年有45万人因该疾病死亡，由此可见其对女性身心健康以及生命安全的危害。

乳腺癌的治疗，目前临床上主要以手术切除为主，同时联合化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗等。近年来，随着人们生活水平的提升，饮食中摄入的糖分、脂肪含量较多，且城市女性工作、生活压力较大，长期存在焦虑、抑郁情绪，导致乳腺癌发生率不断升高。此外，晚婚育、哺乳时间短、不哺乳、女性用雌激素产品或药物等，均与乳腺癌的发病存在关系。

乳腺癌的好发人群

临床研究发现，乳腺癌的易感人群主要为初次来月经较早或者是闭经较晚（初潮早于12岁、绝经晚于55岁）的女性，有乳腺癌家族史的女性患病风险可增加3～4倍。既往有小叶中重度不典型增生、乳腺导管、小叶原位癌或者是行胸部放疗的患者，以及长期高脂饮食、滥用雌激素药物、经常焦虑者，均有较高的乳腺癌患病风险。

乳腺癌的症状

1．乳头形状改变乳头附近发生癌变后，乳头形状或部位可发生较为明显的改变，导致两个乳头位置不一致。另外，乳头凹陷部位属于癌变的重要表现，常处于固定收缩状态，难以用手拉出来。乳腺癌发展至晚期后，正常皮肤与病变皮肤差别较为显著。

2．乳房形状改变健康乳房弧度较为完整，但是发生乳腺癌后，乳房形状可出现改变，尤其是进入晚期后，情况会更为严重。

3．乳房肿块在乳腺疾病中，肿块属于常见症状，多发生于乳腺外上部。成年妇女比较容易出现肿块，因此要予以重视。乳腺癌的肿块一般单一出现，一个乳房出现多个肿块的情况较为罕见，且肿块的大小、形状不一，差异较为明显，质地较硬，边界也不清晰。早期主要出现于乳腺内，晚期可转移到患者腋下。

4．乳腺疼痛初发乳腺癌时，部分患者并没有明显疼痛感，发展至后期可出现显著的乳房疼痛，且疼痛感不断加剧，对患者生活质量产生严重影响。

5．乳头溢液女性在非孕期或者是哺乳期，受生理特点或病理特点影响，乳头会出现液体，但是这种概率最多不到8%，且数量、颜色、质地各异。乳腺癌晚期乳头溢液现象加重，同时肿块明显。

6．乳房皮肤改变发生乳腺癌后，患者乳房皮肤有较为明显的改变，主要与肿块特点存在一定关系。若肿块较小，位置较深，则乳房皮肤变化不显著，否则皮肤将可出现凹凸情况，晚期有类似于橘皮的症状。

乳腺癌的治疗

如今临床对乳腺癌的治疗，主要是予以全身个体化治疗。依据患者乳腺癌分期、分型情况，治疗方案也不尽相同，主要治疗措施为化疗、手术、放疗、靶向治疗、内分泌治疗、新辅助治疗等。其中新辅助治疗最能体现乳腺癌的个体化治疗。此种治疗方式主要是在明确需要手术治疗前，予以患者全身治疗。针对非转移浸润性乳腺癌的治疗，其目的均为降低远处复发风险。新辅助治疗以降低肿瘤复发率为基础，还能够缩小手术范围，减少术后并发症。在目前临床实践中，乳腺癌新辅助治疗充分体现了个体化诊疗模式，将目标作为导向，将不可保乳降期為可保乳，将不可手术转为可手术，通过获取药物敏感性资料指导后续治疗。所实现的病理完全缓解率更高，有利于改善患者预后，生存获益更为显著，

随着医疗水平的升高，早期乳腺癌均有治愈可能性。但是大部分人均对疾病存在误解，认为直接手术具有更好的治疗效果，而实际研究表明，只有正确认识、科学治疗才可促进疾病治愈率提升。

乳腺癌的预防

1．重视乳腺健康筛查乳腺癌预后和临床分期存在密切关系，早期患者5年生存率在95%以上，局部晚期患者5年生存率可达到85%。乳腺癌为目前国际公认可通过筛查而发现的早期恶性肿瘤，因此早发现、早诊疗为降低乳腺癌死亡率的重要措施。女性朋友们在日常生活中应当注重乳腺健康筛查，以便于及时发现并治疗疾病。

2．远离危险因素根据已知的乳腺癌危险因素，针对性避免或者减少相关危险因素。虽然其中年龄、家族史属于无法避免的因素，但女性朋友们可以通过其他措施予以避免，即重视乳腺健康筛查。此外日常生活中应当做到：（1）适当运动，控制体重，避免超重或者肥胖；（2）尽量在合适的生育年龄足月孕产，尽量母乳喂养，母乳喂养孩子时间越长，预防作用越明显；（3）戒烟限酒，合理控制饮酒量，每天只喝一杯，保证不吸烟；（4）减少不必要的放射线暴露频率或合理用药等，例如控制激素治疗剂量与时间，激素联合治疗5年以上乳腺癌风险明显增加，避免或者减少辐射和环境污染暴露。此外，在日常生活当中女性还应养成良好、规律的生活习惯，避免熬夜造成内分泌失调。

3．保持情绪愉悦情绪与多种疾病的发生存在密切关系，因此日常生活中注意学会调节情绪，避免长期焦虑、抑郁、烦躁等，可积极参加户外活动，促进不良情绪缓解，消除病变风险。