混合式教学视域下医学高职院校线上教学情况及其质量提升策略

兰园淞 傅雪梅 周玉华

【摘要】本文阐述医学高职院校开展“线上+线下”混合式教学基本情况，提出优化线上教学平台以保障稳定的网络学习环境、引导学生转变学习观念以适应线上教学新模式、加强线上课堂管理并重视学生心理健康等策略，以期更好地适应信息化技术发展带来的改变，最终实现高效课堂、提升学生的就业竞争力。

【关键词】医学高职院校 线上教学策略 护理学

【中图分类号】G64 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2023）15-0144-04

随着信息技术的飞速发展，各种与信息化相关的技术和产品也逐渐进入主流视域，“线上+线下”混合式教学模式应运而生，成为近年来比较流行的教学方式之一。广西卫生职业技术学院（以下简称“学院”）于2019年开展了线上教学，利用职教云平台、超星学习通等信息化平台构建线上教学平台，利用腾讯课堂、腾讯会议、QQ直播等软件及App进行线上直播，逐步形成“线上+线下”混合式教学的授课模式。医学高职院校如何在“线上+线下”混合式教学视域下提升线上教学水平，更好地适应信息化技术发展带来的改变，最终实现高效课堂、提升学生的就业竞争力，需要在前期开展调查研究的基础上，针对发现的问题提出相应的解决策略。

一、开展“线上+线下”混合教学的基本情况

“线上+线下”教学模式是目前信息化技术发展的产物之一，有别于传统课堂授课方式，教师更倾向于利用信息化技术手段开展教学，它对传统教学尤其是疫情期间教学起到了很好的补充作用。笔者对本阶段该教学模式开展的基本情况进行调查，以了解教学成效。

（一）受调查对象基本情况概况

2022年3月，为了保证疫情期间教学的顺利进行，学院决定暂缓学生返校，拟开展1—2周的线上授课，为了及时了解线上授课情况和学生反馈，本课题组选取学院2022年3月开展线上教学的2020级和2021级、5个系部、36个专业的7 803名学生进行调查，其中护理系3 450人（44.21%）、药学系2 477人（31.74%）、医学系728人（9.33%）、医技系733人（9.39%）、大健康产业系415人（5.32%），2020级学生有3 484人（44.65%）、2021级学生有4 319人（55.35%）。本次调查使用问卷星开展数据搜集工作，教务处将设计好的问卷导入问卷星生成二维码或者链接，并發给各专业班级组织学生开展调查，有效问卷达100%。

（二）混合式教学调查反馈结果

我院使用职教云的占97.6%、超星学习通的占1.2%、其他的占1.2%。本次调查中发现，使用的教学模式主要是“线上+线下”混合式教学（51.12%），其次是纯线上教学（12.32%），部分不适用线上教学的课程通过布置作业或者自学的方式（36.35%）开展。

本次调查问卷由学院教务处设计，主要分为3个部分。第1部分为基础资料调查，共2个大条目，5个子条目，主要调查学生系部、专业及年级。第2部分为线上学习工具的选择、参加线上学习的情况、喜欢的线上教学方式的调查，共20个大条目。第3部分为对学院线上教学的支持度调查，共1个条目。

1.学生线上学习条件基本情况调查

在“是否具备线上教学条件”的调查中，通过统计分析调查问卷得出2 932（37.58%）名学生具备线上学习条件；4 526（58%）名学生具备线上学习条件，但其学习的工具和网络比较差；345（4.43%）名学生不具备线上学习工具或网络不支持，只能通过其他方式线下学习。6 913（88.59%）名学生采用手机观看直播或者学习，165（2.11%）名学生采用平板学习，725（9.29%）名学生采用电脑学习。4 249（54.45%）名学生利用宽带学习，3 554（45.55%）名学生利用手机流量进行学习。可见，大部分学生具备线上学习条件，但是网络覆盖面仍未达到100%，网络速度需要优化。

2.线上听课及线下调查情况

7 609（97.51%）名学生基本能够每次按照要求完成学习，7 069（90.59%）名学生表示能全程认真听课。7 556（96.84%）名学生熟悉线上学习平台的相关功能。7 289（93.41%）名学生能够轻松自如地完成在线学习任务。本调查中90%以上学生基本能够完成线上学习要求。

3.混合式教学评价及问题反馈

38.57%学生表示对线上教学非常感兴趣。喜欢“线上+线下”混合式教学方式的学生比重最多，占51.12%。31.95%的学生觉得这段时间的线上学习效果较好，50.83%学生觉得学习效果一般。

在线上学习过程中碰到的困难主要有以下几个方面：79.61%学生认为在线学习资源不足，59.62%学生认为网络不畅影响上课体验，35.06%学生认为流量不够用，36.61%学生认为学习平台太多，19.51%学生认为师生互动偏少，70.31%学生认为长时间听课导致注意力无法集中。

54.09%学生认为教师对教学平台的熟练程度和网络意外情况处理能力较好。对于线上授课学习方式，57.14%学生喜欢课前布置学习任务+课堂直播+线上讨论答疑方式，22.82%学生喜欢课堂直播+互动（无课前学习），17.70%学生喜欢课堂直播（无课前学习）。学生认为教师在教学中存在的问题主要如下：41.92%学生认为教师不能调动学生学习的积极性，31.82%学生认为教学过程没有组织和互动、课堂气氛不活跃，22.22%学生认为全程让学生观看教学资源视频，20.61%学生认为对网上教学平台、工具使用不熟练，20.13%学生认为没有对作业、测验（测试）进行及时讲评，10.93%学生认为没有对出勤和课堂秩序实行有效监管，9.65%学生认为全程让学生自学。对于此次线上教学满意度，49.44%学生较满意，43.79%学生觉得一般，6.77%学生表示不满意。可见，“线上+线下”混合式教学模式相较于其他教学模式更受学生欢迎，但线上教学网络优化、线上教学资源、教学互动、教学管理及监督等方面仍存在问题，需进一步完善。

二、提升“线上+线下”混合式教学中线上教学质量的策略

（一）优化线上教学平台，保障稳定的网络学习环境

当下，各种网络学习平台层出不穷，而目前学院使用的网络学习平台有智慧职教云、超星学习通、雨课堂、中国大学MOOC、智慧树、腾讯课堂、腾讯会议等，在开展教学前学院对每位学生进行了摸底调查，调查学生目前是否具备线上学习的教学条件，由学院教务处推荐和教研室筛选合适的线上教学平台。其中在本次疫情期间，线上授课主要采用的是腾讯课堂直播和智慧职教云平台进行课前、课后作业的布置。由于同时进入课堂的人数过多导致平台难以负荷，造成部分学生无法进入腾讯课堂开展线上教学，也无法进入智慧职教云课堂完成课后作业。对此，学院与平台技术人员进行沟通反馈，对平台进行积极维修维护，增加了平台的承载量，也对网络进行了优化，保证了线上教学的顺利进行。由此可见，线上学习平台是否便捷，网络是否稳定对学生线上的学习是有影响的。以护理学基础教研室为例，选择的信息化平台是职教云，线上直播授课采用超星直播或者腾讯会议，通过错峰使用不同的平台，以避免单一直播平台网络拥堵教学无法开展的现象。

例如经学院优化改进过的职教云教学平台目前已经开发较成熟的线上教学模块，例如课前、课中、课后可以独立设置模块进行教学设计和互动，对学生线上的学习和互动、作业及测试行为，平台均能记录并在后台统计学习数据，为开展线上教学及过程性评价提供了极大便利。职教云是目前我院大部分核心课程选择的平台之一。课前教师在平台上发布课件及视频，布置课前预习任务，同时完成课前重难点调查测试。课中教师采用腾讯课堂的直播软件进行直播授课，课前发布签到任务完成考勤签到，教师对课前重难点测试结果进行分析，了解学生对重难点的把握情况，从而进行针对性教学。在课中通过案例展示、视频播放等方式开展教学，通过设置抢答、随机提问、现场答题等的方式进行互动。

（二）适应线上教学新模式，转变教学模式

传统课堂以讲授法为主要教学模式，此授课模式以教师教为主，学生被动地听课和学习。而疫情期间停课不停学，教学主要转到线上开展，线上教学带来便捷的同时也带来了监督管理不到位的弊端。缺乏教师的“教、管、压、催”等线下教学手段后，学生容易忽略课前课后自主学习和复习，导致线上学习效果不佳。这也是很多课程开展线上教学出现的共性问题，需要教师引导学生共同转变教学模式。对于该问题，护理学基础教研室采用了直播教学、PPT+讲解录播、播放教学动画或视频等方式，并将授课方式“课堂直播+互动（无课前学习）”和“课前布置学习任务+课堂直播+线上讨论答疑”进行搭配，满足学习的需要。

课前，教师通过线上学习平台课前布置教学任务，主要有课件学习、10—15题的课前测试、开展重难点调研。教师通过发布任务提前告知学生，并通过平台记录课前的任务学习完成的情况，以便后续计算平时分，同时敦促学生养成课前预习的习惯。教师搜集课前数据并分析学情，抓住后续开展的线上教学重难点，在有限的线上授课时间专攻重难点内容，从而提高授课效率和内容针对性。

教师在线上教学的过程中应避免采取“满堂灌”“一言堂”的教学方式，注意设置一些问题并且留时间给学生思考，以此调动学生学习积极性和思考能力，让学生有参与感，提升学习的主动性。教师应适当穿插教学视频，以调整教学节奏，同时了解学生观后反馈，而非从头讲到尾。这样既可以避免教师讲得疲劳，又可以使学生听课时保持较高的注意力水平，保证出勤率和教学评价达到97%以上。

课后，教师在学习平台除了布置作业，发布课后测试的任务，也需要发布一些课外学习资源，让学生拓宽视野。学习平台可以实时记录学习的情况，动态监测学生的学习状况，为后续对学生开展过程性评价提供重要的评判依据和衡量指标。教师线下布置作业或测试，让学生完成，并可以在平台后方查看学生的学习进度和完成作业的情况。该环节产生的分数同样也会被纳入学生期末总分综合统计学生绩点。通过这样的策略，可以充分调动学生自主学习的积极性，降低学生对教师教的依赖。

（三）加强线上课堂管理，重视学生心理健康

传统教学主要以线下讲授法为主，绝大部分教师习惯了这种教学模式。但由于新冠疫情的影响，为了保证教学进度的正常进行和教学任务的展开，大部分课程不得已采用线上教学授课的模式，这对教师本身来说无疑是一次大幅提升线上教学能力的机会。对于线上教学软件和功能的使用，对突发事件的处理，教师均需要培训。而采用线上授课，尤其是直播授课，很多教师经验为零，因此部分教师比较容易出现全程填鸭式授课、零互动、忽视学生反馈现象，从而影响教学效果。此外，由于是线上授课，教师无法直观地了解学生听课的情况，教学监控和管理存在盲区，尤其是涉及联合办学点的学校，在学习监控和管理方面存在薄弱之处。学院有意识地引导教师加强线上课堂管理水平，使之适应新的教学模式和方法，增加线上授课形式的比例，这样可以增加教师线上教学实践的机会。而教师在线上教学中，尤其是直播教学中要注意现场教学的氛围，如护基教研室教师在授课中会及时穿插教师和学生的互动，设置一些问题或者小游戏活跃课堂气氛，抽查学生回答情况，关注学生反馈。这可以对线上教学起到一定的监督作用，避免一言堂。对于课堂的管理可采取课前、课中和课后签到相结合的方式考勤，布置作业并及时检测教学的效果。

开展线上教学时，教师还需根据课程性质选择教学方式，合理分配线上教学时间，注重学生的心理健康问题，体现教育的科学性和人文性。对于习惯传统课堂教学的学生来说，需要时间适应去线上教学。而适应期间必定会产生各种负面心理。疫情期间绝大多数课程全部开展线上教学，学生从早学到晚非常疲惫，出现听课敷衍甚至“假听课”的现象。我院根据课程性质把课程分为考试科目和考查课、核心课程和非核心课程，考试科及核心课程推荐开展线上教学，考查课和非核心课程可以结合教师意见通过自学及布置作业形式完成学习，这样在有限时间内避免全部线上学习，减少学生听课压力。同时，学校要安排辅导员及时了解学生反馈，关注学生心理动向和诉求，及时排解学生心理问题；通过教师和辅导员多方联动，关注学生疫情期间心理健康，让学生能够平稳顺利度过线上教学期。

调查发现，对线上教学支持及滿意的学生占了7 275人（93.23%），说明学院线上教学还是得到大部分学生的认可。学校通过优化线上教学平台、保障稳定的网络学习环境、开展线上教学新模式、加强线上课堂管理、重视学生心理健康等策略顺利完成了线上教学，保障了教学任务的顺利完成。

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注：本文系2018年度广西职业教育教学改革研究项目（GXGZJG2018B074）、2021年度广西职业教育教学改革研究项目（GXGZJG2021A026）的研究成果之一。

作者简介：兰园淞（1987— ），讲师，主要研究方向为高职教育；傅雪梅（1964— ），副教授，主要研究方向为高职教育、教学诊改。

（责编 罗异丰）